Як Кломід впливає на фертильність?

Прийом Кломід

Кломід — це 50-міліграмова таблетка, яку зазвичай приймають п’ять днів поспіль на початку менструального циклу жінки. Третій, четвертий або п’ятий день є типовим для дати початку прийому Clomid.

Лікарі зазвичай призначають одну, дві, три, а іноді й чотири таблетки, які потрібно приймати щодня в один і той же час, залежно від того, як, на їхню думку, ви відреагуєте на ліки. Зазвичай починати з найнижчої дози і збільшувати щомісяця в міру необхідності.

Деякі лікарі хочуть, щоб ви повернулися на аналіз крові для вимірювання рівня гормонів або трансвагінальне ультразвукове дослідження, щоб подивитися на фолікули яєчника. Ця інформація може допомогти їм визначити, коли вам слід почати статевий акт або провести внутрішньоматкову інсемінацію. Це також може допомогти їм визначити відповідну дозу для вашого наступного циклу.

Більшість лікарів не рекомендують використовувати Кломід більше трьох-шести циклів через зниження частоти вагітності, що відбувається при тривалому застосуванні. Ваш лікар може продовжити це, якщо знадобиться доза, яка підходить для вас, потрібно кілька циклів.

Кому слід приймати Кломід?

Кломід часто призначають жінкам із синдромом полікістозних яєчників або СПКЯ, який є синдромом, який може викликати нерегулярну або відсутню овуляцію.

Не всі реагують на цей препарат. Жінки з первинною недостатністю яєчників або ранньою менопаузою, а також жінки з відсутньою овуляцією через низьку масу тіла або гіпоталамічної аменореї, швидше за все, не будуть овулювати при прийомі Кломіду. Жінкам з цими захворюваннями може знадобитися більш інтенсивне лікування безпліддя.

Вартість

Кломід зазвичай покривається вашою медичною страховкою, тоді як інші ліки від безплідності можуть бути відсутні. Якщо у вас немає страхового покриття на ліки або ви відчуваєте труднощі з його оплатою, поговоріть зі своїм лікарем про можливі варіанти.

Переваги

Для жінок, які отримують належне лікування Кломідом, є багато переваг:

1. Це економічно ефективне лікування безпліддя, особливо в порівнянні з іншими методами лікування, такими як ЕКО.
2. Кломід є пероральним препаратом, що робить його менш інвазивним, ніж інші методи лікування.
3. Його може призначити ваш акушер-гінеколог або лікар, який надає первинну медичну допомогу, замість того, щоб звертатися до репродуктолога.
4. Побічних ефектів відносно мало, і жінки, які приймають його, зазвичай добре переносяться.

Ризики

Побічні ефекти

Хоча цей препарат, як правило, досить безпечний, є деякі побічні ефекти, про які вам слід знати. Вони включають:

• припливи
• головні болі
• здуття живота
• нудота
• зміни настрою
• болючість грудей
• зміни зору, такі як розмитість і двоїння в очах

Багатоплідна вагітність

При прийомі Кломіда існує дещо вищий ризик багатоплідної вагітності. Цей показник становить близько 7 відсотків для близнюків і менше 0,5 відсотка для трійні або кратних дітей вищого порядку. Ви повинні поговорити зі своїм лікарем про цей ризик і про те, чи можете ви виносити близнюків або інших багатоплідних дітей. Вони можуть запропонувати більш агресивний моніторинг, якщо ви не бажаєте або не можете виносити двійню.

Побічні ефекти

Через вплив Кломіда на рівень естрогену він може спричинити тонку слизову оболонку матки (товста підкладка може допомогти при імплантації). Кломід також може зменшити кількість і якість цервікального слизу.

Під впливом естрогену цервікальний слиз стає тонким і водянистим, що допомагає сперматозоїдам дістатися до маткових труб. Під час прийому Кломіду рівень естрогену нижчий, через що цервікальний слиз стає густішим, ніж зазвичай. Це може перешкоджати здатності сперматозоїдів проникати в матку і маткові труби.

Якщо у вас внутрішньоматкова інсемінація, це не є проблемою, оскільки катетер для інсемінації повністю обходить цервікальний слиз.

Рак

Поки що немає остаточних даних про те, що Кломід підвищує ризик раку у жінок. Але є деякі дослідження свідчить про можливе збільшення раку ендометрія при застосуванні засобів, що індукують овуляцію.

Вроджені дефекти

На сьогоднішній день дослідження не показало значного ризику викидня, вроджених вад або інших ускладнень вагітності. Ви повинні поговорити зі своїм лікарем про будь-які конкретні проблеми.

Якщо це не спрацює…

Якщо ви не завагітніли після трьох-шести циклів Кломіду (або скільки завгодно рекомендує ваш лікар), можливо, настав час звернутися до фахівця з фертильності та перейти до більш агресивного лікування.

Це не означає, що ви ніколи не завагітнієте. Це може просто означати, що вам потрібна інша форма лікування або що відбувається щось додаткове. Це може включати проблему зі спермою вашого партнера або з вашою маткою або матковими трубами. Ваш лікар, ймовірно, запропонує додаткове тестування для виявлення цих проблем, щоб їх можна було виправити перед майбутніми циклами лікування.

Що таке овуляція?

Овуляція – це процес вивільнення незаплідненої яйцеклітини з яєчника щомісяця, зазвичай приблизно на 14-й день менструального циклу жінки. Цей процес є результатом складної серії гормональних змін, які відбуваються на початку її циклу.

Ця яйцеклітина потім рухається по матковій трубі, де може бути запліднена сперматозоїдом, а може і ні. Якщо яйцеклітина не запліднена, вона потрапляє в порожнину матки, де виділяється разом з рештою слизової оболонки матки під час місячних. Якщо яйцеклітина запліднена, вона може імплантуватися в слизову оболонку матки і викликати вагітність.

Без регулярної овуляції може стати важко завагітніти. Це пов’язано з тим, що важко зрозуміти, коли потрібно мати статевий акт, щоб яйцеклітина і сперма зустрілися в потрібний час.