Які симптоми негерметичності серцевого клапана?

Негерметичний серцевий клапан може не викликати жодних симптомів, або симптоми можуть виникати поступово з часом. Деякі з найпоширеніших симптомів негерметичності серцевого клапана також можуть бути спричинені іншими захворюваннями.

Ваше серце має чотири клапани, які відкриваються і закриваються, щоб контролювати кровотік через ваше серце. Але коли серцевий клапан не закривається належним чином, кров може просочуватися назад, а не вперед.

У медицині цей стан відомий як регургітація клапана або недостатність клапана. Деякі люди також називають це негерметичним серцевим клапаном.

Якщо у вас легка регургітація клапана, у вас може не бути жодних симптомів, і стан може не спричинити довгострокових ускладнень.

Але негерметичність серцевого клапана може бути досить серйозною, щоб значно вплинути на роботу серця та викликати різні симптоми. Ця стаття докладніше розгляне ці симптоми та їх значення.

Що відчуває негерметичний серцевий клапан?

Ви можете не мати жодних помітних симптомів, якщо у вас легка регургітація клапана. Ви можете навіть не знати, що у вас негерметичний серцевий клапан, доки ваш лікар не прослухає ваше серце за допомогою стетоскопа та не почує щось підозріле, як-от шум у серці. Також можливе виявлення клапанної регургітації під час тестування на інші, не пов’язані з цим проблеми.

Якщо симптоми присутні, вони можуть з’являтися поступово. Це означає, що ви не можете відразу припустити, що симптоми пов’язані із захворюванням серцевого клапана.

Крім того, багато людей відчувають симптоми захворювання серцевого клапана часто помиляються ними для нормальних фізичних змін, які розвиваються з віком.

Деякі з найпоширеніших симптомів негерметичності серцевого клапана включають:

біль або дискомфорт у грудях
запаморочення або запаморочення
втома
прискорене серцебиття або відчуття, ніби ваше серце перестає або б’ється дуже швидко
задишка та/або утруднене дихання в положенні лежачи
набряк нижніх кінцівок або живота
слабкість

Деякі типи клапанної регургітації також мають свої симптоми.

Регургітація мітрального клапана, наприклад, може спровокувати застій і кашель. Регургітація трикуспідального клапана пов’язана зі збільшенням печінки та пульсуючими венами шиї.

Які симптоми можуть бути ознакою того, що негерметичність серцевого клапана погіршується?

Якщо у вас діагностовано негерметичність серцевого клапана, Американська асоціація серця (AHA) рекомендує вам відстежуйте свої симптоми так що ви знатимете, якщо вони погіршаться.

Одним із ознак того, що регургітація вашого клапана погіршується, є те, що ви починаєте помічати, що вам стає важче напружуватися.

Наприклад, якщо раніше підйом по сходах викликав у вас легке дихання, а тепер вам набагато важче віддихатися, це може бути ознакою того, що ваше захворювання клапана прогресує.

Подібним чином, якщо ви могли ходити протягом 40 хвилин, не надто втомлюючись, а тепер ви можете ходити лише 20 хвилин, перш ніж втомитися, це може бути ознакою того, що негерметичність серцевого клапана погіршується.

Якщо у вас запаморочення і вам потрібно лягти, щоб одужати, зверніть увагу на те, як часто це трапляється і скільки часу потрібно, щоб відчути себе краще. Якщо частота та тривалість цих епізодів збільшуються, обов’язково повідомте про це свого лікаря.

Інші симптоми, які можуть бути ознакою погіршення клапанної регургітації, включають:

більше труднощів з глибоким вдихом, особливо в положенні лежачи
посилене серцебиття
більш частий або посилюючий біль або стиснення в грудях
збільшення набряку щиколоток і стоп
незрозумілі напади непритомності

Як лікувати негерметичний серцевий клапан?

Якщо негерметичність серцевого клапана не надто серйозна, лікування зазвичай передбачає зосередження уваги на зміні способу життя, лікуванні будь-яких супутніх захворювань і прийомі ліків для контролю артеріального тиску.

