16 типів пухлин хребта та як їх розпізнати

Доброякісні пухлини

Типи пухлин хребта, які зазвичай є доброякісними, включають:

• Гемангіома хребта. Гемангіоми розвиваються з аномальних кровоносних судин. Тільки про 0,9-1,2 відсотка цих пухлин викликають симптоми.
• Еозинофільна гранульома. Еозинофільна гранульома – це рідкісна пухлина кістки, яка зазвичай зустрічається у дітей. Цей тип пухлини може вражати будь-яку кістку, але найчастіше вона зустрічається в черепі, щелепі, довгих кістках, хребті або ребрах.
• Остеоїдна остеома. Остеоїдна остеома — це тип кісткової пухлини, яка найчастіше розвивається у ваших довгих кістках. Вони, як правило, менші за 1,5 сантиметра (0,6 дюйма) і не ростуть і не поширюються.
• Остеобластома хребта. Рідкісна пухлина кістки, яка зазвичай розвивається у віці 20-30 років. Зазвичай вони розвиваються на задній частині ваших хребців.
• Остеохондрома хребта. Остеохондрома – це найбільш поширений вид доброякісної пухлини кістки. Коли вони виникають у вашому хребті, вони найчастіше виникають у шийному відділі хребта трохи нижче черепа.
• Нейрофіброма хребта. Нейрофіброми розвиваються на ваших нервах і часто не викликають симптомів. Коли вони розвиваються навколо хребта, вони часто виникають у корінцях сенсорних нервів.
• Аневризмальна кісткова кіста. Аневризмальні кісткові кісти – це заповнені кров’ю пухлини, оточені кістковою стінкою, яка з часом зростає. Найчастіше вони виникають біля коліна, таза або хребта.
• Гігантоклітинна пухлина. Гігантоклітинні пухлини не є раковими, але агресивні і можуть руйнувати навколишню кістку. Щороку вони лише один на мільйон людей.
• Менінгіоми. Менінгіоми виникають у шарах тканин, що покривають головний і спинний мозок. Вони, як правило, ростуть повільно і зазвичай не є раковими.
• Пухлини нервових оболонок. Пухлини оболонки нерва, як правило, доброякісні та ростуть повільно. Вони розвиваються в захисному шарі, що обертається навколо ваших нервів.

Злоякісні пухлини

Більшість ракових пухлин хребта поширюються з інших частин вашого тіла. Ракові пухлини, які починаються у вашому спинному мозку, є найрідкісніший вид пухлини, що вражають ваш хребет.

До видів злоякісних пухлин хребта відносяться:

• Метастази раку органів. Рак, який поширюється з іншої частини вашого тіла, відомий як метастазований рак. Близько 97 відсотків пухлини в хребті поширюються з внутрішніх органів.
• Хордома. Хордома – це рідкісний тип раку кісток, який може виникнути в будь-якому місці хребта. Найчастіше він зустрічається біля куприка і вражає близько 1 на мільйон людей щороку.
• саркома Юінга. Поряд з остеосаркомою, саркома Юінга є найбільш поширений тип пухлини хребта у молодих людей. Він розвивається в кістці або м’яких тканинах навколо вашої кістки.
• Остеосаркома. Остеосаркома є одним із найпоширеніших видів раку кісток, але рідко розвивається у вашому хребті. Зазвичай він розвивається біля кінця довгих кісток у дітей і підлітків, поки вони ще ростуть.
• Множинна мієлома. Множинна мієлома – це рак крові, який розвивається в лейкоцитах. Це може спричинити утворення пухлин у багатьох кістках вашого тіла.
• Гліома. Гліома — це пухлина, яка розвивається в підтримуючих клітинах навколо ваших нервів і може виникати в головному або спинному мозку. Гліому можна розділити на наступні підкатегорії (залежно від того, які клітини уражені):
  • астроцитоми
  • епендимоми
  • олігодендрогліоми

Які симптоми пухлини хребта?

Як правило, пухлини хребта не викликають жодних симптомів.

Найбільш частим симптомом є біль. Біль, викликаний пухлинами хребта, часто помилково приписують травмі хребта. Цей вид болю може:

• поступово погіршуються з часом
• бути гострим або пекучим
• бути найбільш помітним або сильним вночі
• врешті-решт стане помітним у спокої

Пухлини, які здавлюють ваші нервові корінці, можуть призвести до таких симптомів, як:

• м’язова слабкість
• оніміння
• поколювання
• зниження відчуття температури, особливо в ногах

Менш поширені симптоми включають:

• втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником
• статева дисфункція
• проблеми з ходьбою

Як діагностується пухлина хребта?

Діагностика пухлини хребта може бути складним процесом. Лікар може провести неврологічний тест, щоб перевірити ваші рухи та відчуття.

Якщо ваш лікар виявить потенційні ознаки пухлини хребта, він, швидше за все, використає тести візуалізації, щоб підтвердити діагноз. Інші тести, які можуть допомогти визначити пухлину хребта, включають:

• аналізи крові
• спинномозкова пункція
• аналізи сечі

• магнітно-резонансна томографія (МРТ), яка є Золотий стандарт для діагностики пухлин головного та спинного мозку

• комп’ютерна томографія (КТ).

• функціональна МРТ (фМРТ)
• магнітно-резонансна спектроскопія (МРС)

• позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)

• однофотонна емісійна комп’ютерна томографія (SPECT)
• ангіографія

• електроенцефалограма (ЕЕГ)

• магнітенцефалографія
• біопсії тканин

Які методи лікування використовуються при пухлинах хребта?

Злоякісні пухлини потребують лікування. Однак деякі доброякісні пухлини можуть потребувати лише активного спостереження, щоб переконатися, що вони не ростуть надто великими, не спричиняють болю чи інших неприємних симптомів.

Лікування зазвичай включає:

• хірургія
• хіміотерапія
• радіотерапія
• таргетная терапія
• поєднання цих методів лікування

Ліки, що використовуються для полегшення симптомів, включають:

• болезаспокійливі засоби
• протисудомні засоби
• стероїди та протизапальні засоби
• антидепресанти
• препарати проти нудоти

Які операції застосовуються при пухлинах хребта?

Види хірургічних операцій при пухлинах хребта включають:

• Заднебоковая резекція. Пухлину хребта видаляють через розріз посередині спини.
• Резекція блоку. Пухлина видаляється одним шматком. Його часто використовують при пухлинах, розташованих у кістках хребта.
• Хірургія метастатичної пухлини хребта. Для лікування раку, який поширився з інших частин тіла, зазвичай використовуються два типи операцій:
  • Декомпресія спинного мозку. Зменшує тиск на спинний мозок і створює достатньо місця, щоб ви могли отримати високі дози опромінення без ризику для спинного мозку.
  • Інструментування хребта. Гвинти та стрижні прикріплені до вашого хребта, щоб вирівняти кістки.
• Ангіографія хребта. Включає введення контрастного барвника та рентгенівський знімок, щоб допомогти визначити кровоносні судини з високим ризиком кровотечі під час операції.

Пухлини хребта можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. Злоякісні пухлини необхідно негайно діагностувати та лікувати у лікаря.

Незважаючи на те, що доброякісні пухлини не є раковими, вони можуть вирости достатньо великими, щоб тиснути на інші тканини або викликати біль. Бажано обговорити ваші варіанти з лікарем, щоб дізнатися, чи можна його видалити або лікувати, перш ніж симптоми погіршаться.