Огляд
Для дорослих жінок це нормально
Протягом кількох місяців ваш цикл може тривати більше або менше днів, ніж попередній місяць, або він може початися раніше чи пізніше, ніж раніше. Іноді у вас може бути навіть дві менструації протягом одного місяця.
Якщо ваші цикли знаходяться на меншому кінці спектру, у вас можуть бути місячні на початку і в кінці місяця без причин для занепокоєння.
Але якщо ви відчуваєте кровотечу поза межами вашого нормального менструального циклу і підозрюєте, що у вас друга менструація, перше, що вам слід зробити, це з’ясувати, чи це кров’янисті виділення чи менструальна кровотеча:
- Якщо у вас менструальна кровотеча, також відома як менструація, вам слід промочувати прокладку або тампон кожні кілька годин. Кров може бути темно-червоною, червоною, коричневою або рожевою.
- Якщо у вас з’являються кров’янисті виділення, у вас не буде достатньої крові, щоб заповнити прокладку або тампон. Кров від кров’яних виділень зазвичай темно-червона або коричнева.
Після того, як ви визначите, чи є у вас кров’янисті виділення або менструальна кровотеча, ви можете почати досліджувати, що може бути причиною посилення кровотечі.
Причини
Ваша посилена кровотеча може бути викликана коротшим менструальним циклом або проблемою зі здоров’ям, що спричиняє вагінальна кровотеча.
Причини укорочення циклу
Якщо ваш цикл раптом стає коротшим, це може бути пов’язано з будь-яким з наступного:
-
ановуляція (відсутність овуляції)
- гіпертиреоз
- гіпотиреоз
- настання менопаузи
- статеве дозрівання
- міома або кіста матки
- стрес
- різка втрата або збільшення ваги
- контроль народжуваності
- захворювання
Умови, що викликають додаткову кровотечу
Якщо у вас зазвичай регулярний цикл, зміна у вашому циклі — наприклад, раптова поява двох місячних на місяць — може свідчити про медичний стан. Деякі стани здоров’я викликають кровотечу, яку можна помилково прийняти за період:
- Вагітність може викликати кров’янисті виділення. Кровотечі під час вагітності можуть бути нормальним явищем, але ви повинні повідомити лікаря про будь-які кровотечі під час вагітності.
- Інфекції, що передаються статевим шляхом може викликати виділення і кровотечу.
- Викидень може викликати сильну кровотечу. Якщо ви підозрюєте, що вагітні, і починаються кровотечі, схожі на місячні, зверніться до лікаря.
Фактори ризику
Якщо у вас в родині були міоми, кісти або рання менопауза, у вас підвищений ризик мати дві менструації на місяць.
Вам слід записатися на прийом до лікаря, якщо ви:
- відчуваєте біль у нижній частині живота, який не проходить через пару днів
- мають рясні місячні
- плями або кровотечі між менструаціями, які часто помилково приймають за два періоди на місяць
- відчувати біль під час статевого акту
- мають більше менструальних спазмів, ніж зазвичай
- помічайте темні згустки під час менструації
Ускладнення
Одним з наслідків частішої кровотечі для здоров’я є анемія, яка виникає через брак заліза в крові. Ваш лікар може перевірити рівень заліза, поки він зробить інші тести, щоб визначити причину аномальної кровотечі.
Симптоми анемії можуть включати:
- втома
- головний біль
- слабкість
- запаморочення
- задишка
- нерегулярне серцебиття
Лікування
Ваше лікування буде залежати від основної причини ваших частих кровотеч. Якщо від природи у вас коротший цикл або якщо у вас нещодавно почалися менструації, вам не знадобиться лікування. Якщо анемія викликає занепокоєння, лікар може порекомендувати препарати заліза.
Одним з можливих методів лікування місячних, які відбуваються занадто часто, є гормональний контроль над народжуваністю. Цей тип контролю народжуваності може допомогти регулювати ваші менструації та допомогти вирішити проблеми анемії, викликані сильною кровотечею.
Ось способи лікування інших можливих причин частих кровотеч.
Гіпотиреоз
Якщо у вас гіпотиреоз, це означає, що у вас недостатня активність щитовидної залози. Ваше тіло не може виробляти достатньо гормонів щитовидної залози. Ваш лікар призначить замісну терапію гормонами щитовидної залози, яку ви можете приймати всередину.
Гіпертиреоз
Якщо у вас гіпертиреоз, це означає, що у вас гіперактивна щитовидна залоза. Ваше тіло виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози. Для цього стану доступно кілька методів лікування. Ваш лікар запропонує той, який, на його думку, найкращий для вас.
Менопауза
Якщо у вас починається менопауза, лікар може призначити гормональну терапію та замісну терапію естрогенами. Ці процедури можуть допомогти регулювати місячні, поки вони повільно не зникнуть у міру прогресування менопаузи.
