Історія хвороби серця

Навіть єгипетські фараони хворіли атеросклерозом

У 2009 році на зустрічі Американської кардіологічної асоціації у Флориді дослідники представили результати дослідження, які показують, що єгипетські мумії, віком приблизно 3500 років, мали ознаки серцево-судинних захворювань, зокрема атеросклерозу (який звужує артерії) в різних артеріях тіла.

Фараон Меренптах, який помер у 1203 році до нашої ери, страждав від атеросклерозу. З інших досліджених мумій 9 із 16 також мали ймовірні чи точні ознаки захворювання.

Як це могло бути можливим? Дослідники припустили, що дієта може бути задіяна. Єгиптяни високого статусу, можливо, їли багато жирного м’яса великої рогатої худоби, качок і гусей.

Крім того, дослідження підняло кілька цікавих питань і спонукало вчених продовжити свою роботу, щоб повністю зрозуміти стан.

«Результати свідчать про те, що нам, можливо, доведеться виходити за рамки сучасних факторів ризику, щоб повністю зрозуміти захворювання», — сказав головний дослідник дослідження, клінічний професор кардіології доктор Грегорі Томас.

Ранні відкриття ішемічної хвороби серця

Сказати, коли саме цивілізація вперше дізналася про ішемічну хворобу серця (звуження артерій), важко. Однак відомо, що Леонардо да Вінчі (1452–1519) досліджував коронарні артерії.

Вільяму Гарві (1578–1657), лікарю короля Карла I, приписують відкриття, що кров рухається по тілу за допомогою кровообігу від серця.

Фрідріх Гофман (1660–1742), головний професор медицини в Університеті Галле, пізніше зазначив, що ішемічна хвороба серця почалася зі «зменшеного проходження крові в коронарних артеріях», згідно з книгою «Відкриття наркотиків: практика, процеси та перспективи.”

Розгадування проблеми стенокардії

Стенокардія — стиснення в грудях, яке часто є показником ішемічної хвороби серця — спантеличило багатьох лікарів у 18-19 століттях.

Вперше описаний у 1768 році Вільямом Хеберденом, багато хто вважав, що він має щось відношення до кровообігу в коронарних артеріях, хоча інші вважали, що це нешкідливий стан, згідно з Канадський кардіологічний журнал.

Вільям Ослер (1849–1919), головний лікар і професор клінічної медицини в лікарні Джона Хопкінса, багато працював над стенокардією і був одним із перших, хто вказав, що це синдром, а не хвороба сама по собі.

Пізніше, в 1912 році, американський кардіолог Джеймс Б. Геррік (1861–1954) дійшов висновку, що повільне, поступове звуження коронарних артерій може бути причиною стенокардії, згідно з даними Університету Міннесоти.

Навчитися виявляти захворювання серця

1900-ті роки знаменують собою період підвищеного інтересу, вивчення та розуміння хвороб серця. У 1915 році група лікарів і соціальних працівників у Нью-Йорку створила організацію під назвою «Асоціація профілактики та полегшення серцевих захворювань».

У 1924 році кілька груп серцевих асоціацій стали Американська асоціація серця. Ці лікарі були стурбовані хворобою, тому що мало про неї знали. Пацієнти, яких вони зазвичай бачили з ним, не мали надії на лікування або повноцінне життя.

Всього через кілька років лікарі почали експериментувати з дослідженням коронарних артерій за допомогою катетерів. Пізніше це стане катетеризацією лівого серця (з коронарною ангіограмою).

Сьогодні ці процедури зазвичай використовуються для оцінки або підтвердження наявності ішемічної хвороби серця та визначення необхідності подальшого лікування.

І португальський лікар Егас Моніс (1874–1955) і німецький лікар Вернер Форсман (1904–1979) вважаються піонерами в цій галузі, згідно з Американський журнал кардіології.

У 1958 р. дитячий кардіолог Клівлендської клініки Ф. Мейсон Сонес (1918–1985) розробив методику отримання високоякісних діагностичних зображень коронарних артерій. Новий тест дозволив вперше поставити точний діагноз ішемічної хвороби серця.

Початки спостереження за нашими дієтами

У 1948 році дослідники під керівництвом Національного інституту серця (тепер називається Національним інститутом серця, легенів і крові) розпочали Фрамінгемське дослідження серця, перше велике дослідження, яке допоможе нам зрозуміти захворювання серця, згідно зі статтею в Ланцет журнал.

У 1949 році термін «артеріосклероз» (відомий сьогодні як «атеросклероз») був доданий до Міжнародна класифікація хвороб (діагностичний інструмент), що спричинило різке збільшення зареєстрованих смертей від серцевих захворювань.

На початку 1950-х років дослідник Каліфорнійського університету Джон Гофман (1918–2007) та його однодумці визначили сьогодні два добре відомих типи холестерину: ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ) і ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ), згідно з Університетом Міннесоти. . Він виявив, що чоловіки, у яких розвинувся атеросклероз, зазвичай мають підвищений рівень ЛПНЩ і низький рівень ЛПВЩ.

Також у 1950-х роках американський вчений Ансель Кіз (1904–2004) під час своїх подорожей виявив, що серцеві захворювання рідкісні в деяких середземноморських популяціях, де люди споживали дієту з низьким вмістом жирів. Він також зазначив, що японці дотримувалися дієти з низьким вмістом жирів і мали низький рівень серцевих захворювань, що привело його до теорії, що насичені жири є причиною серцевих захворювань.

Ці та інші події, у тому числі результати Фрамінгемського дослідження серця, привели до перших спроб спонукати американців змінити свій раціон харчування для покращення здоров’я серця.

Майбутнє серцевих захворювань

За даними Товариства серцево-судинної ангіографії та втручань, у 1960-х і 1970-х роках такі методи лікування, як шунтування та черезшкірна балонна ангіопластика, були вперше використані для лікування серцевих захворювань.

У 1980-х роках почали використовувати стенти, щоб допомогти відкрити звужену артерію. Завдяки цьому прогресу в лікуванні сучасний діагноз хвороби серця не обов’язково є смертним вироком.

Крім того, у 2014 році Дослідницький інститут Scripps повідомив про новий аналіз крові, який, можливо, зможе передбачити, хто має високий ризик виникнення серцевого нападу.

Лікарі також прагнуть змінити деякі помилкові уявлення про дієти з низьким вмістом жиру. Зв’язок між насиченими жирами, транс-жирами та серцевими захворюваннями продовжує залишатися суперечливим; однак тепер ми знаємо, що трохи жиру насправді корисно для вашого серця.

Ненасичені жири сприяють зниженню небажаного рівня холестерину і сприяють загальному здоров’ю серця. Шукайте мононенасичені або поліненасичені жири, а також джерела омега-3 жирних кислот. Добрими джерелами мононасичених жирів є оливкова, кунжутна та арахісова олія. Добрими джерелами поліненасичених жирів і омега-3 жирних кислот є риба, волоські горіхи та бразильські горіхи.

Сьогодні ми знаємо більше про те, як лікувати ішемічну хворобу серця (атеросклеротичні, звужені коронарні артерії), щоб подовжити та покращити якість життя. Ми також знаємо більше про те, як знизити ризик серцевих захворювань.

Ми ще не все знаємо. І ми ще далекі від того, щоб повністю викреслити хвороби серця з історії людства.