Естроген відіграє захисну роль у здоров’ї кісток. Коли рівень естрогену знижується, наприклад після менопаузи, підвищується ризик розвитку остеопорозу та втрати кісткової маси. Є кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик.
Естроген – це гормон, який відіграє певну роль у кількох різних функціях, включаючи роботу остеобластів, клітин, які регулюють ремоделювання кісток. Під час менопаузи рівень естрогену значно падає. Це негативно впливає на остеобласти та призводить до значного дисбалансу в процесах ремоделювання кістки.
Коли остеобласти не виробляють стільки нової кісткової тканини, скільки раніше, це спричиняє ослаблення кісток і призводить до остеопорозу.
Слово остеопороз означає пориста кістка. Зсередини кістки мають структуру, подібну до сот, що робить їх міцними, але водночас легкими. При остеопорозі «дірки» у ваших кістках стають більшими, а кістки втрачають щільність. Це послаблює вашу кісткову структуру та збільшує ймовірність переломів.
У цій статті буде розглянуто вплив естрогену на здоров’я кісток, допоможе вам оцінити ризик постменопаузального остеопорозу та розгляне стратегії лікування та профілактики, наприклад замісну терапію естрогеном.
Естроген і здоров’я кісток
Естроген, як правило, є найбільш поширеним статевим гормоном у жіночому організмі. Він виконує багато функцій, зокрема підтримує здоров’я кісток.
Здорова кістка знаходиться в постійному стані
Естроген відіграє важливу роль у процесі ремоделювання кісток. Клітини, які називаються остеокластами, відповідають за реабсорбцію старої кістки, а клітини, які називаються остеобластами, допомагають створювати нову кістку. Коли рівень естрогену падає, ваші остеобласти виробляють менше нової кістки, ніж раніше.
- як естроген передає сигнали та зв’язується з клітинами кісток
- як естроген спонукає стовбурові клітини утворювати остеобласти
- Імунна відповідь, що включає активацію Т-клітин
Низький рівень естрогену та втрата кісткової маси
Найбільш частою причиною низького рівня естрогену є менопауза. Як правило, менопауза настає як природна частина старіння після того, як у людини була остання менструація. Але менопауза також може наступити після певних операцій, станів і процедур, які впливають на яєчники.
Перименопауза – це перехідний проміжок часу перед менопаузою, який зазвичай триває близько 4 років.
Загалом рівень естрогену знижується під час перименопаузи, але рівень також коливається протягом цього часу. Це означає, що ваш рівень естрогену може підвищуватися і знижуватися на деякий час. Але з наближенням до менопаузи рівень естрогену буде постійно знижуватися.
Ваша кісткова маса почне зменшуватися задовго до настання менопаузи. Пік кісткової маси зазвичай припадає на третє десятиліття. Ваша кісткова маса може швидше погіршуватися під час перименопаузи, що призводить до зниження щільності кісткової тканини та підвищеного ризику переломів. Але після менопаузи більшість людей спостерігають найрізкіше зниження щільності кісткової тканини.
Якщо ваші кістки втрачають достатню щільність, у вас розвивається остеопороз.
Кому загрожує постменопаузальний остеопороз?
В Сполучених Штатах,
Існує кілька причин, чому жінки більш схильні до остеопорозу, зокрема:
- різке зниження рівня естрогену під час менопаузи, що викликає втрату кісткової маси
- зазвичай мають менші та тонші кістки
- вищий рівень непереносимості лактози, що ускладнює отримання достатньої кількості кальцію
Хоча деякі фактори поза вашим контролем, на інші можна вплинути. Загальні фактори ризику остеопорозу включають:
- отримання достатньої кількості кальцію та вітаміну D за допомогою добавок
- отримання достатньої фізичної активності та вправ
- не палити
- обмеження вживання алкоголю
Чи варто приймати естроген при остеопорозі?
Сьогодні існують альтернативні варіанти, які допомагають запобігти втраті кісткової маси, тому терапія естрогеном зазвичай не є першим вибором для лікування втрати кісткової маси.
Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) раніше рекомендувало терапію естрогенами, яку також називають гормональною замісною терапією (ЗГТ), для лікування остеопорозу. Потім вони скасували свої рекомендації через занепокоєння щодо потенційних ризиків для здоров’я, пов’язаних із цим лікуванням.
Ризики ЗГТ можуть включати:
- інфаркт
- інсульт
- згустки крові
- рак молочної залози
Ліки, які називаються селективними модуляторами рецепторів естрогену (SERM), все частіше використовуються як a
Профілактика постменопаузального остеопорозу
Ведення здорового способу життя може допомогти вам зберегти здорові кістки після менопаузи.
Вправа
Вправи з опором, як-от підняття тягарів, або вправи з опором, які змушують вас протистояти гравітації, допомагають будувати, підтримувати та запобігати втраті кісткової маси. Вправи з обтяженнями можуть включати:
- ходьба
- піші прогулянки
- біг підтюпцем
- теніс
- танці
Якщо у вас остеопороз, уникайте інтенсивних вправ, щоб знизити ризик перелому кістки.
Зменшіть споживання алкоголю
Незважаючи на те, що дослідники все ще неясні щодо впливу алкоголю від легкого до помірного, деякі дослідження показали, що надмірне вживання алкоголю підвищує ризик остеопорозу. Алкоголь перешкоджає здатності організму засвоювати поживні речовини, кальцій і вітамін D, які є критично важливими для здоров’я кісток.
Перестати палити
Незрозуміло, чи пов’язаний зв’язок між курінням і остеопорозом через куріння чи інші фактори ризику, пов’язані з курінням. Люди, які палять, як правило, мають кілька інших факторів ризику, які збільшують шанси розвитку захворювання. Відмова від куріння може усунути ці фактори ризику.
БАДи
Кальцій і вітамін D є важливими факторами міцності кісток. Отримання достатньої кількості кальцію та вітаміну D через дієту або з інших джерел може стати складнішим, якщо у вас непереносимість лактози або уникаєте сонця. Добавки кальцію мають ризики, тому важливо поговорити з лікарем про додавання добавок у свій раціон.
Ключові висновки
Естроген є життєво важливим гормоном в жіночому організмі. Він сприяє роботі остеобластів і остеокластів, які постійно реконструюють кістку, щоб підтримувати її здоровою.
Коли жінки досягають перименопаузи, їхній рівень естрогену природним чином знижується. Це забезпечує реабсорбцію кістки, але не регенерацію. Результатом є слабші, менш щільні кістки, які легше ламаються.
Ліки під назвою SERMs все частіше використовуються для лікування остеопорозу. Деякі варіанти способу життя також можуть допомогти захистити ваші кістки.
Discussion about this post