Фіброми і кісти
Ваш лікар може порекомендувати кілька різних варіантів лікування, якщо у вас є фіброма або кіста матки. Вони можуть включати:
- Внутрішньоматкова спіраль (ВМС). ВМС є формою контролю над народжуваністю і може допомогти полегшити рясні місячні. Однак він не зменшить міому.
- Ультразвукова операція під контролем МРТ. Ця процедура виконується, коли ви перебуваєте всередині МРТ-сканера. Він вважається неінвазивним, і лікарі можуть використовувати його для видалення фіброми або кісти. Ця процедура проводиться тільки в спеціалізованих клініках.
- Емболізація маткової артерії. Це малоінвазивна процедура, яка блокує кровопостачання матки. Це призводить до того, що фіброма руйнується і зменшується.
- Міомектомія. Існують різні типи міомектомії, яка є хірургічною процедурою для видалення міоми. При гістероскопічній міомектомії фіброма видаляється через шийку матки. Ніяких розрізів не потрібно. При лапароскопічній міомектомії на черевній порожнині роблять невеликі розрізи для видалення міоми. Абдомінальна міомектомія – це відкрита абдомінальна хірургічна процедура.
- Гістеректомія. Гістеректомія – це хірургічна операція з видалення матки.
- Агоністи гонадотропін-рилізинг гормону. Це ліки, які можуть допомогти в лікуванні фіброміоми. Вони блокують естроген і прогестерон і переводять вас у тимчасовий стан постменопаузи. Це зупиняє ріст фібром і може змусити їх зменшуватися. Ваш лікар може використовувати це лікування, щоб підготувати вас до операції.
Стрес
Зміни способу життя можуть сильно вплинути на рівень стресу, який, у свою чергу, може вплинути на ваш менструальний цикл. Щоб допомогти зняти стрес, намагайтеся часто займатися фізичними вправами, медитувати або займатися бесідною терапією.
Якщо ви відчуваєте стрес, тому що ви перевтомлені, попросіть допомоги. Знайти час для розслаблення важливо для вашого здоров’я, тому не шкодуйте, що відмовляєтеся від додаткових проектів чи обов’язків.
Екстремальна втрата або збільшення ваги
Поговоріть зі своїм лікарем про можливі причини, чому у вас відбулася така різка зміна ваги. Вони будуть працювати з вами, щоб допомогти вам контролювати свою вагу.
Реакція на контроль народжуваності
Гормональний контроль над народжуваністю вводить гормони в ваш організм. Це може вплинути на ваш менструальний цикл. Можливо, вам доведеться спробувати кілька різних типів протизаплідних засобів, щоб знайти той, який підходить саме вам. Вашому організму також потрібно кілька місяців, щоб пристосуватися до нового методу контролю народжуваності.
Поговоріть зі своїм лікарем про те, що вам слід очікувати, починаючи новий метод контролю народжуваності.
Підготовка до прийому лікаря
Зміни у вашому менструальному циклі можуть свідчити про проблеми зі здоров’ям, тому завжди важливо обговорювати аномальні кровотечі зі своїм лікарем. Ваш лікар, ймовірно, задасть вам багато запитань про ваші симптоми.
Підготуючись до свого прийому, ви можете допомогти своєму лікарю знайти правильне лікування якомога швидше. Ось деякі питання, які може задати ваш лікар:
- Скільки тривають ваші цикли? Для вас це нормально?
- Якщо ваш короткий цикл не є нормальним для вас, коли почалися зміни у вашій кровотечі?
- Скільки триває кровотеча?
- Якого кольору кров?
- Наскільки сильна кровотеча? Як швидко він заповнює прокладку?
- Є згустки? Якщо так, то наскільки вони великі?
- Чи є у вас інші симптоми?
Щоб розрахувати тривалість циклу, почніть рахувати з першого дня кровотечі. Це буде перший день. Ваш цикл закінчиться в перший день, коли у вас знову почнеться кровотеча. Доступно багато додатків для смартфонів, які допоможуть вам відстежувати свій цикл.
Якщо у вас є історія нерегулярних кровотеч, відстеження ваших циклів у програмі може допомогти вам швидше визначити проблему. Це також може полегшити обмін інформацією про ваш цикл з вашим лікарем.
Перспектива
Якщо ви думаєте, що у вас дві менструації щомісяця, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам збалансувати рівень гормонів і регулювати кровотечу.
Можливо, вам доведеться спробувати кілька різних варіантів, але за допомогою лікування ви можете збільшити тривалість свого менструального циклу. Це може допомогти вам повернутися до однієї менструації щомісяця.
Прочитайте цю статтю іспанською мовою.
Discussion about this post