Що таке біопсія кісткового мозку?

Вам потрібна біопсія кісткового мозку?

Ваш лікар може призначити біопсію кісткового мозку, якщо ваші аналізи крові показують рівень тромбоцитів або лейкоцитів або еритроцитів занадто високий або занадто низький. Біопсія допоможе визначити причину цих аномалій, яка може включати:

• анемія або низький рівень еритроцитів

• захворювання кісткового мозку, такі як мієлофіброз або мієлодиспластичний синдром
• захворювання клітин крові, такі як лейкопенія, тромбоцитопенія або поліцитемія
• рак кісткового мозку або крові, наприклад, лейкемія або лімфома

• гемохроматоз, генетичне захворювання, при якому залізо накопичується в крові

• інфекція або лихоманка невідомого походження

Ці стани можуть вплинути на виробництво клітин крові та рівні типів клітин крові.

Ваш лікар може також призначити аналіз кісткового мозку, щоб побачити, наскільки далеко прогресувала хвороба, визначити стадію раку або відстежити наслідки лікування.

Ризики біопсії кісткового мозку

Усі медичні процедури несуть певну форму ризику, але ускладнення при аналізі кісткового мозку вкрай рідкісні. Британське товариство гематологів виявили, що менше 1 відсотка аналізів кісткового мозку призводили до небажаних явищ. Основним ризиком цієї процедури є крововилив або надмірна кровотеча.

Інші зареєстровані ускладнення включають:

• алергічна реакція на анестезію
• інфекції
• постійний біль у місці проведення біопсії

Поговоріть зі своїм лікарем перед біопсією, якщо у вас є захворювання або ви приймаєте ліки, особливо якщо це підвищує ризик кровотечі.

Як підготуватися до біопсії кісткового мозку

Обговорення ваших проблем є одним із перших кроків підготовки до біопсії кісткового мозку. Ви повинні розповісти своєму лікарю про всі наступні:

• будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте
• ваш анамнез, особливо якщо у вас в анамнезі були порушення згортання крові
• будь-яка алергія або чутливість до стрічки, анестезії або інших речовин
• якщо ви вагітні або думаєте, що це можливо
• якщо у вас є додаткове занепокоєння з приводу процедури і вам потрібні ліки, які допоможуть вам розслабитися

Хороша ідея, щоб хтось прийшов з вами в день процедури. Особливо, якщо ви отримуєте такі ліки, як заспокійливі, щоб допомогти вам розслабитися, хоча зазвичай це не потрібно. Ви не повинні керувати автомобілем після їх прийому, оскільки ці ліки можуть викликати у вас сонливість.

Перед процедурою дотримуйтесь усіх вказівок лікаря. Ваш лікар може попросити вас припинити приймати певні ліки заздалегідь. Але ніколи не припиняйте приймати ліки, якщо ваш лікар не вказує вам це зробити.

Повноцінний відпочинок і прибуття вчасно або раніше на прийом також можуть допомогти вам відчути себе менш напруженим перед біопсією.

Підготовка до болю

В середньому біль від біопсії є повідомили бути короткочасним, середнім і меншим, ніж очікувалося. Деякі дослідження показують, що біль пов’язана з тривалістю та складністю біопсії. Біль значно зменшується, коли досвідченому лікарю потрібно менше 10 хвилин, щоб завершити біопсію.

Ще один важливий фактор – рівень вашої тривожності. Люди, які були обізнані про свою процедуру, повідомляють, що рідше відчувають сильний біль. Люди також повідомляють про більш низький рівень болю при подальшій біопсії.

Як ваш лікар проведе біопсію кісткового мозку

Біопсію можна зробити в кабінеті лікаря, клініці чи лікарні. Зазвичай процедуру проводить лікар, який спеціалізується на захворюваннях крові або раку, наприклад, гематолог або онколог. Сама біопсія займає близько 10 хвилин.

Перед біопсією ви переодягнетеся в лікарняний халат і перевірте пульс і артеріальний тиск. Ваш лікар скаже вам сісти на бік або лягти на живіт. Потім вони нанесуть місцевий анестетик на шкіру та кістку, щоб оніміти ділянку, де буде братися біопсія. Біопсію кісткового мозку найчастіше беруть з хребта задньої тазостегнової кістки або з грудної кістки.

Ви можете відчути короткий укол під час введення анестетика. Потім ваш лікар зробить невеликий розріз, щоб порожниста голка могла легко пройти через вашу шкіру.

Голка входить в кістку і збирає червоний мозок, але не підходить до спинного мозку. Ви можете відчувати тупий біль або дискомфорт, коли голка входить у вашу кістку.

Після процедури ваш лікар тисне на область, щоб зупинити кровотечу, а потім перев’язує розріз. З місцевою анестезією ви можете залишити кабінет лікаря приблизно через 15 хвилин.

Що відбувається після біопсії кісткового мозку?

Ви можете відчувати легкий біль приблизно через тиждень після процедури, але більшість людей цього не відчує. Щоб допомогти впоратися з болем, ваш лікар може порекомендувати безрецептурні знеболюючі, такі як ібупрофен або ацетамінофен. Вам також потрібно буде доглядати за різаною раною, що передбачає збереження її сухою протягом 24 годин після біопсії.

Уникайте напруженої діяльності приблизно на один-два дні, щоб уникнути розкриття рани. І негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте:

• надмірна кровотеча
• посилення болю
• набряк
• дренаж
• лихоманка

За цей час лабораторія перевірить ваш кістковий мозок. Очікування результатів може тривати від одного до трьох тижнів. Після отримання результатів ваш лікар може зателефонувати або призначити наступний прийом для обговорення результатів.

Що означають результати біопсії?

Основна мета біопсії – з’ясувати, чи ваш кістковий мозок функціонує належним чином, а якщо ні, то визначити, чому. Ваш зразок буде оглянутий патологоанатомом, який проведе кілька тестів, щоб визначити причину будь-яких відхилень.

Якщо у вас є певний тип раку, як-от лімфома, проводиться біопсія кісткового мозку, щоб допомогти стадії раку шляхом визначення того, чи є рак у кістковому мозку.

Аномальні результати можуть бути пов’язані з раком, інфекцією або іншим захворюванням кісткового мозку. Можливо, лікареві знадобиться призначити додаткові дослідження, щоб підтвердити діагноз. І вони обговорять результати та варіанти лікування, якщо це необхідно, і планують ваші подальші дії під час наступного прийому.

Що означає низький рівень тромбоцитів? »