У більш серйозних випадках ваш лікар може порекомендувати відремонтувати або замінити пошкоджений клапан.

А Звіт за 2020 рік Американського коледжу кардіології припускає, що двома основними цілями втручання з клапанною регургітацією є полегшення симптомів і запобігання перевантаженню лівого шлуночка — аномальному навантаженню на головну насосну камеру серця (лівий шлуночок), що може призвести до серцевої недостатності.

Якщо ваша медична команда визначить, що потрібне втручання, може підійти одна з наведених нижче процедур:

Ремонт серцевого клапана: При ремонті серцевого клапана стулки клапана можна обрізати або зашпатлювати, щоб вони могли належним чином закриватися. Іншим популярним варіантом є кільцева анулопластика, яка передбачає розміщення кільця з металу, тканини або тканини навколо природного кільця клапана, щоб допомогти затягнути або стабілізувати негерметичний клапан.
Заміна клапана серця: При заміні серцевого клапана хворий клапан замінюється клапаном, виготовленим із металу або тканини донора свині, корови чи людини.

Чи серйозно негерметичний серцевий клапан?

Якщо протікання серцевого клапана не викликає жодних симптомів, а ваше серце, здається, функціонує добре, це може бути умова, за якою слід спостерігати, але не лікувати. Ваш лікар захоче призначити регулярні зустрічі, щоб він міг контролювати регургітацію вашого клапана.

Негерметичність серцевого клапана може стати серйозною, якщо вона впливає на вашу здатність виконувати вправи, спати та працювати протягом дня. Головне занепокоєння клапанної регургітації полягає в тому, що вона може змусити серце працювати інтенсивніше, ніж зазвичай. Це може послабити серце аж до серцевої недостатності.

Візуалізаційні тести та інші обстеження можуть визначити тяжкість регургітації серцевого клапана. Деякі з найпоширеніших діагностичних засобів включають:

ехокардіограма: використовує звукові хвилі для створення рухомих зображень вашого серця під час його роботи
Магнітно-резонансна томографія серця (МРТ): використовує радіохвилі та магніти для створення детальних зображень вашого серця та серцевих клапанів
Комп’ютерна томографія: робить серію рентгенівських зображень для створення зображення поперечного перерізу вашого серця та серцевих клапанів
Катетеризація серця: включає катетер (довгу тонку трубку), який вставляється в артерію в паху, шиї або руці, а потім протягується до серця, де оцінюється функція серцевого клапана

Якщо ваш лікар визначить, що негерметичність серцевого клапана погіршується, він може порекомендувати ремонт клапана. Якщо клапан занадто пошкоджений для ремонту, заміна клапана може бути найкращим варіантом.

Раннє лікування нещільного клапана, до появи інших ускладнень, може допомогти запобігти серйозним серцевим ускладненням і покращити якість вашого життя.

Скільки можна прожити з негерметичним серцевим клапаном?

Прогноз негерметичності серцевого клапана залежить від багатьох факторів, таких як:

вік на момент діагностики та лікування
наявність інших проблем з серцем, таких як аритмії або серцево-судинні захворювання
ступінь тяжкості ураженого клапана
який серцевий клапан уражений
необхідний тип лікування

Легкий випадок негерметичності серцевого клапана може не викликати жодних симптомів або призвести до серйозних ускладнень. Але коли симптоми все ж виникають, вони зазвичай включають біль або дискомфорт у грудях, утруднене дихання, втома, запаморочення та серцебиття.

Ці симптоми можуть погіршуватися з часом, якщо регургітація клапана прогресує та стає більш серйозною.

Негерметичний серцевий клапан часто піддається лікуванню. Ось чому важливо отримати правильний діагноз, якщо ви помітили будь-які тривожні симптоми. Чим раніше ви отримаєте правильний тип лікування нещільного клапана, тим менший ризик розвитку серйозних серцевих ускладнень.