Які плани Premera Medicare Advantage пропонуються у 2022 році?

Варіанти плану Premera Medicare Advantage

Ви можете вибрати один із кількох різних типів планів Medicare Advantage, щоб замінити ваш початковий Medicare.

Типи планів Medicare Advantage включають:

• Організація охорони здоров’я (HMO)
• Бажана організація-постачальник (PPO)
• Приватна плата за послуги (PFFS)
• План особливих потреб (SNP)
• Ощадний рахунок Medicare (MSA)

Однак Premera пропонує лише плани HMO через свою програму Medicare Advantage. Далі ми розглянемо деталі того, що пропонують ці плани.

Плани Premera HMO

З планами Premera HMO Medicare Advantage вам буде запропоновано вибрати лікаря первинної медичної допомоги, який буде наглядати за вашим лікуванням. За потреби ви матимете можливість звернутися до спеціалістів із мережі постачальників плану.

Якщо вам потрібно побачити когось за межами мережі вашого провайдера, покриття не діятиме, і вам доведеться сплатити всі витрати. Винятком є ​​екстрені служби.

Усі плани Premera включають покриття ліків, що відпускаються за рецептом.

З оригінальною програмою Medicare (частина A та частина B) ви повинні вибрати окремий план ліків, що відпускаються за рецептом, у частині D Medicare. Якщо ви не підписалися на страхове покриття ліків, коли ви вперше маєте право на Medicare, ви, як правило, заплатите штраф, якщо ви вирішите додати покриття пізніше.

Параметри Premera Part D

Premera наразі не пропонує автономних планів Medicare Part D. Однак більшість його планів HMO Medicare Advantage включають певний рівень покриття ліків, що відпускаються за рецептом.

Які штати пропонують плани Premera Medicare Advantage?

Незважаючи на те, що Premera Blue Cross пропонує послуги приватного страхування як на Алясці, так і у Вашингтоні, її плани Medicare Advantage обмежені лише жителями Вашингтона. І навіть у Вашингтоні доступність тарифного плану залежить від округу.

Premera пропонує плани Medicare Advantage у таких округах Вашингтона у 2022 році:

• Острів
• Король
• Пірс
• Сан-Хуан
• Скагіт
• Снохоміш
• Спокен
• Стівенс
• Терстон
• Уолла Уолла
• Whatcom

Якщо ви проживаєте у Вашингтоні, ви можете ввести тут свій поштовий індекс, щоб побачити, які плани Premera Medicare Advantage пропонуються у вашому регіоні.

Що покривають плани Premera Medicare Advantage?

Усі плани Medicare Advantage (частина C) мають пропонувати базові послуги, які покриваються оригінальною програмою Medicare (частини A і B).

Як правило, плани Medicare Advantage також включають додаткові послуги. Вони можуть відрізнятися залежно від обраного плану.

Кожен план Medicare Advantage, який пропонує Premera Blue Cross, охоплює такі стандартні послуги:

• перебування в стаціонарі
• обмежений кваліфікований сестринський догляд
• відвідування амбулаторного лікаря
• загальні лабораторні дослідження
• профілактичне лікування та вакцини

• служби психічного здоров’я

• фізична та трудотерапія

• довговічне медичне обладнання

• невідкладна та невідкладна допомога

• деякі транспортні послуги для надання медичної допомоги
• додаткове покриття ліків, що відпускаються за рецептом

• фітнес-програми та абонементи в тренажерний зал

• Цілодобовий доступ до лінії медсестри

Залежно від вибраного вами тарифного плану за додаткову плату доступне звичайне покриття зубів. Кожен план Premera Medicare Advantage також включає покриття для фітнес-програм.

Скільки коштують плани Premera Blue Cross Medicare Advantage?

Доступність тарифного плану та ціни відрізняються. Існує кілька рівнів планів, і не кожен план пропонується в кожному окрузі. Плани зазвичай включають щомісячну премію, франшизу, доплати та співстрахування.

У наведеній нижче таблиці показано деякі витрати на кілька планів Medicare Advantage від Premera в найбільш густонаселених округах Вашингтона (Кінг, Пірс і Снохоміш).

Що таке Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (частина C) — це план охорони здоров’я, який пропонують приватні страхові компанії. Частина C поєднує в собі всі елементи оригінальної програми Medicare — стаціонарну допомогу через Medicare Part A та амбулаторну допомогу через Medicare Part B — а також додаткові продукти та послуги, як-от покриття за рецептом.

Доступність плану та ціни залежать від вашого місцезнаходження та послуг, які ви хочете включити. Ви можете адаптувати плани Medicare Advantage відповідно до ваших конкретних потреб у сфері охорони здоров’я та бюджету.

Додаткове покриття та послуги коштуватимуть дорожче. Крім того, ваш план може обмежувати вибір постачальників, послуг і продуктів.

Ви можете порівняти кілька різних планів Medicare Advantage у вашому регіоні за допомогою інструменту порівняння планів Medicare.

• Плани Medicare Advantage пропонують можливість пакетних медичних послуг, які виходять за межі оригінальної програми Medicare.
• У штаті Вашингтон Premera Blue Cross пропонує кілька планів HMO Medicare Advantage.
• Пропозиції планів і ціни залежать від округу. Перегляньте, що доступно у вашому регіоні, і подумайте, які плани відповідатимуть вашим потребам у сфері охорони здоров’я та вашому бюджету.