Які тести використовуються для діагностики ГЕРХ?

Які загальні симптоми ГЕРХ?

Найпоширенішим симптомом ГЕРХ є печія. Це пов’язано з відчуттям печіння в грудній клітці через рефлюкс кислоти в стравохід. Це відчуття печіння також може поширюватися до горла.

ГЕРХ також часто викликає регургітацію або накопичення вмісту шлунка в горлі або роті. Це може спричинити неприємний кислий або гіркий смак.

Інші можливі симптоми ГЕРХ включають:

• біль у грудях
• нудота
• утруднене ковтання
• хворобливе ковтання
• проблеми з ротовою порожниною, горлом або легенями, такі як хронічний кашель або астма

Важливо відзначити, що симптоми ГЕРХ можуть відрізнятися від однієї людини до іншої. Наприклад, деякі люди можуть не відчувати печії або регургітації, навіть якщо це найпоширеніші симптоми.

Які тести використовуються для діагностики ГЕРХ?

Існують різні типи тестів, які використовуються для діагностики ГЕРХ. Найкращий варіант залежить від ваших симптомів і ступеня їх тяжкості.

Ваш лікар може визначити, який тест підходить саме вам. Основні діагностичні тести ГЕРХ включають:

Езофагогастродуоденоскопія

ГЕРХ може пошкодити верхній відділ травного тракту. Це включає:

• стравохід
• живіт
• першу частину вашої тонкої кишки

Через це ваш лікар може захотіти перевірити слизову оболонку цих ділянок за допомогою езофагогастродуоденоскопії (ЕГД). Це найпоширеніший тест на ГЕРХ. Це також відоме як ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Для тестування використовується ендоскоп або камера, прикріплена до гнучкої трубки, і світло. Трубка вставляється в рот і через верхній відділ травного тракту.

Це дозволяє лікареві оглянути слизову оболонку стравоходу та виявити ознаки ГЕРХ.

Амбулаторний рН моніторинг

Якщо у вас є симптоми ГЕРХ, але є нормальна ендоскопія, ваш лікар може порекомендувати амбулаторний моніторинг pH. Це найточніший тест на ГЕРХщо робить його «золотим стандартом» для діагностики ГЕРХ.

Це включає в себе прилад для вимірювання рН, наприклад катетер або бездротову капсулу. Пристрій поміщають у ваш стравохід на 24-48 годин.

Протягом цього часу прилад вимірює pH вашого стравоходу. pH вимірює, наскільки щось є кислотним або лужним (основним). Він також вимірює частоту, тяжкість і тривалість кислотного рефлюксу.

Якщо у вашому стравоході часто спостерігається кислотність протягом 24-48 годин, вам буде поставлено діагноз ГЕРХ.

Дослідження рН імпедансу стравоходу

Дослідження рН імпедансу стравоходу подібне до амбулаторного моніторингу рН.

У цьому тесті гнучка трубка вставляється в стравохід через ніс на 24 години. Він вимірює рух рідини зі шлунка в стравохід.

Ваш лікар може порекомендувати цей тест, якщо ваш амбулаторний рівень pH нормальний. Крім того, одночасно можна проводити як дослідження езофагеального імпедансу pH, так і амбулаторний моніторинг pH.

Манометрія стравоходу

Манометрія стравоходу перевіряє силу м’язів стравоходу.

Це важливо, оскільки нижня частина стравоходу, яка називається нижнім стравохідним сфінктером (НПС), з’єднується зі шлунком. Якщо ваш LES слабкий, вміст вашого шлунка може повернутися вгору в стравохід і викликати кислотний рефлюкс.

Під час езофагеальної манометрії ви п’єте та ковтаєте воду. У той же час через ніс і в живіт вводять гнучку трубку.

Трубка підключена до комп’ютера. Коли трубка повільно виходить із стравоходу, комп’ютер вимірює її м’язові скорочення.

Якщо сутички ненормальні, це може свідчити про ГЕРХ.

Езофограма

Езофаграма використовує рентгенівське зображення для дослідження верхнього відділу травного тракту.

Для цього тесту ви ковтаєте розчин барію (контраст). Це допоможе ваш верхній відділ травного тракту чітко побачити на рентгенівському знімку.

Тест може допомогти вашому лікарю визначити, чи є у вас:

• важкий езофагіт
• хіатальна грижа
• стриктура (звуження) в стравоході

При діагностиці ГЕРХ цей тест може бути неточно. Це тому, що ви можете мати нормальну езофаграму з ГЕРХ.

Тому це не первинний тест на ГЕРХ. Натомість ваш лікар може використовувати його для моніторингу ваших симптомів, якщо у вас також є проблеми з ковтанням.

Як лікується ГЕРХ?

Найпоширеніші методи лікування ГЕРХ включають:

• Зміни дієти. Збалансоване харчування може зменшити симптоми ГЕРХ. Обмеження алкоголю, кофеїновмісних і газованих напоїв також може допомогти.
• Втрата ваги. Надлишок жиру на животі може збільшити ризик розвитку ГЕРХ.
• Підніміть голову. Підняття голови під час сну може полегшити кислотний рефлюкс. Ви можете зробити це за допомогою поролонового клина або додаткових подушок.
• Кинути палити. Якщо ви курите, відмова від куріння може допомогти зменшити симптоми ГЕРХ.
• ліки. Ваш лікар може порекомендувати безрецептурні ліки, такі як антациди, H2-блокатори та інгібітори протонної помпи (ІПП). Ці препарати також відпускаються за рецептом.
• Хірургія. Якщо домашні засоби та ліки не допомагають, лікар може порекомендувати операцію, наприклад фундоплікацію.

Суть

Якщо ви регулярно відчуваєте кислотний рефлюкс, ваш лікар може порекомендувати тест на ГЕРХ. Це може включати ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, амбулаторний моніторинг рН, дослідження рН імпедансу стравоходу, езофагеальну манометрію або езофограму.

Найбільш відповідний тест залежить від ваших симптомів та їх тяжкості. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, який тип тесту на ГЕРХ найкращий для вас.