Антигіпертензивні препарати для вагітних

Гіпертонія і вагітність

Гіпертонія – це стан, який розвивається, коли ваш кров’яний тиск занадто високий. Вагітні жінки з артеріальною гіпертензією піддаються підвищеному ризику інсульту та ускладнень під час пологів. Одне з захворювань, яке викликає високий кров’яний тиск під час вагітності, називається прееклампсією.

Експерти не впевнені, що викликає цей стан. Прееклампсія може пошкодити ваші органи і бути дуже небезпечною для вашої дитини, якщо її не лікувати. Крім високого артеріального тиску, прееклампсія також може викликати:

  • надлишок білка в сечі, що є ознакою проблем з нирками
  • головні болі
  • зміни зору
  • біль у верхній частині живота
  • зниження виділення сечі

Ваш лікар повинен часто контролювати ваш артеріальний тиск протягом всієї вагітності. Якщо у вас розвивається прееклампсія, ваш лікар може призначити гіпотензивні препарати. Це дозволить регулювати кров’яний тиск і запобігти ускладненням.

Ліки від високого тиску під час вагітності

Для вагітних з високим кров’яним тиском через прееклампсії доступні кілька ліків. До них належать:

Метилдопа

Метилдопа була детально вивчена і рекомендована багатьма експертами як пероральний антигіпертензивний препарат першої лінії під час вагітності. Це альфа-адренергічний агоніст центральної дії. Це означає, що він впливає на центральну нервову систему і не дає мозку посилати сигнали для звуження кровоносних судин. Звуження кровоносних судин (зване вазоконстрикцією) підвищує артеріальний тиск.

Метилдопу можна вводити у формі таблеток або внутрішньовенно у важких випадках.

лабеталол

Лабеталол є ще одним пероральним антигіпертензивним препаратом першого ряду, який блокує рецептори кровоносних судин, які викликають вазоконстрикцію. Лабеталол призначають у формі таблеток або вводять внутрішньовенно.

Ніфедипін

Ніфедипін є блокатором кальцієвих каналів. Він діє шляхом розслаблення кровоносних судин і зниження частоти серцевих скорочень. Цей препарат не використовується так широко, як метилдопа та лабеталол. При застосуванні під час вагітності перевага віддається формулам тривалої дії, таким як Procardia XL або Adalat CC. Це пояснюється тим, що формула короткої дії наражає матір і дитину на ризик раптового та сильного падіння артеріального тиску або гіпотонії.

Ваш лікар не буде призначати ніфедипін, якщо ви отримуєте терапію сульфатом магнію. Комбінація цих препаратів може викликати надмірно низький кров’яний тиск і негативно впливати на ваші м’язи та нерви. Приймаючи цей препарат, ви не повинні дозволяти йому розчинятися під язиком. Це може призвести до непередбачуваних коливань рівня артеріального тиску.

Гідралазин

Гідралазин є ще одним препаратом, який можна вводити перорально або внутрішньовенно для контролю гіпертензії під час вагітності. Цей препарат можна використовувати у вигляді ін’єкцій у дуже важких випадках високого кров’яного тиску. Він розслабляє ваші кровоносні судини, що збільшує кількість кисню і крові, що надходить до серця. Це дозволяє вашому серцю виконувати менше роботи.

Ліки, яких слід уникати під час вагітності

Є деякі ліки від артеріального тиску, яких слід уникати під час вагітності. До них належать:

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) перешкоджають виробленню організмом хімічної речовини, яка спричиняє звуження артерій. Застосування цих препаратів під час вагітності пов’язане з такими вродженими вадами, як:

  • гіпокальварія плода, або маленька голівка плода
  • дефекти нирок
  • анурія або відсутність сечі

  • смерть плода та новонародженого

Діуретики

Під час вагітності слід уникати прийому діуретиків, таких як фуросемід (Лазикс) та гідрохлоротіазид (Мікрозид). Вони знижують кров’яний тиск, виводячи зайву рідину і сіль з організму і розширюючи кровоносні судини.

пропранолол

Пропранолол є бета-блокатором, який знижує артеріальний тиск, зменшуючи частоту серцевих скорочень і кількість крові, що перекачується серцем. Це пов’язують з вродженими вадами, такими як брадикардія плода або уповільнене серцебиття, уповільнений розвиток і гіпоглікемія новонароджених.

Суть

Контроль високого кров’яного тиску є важливою частиною лікування прееклампсії. Ліки можуть допомогти вам лікувати його, але єдиний спосіб вилікувати розлад, якщо ви вагітні, – це пологи. Залежно від тяжкості ваших симптомів і того, наскільки ви близькі до терміну, ваш лікар може вирішити, що необхідно негайно народити дитину.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss