Огляд
Що таке синдром Туретта?
Синдром Туретта (TS) – це неврологічне захворювання, яке вражає мозок і нерви. ТС змушує людину робити різкі рухи або звуки, які називаються «тиками». Тики мимовільні, тому ви не можете контролювати або запобігти їх. Рухові тики включають рухи тіла, наприклад, знизування плечима. Вокальні тики включають голос, як і прочищення горла. Рухові тики мають тенденцію розвиватися раніше, ніж голосові.
Синдром Туретта, або синдром Туретта, зазвичай розвивається в ранньому дитинстві. Це часто покращується, коли ви стаєте дорослими. ТС є найважчим типом тикового розладу.
Наскільки поширений синдром Туретта?
Приблизно одна з 100 дітей має ті чи інші форми тикового розладу. Синдром Туретта зустрічається рідше. Це вражає приблизно одну з 160 дітей.
Чи є Туретта єдиним тиковим розладом?
Синдром Туретта є найважчим порушенням тиків, але є й інші типи. Ваш медичний працівник буде використовувати ваші симптоми, щоб визначити, який у вас розлад тиків.
Розлади тиків включають:
- Тимчасовий тиковий розлад: Рухові або вокальні тики (один або обидва) протягом менше одного року.
- Постійний (хронічний) тиковий розлад: Руховий або голосовий тики (не обидва) більше одного року.
- синдром Туретта: Руховий і голосовий тики (обидва) більше одного року.
Симптоми та причини
Що викликає синдром Туретта?
Точна причина синдрому Туретта (TS) невідома. Захворювання, як правило, протікає в сім’ях, тому гени, ймовірно, відіграють певну роль. Проблеми з тим, як ваш мозок метаболізує (розбиває) нейромедіатори, також можуть сприяти розвитку TS. Нейромедіатори, такі як дофамін, є хімічними речовинами в мозку, які регулюють поведінку та рух.
Які фактори ризику розвитку синдрому Туретта?
Фактори ризику синдрому Туретта включають:
- Стать: Чоловіки в три-чотири рази частіше, ніж жінки, розвивають TS.
- Історія сім’ї: Батьки можуть передавати TS дітям через гени (успадковані).
- Пренатальне здоров’я: Діти, народжені від матерів, які курили або мали ускладнення зі здоров’ям під час вагітності, можуть піддаватися більш високому ризику розвитку TS. Низька вага при народженні також може збільшити шанси на TS.
Які симптоми синдрому Туретта?
Тики є основним симптомом хвороби Туретта. Зазвичай вони починаються у віці від п’яти до семи років, досягаючи піку близько 12 років.
Тики бувають складними або простими:
- Складні тики включають багато рухів і груп м’язів. Стрибки – складний руховий тик. Повторення певних слів або фраз є складним голосовим тиком.
- Прості тики – це швидкі повторювані рухи, які задіюють лише кілька груп м’язів. Знизування плечима – це простий руховий тик. Нюхання – це простий вокальний тик.
Інші приклади моторних тиків включають:
- Пориви руки.
- Згинання в талії.
- Моргання очей.
- Поштовхи або повороти голови.
- Стрибки.
- Рухи щелепами.
- Викривлені або спотворені вирази обличчя.
Приклади вокальних тиків включають:
- Гавкаючий.
- Бурчання.
- Кричали.
- Нюхання.
- Прочищення горла.
Чи шкідливі тики?
Деякі тики шкідливі, наприклад, рухові тики, які змушують когось вдарити себе по обличчю. Вокальний тик, який називається копролалією, призводить до нецензурної лайки або нецензурної лексики. Цей тип тику може зробити когось цілеспрямовано руйнівним або образливим, навіть якщо це неконтрольований імпульс. Діти з копролалією можуть отримати необґрунтоване покарання в школі або вдома.
Діагностика та тести
Як діагностується синдром Туретта?
Щоб медичний працівник діагностував у когось розлад тиків, тики повинні початися до досягнення нею 18 років. Щоб поставити діагноз «Туретта», ви повинні мати моторні та вокальні тики (обидва) більше року.
Немає аналізу крові чи візуалізації, які могли б виявити синдром Туретта. Натомість ваш медичний працівник ретельно перевіряє вашу історію хвороби та симптоми. Вони можуть задати детальні запитання про тики, зокрема:
- Як часто виникають тики?
- В якому віці почалися тики?
- Яка природа тиків (простих чи складних)?
Ваш медичний працівник може також провести тести, щоб виключити інші умови, які можуть викликати тики.
Чи зустрічається коли-небудь хвороба Туретта з іншими захворюваннями?
Більшість людей з хворобою Туретта мають інші захворювання. Зазвичай це психічні або поведінкові розлади здоров’я, у тому числі:
-
Тривожні розлади.
-
Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ).
-
Розлад аутичного спектру (РАС).
-
Депресія.
-
Недоліки в навчанні.
-
Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР).
-
Опозиційний зухвалий розлад (ODD).
Управління та лікування
Яке лікування синдрому Туретта?
Легкі тики, які не впливають на повсякденну діяльність, можуть не потребувати лікування. Однак сильні тики можуть ускладнити роботу на роботі, в школі або в соціальних ситуаціях. Деякі тики навіть призводять до самотравм. У цих випадках можуть допомогти ліки або поведінкова терапія.
Як ліки можуть допомогти при синдромі Туретта?
Ваш медичний працівник може порекомендувати нейролептики при синдромі Туретта. Нейролептики – це препарати, які обмежують активність дофаміну в мозку. Дофамін – це хімічна речовина, яка може посилити тики. Інші ліки можуть допомогти впоратися з хворобами Туретта, такими як СДУГ або ОКР.
Як поведінкова терапія може допомогти при синдромі Туретта?
Тики, пов’язані з туреттом, мимовільні, тому ви не можете контролювати їх. Але нові методи лікування допомагають людям впоратися з тиками і зменшити їх негативні наслідки.
Комплексне поведінкове втручання при тиках (CBIT) допомагає людям:
- Відповідь на тики: Виконання нової та іншої дії, коли виникає тик, є «конкуруючою реакцією». Довільна дія (закривання очей) обмежує мимовільну дію (моргання).
- Розпізнати тики: Іноді люди відчувають відчуття безпосередньо перед появою тику, яке називається потягом до передчуття. Визнаючи це бажання, вони можуть замаскувати або придушити тик.
- Зменшення тиків: Хвилювання або тривога, як правило, посилюють тики. Зберігання спокою та уникнення стресових ситуацій може зменшити частоту тиків.
Профілактика
Чи можна запобігти синдрому Туретта?
Синдром Туретта неможливо запобігти. Але раннє виявлення та лікування може запобігти загостренню TS або її тривалості в дорослому віці.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людини з синдромом Туретта?
Немає ліків від синдрому Туретта. Стан зазвичай покращується в ранньому дорослому віці. Тики все ще можуть виникати, але більшості дорослих не потрібно продовжувати ліки або терапію. Люди з синдромом Туретта мають нормальну тривалість життя.
Жити з
Що я можу зробити, щоб полегшити життя з синдромом Туретта?
Життя з синдромом Туретта може бути складним, особливо для дітей. Їм може бути важко зосередитися на шкільній роботі та спілкуватися з іншими. Потужна система підтримки друзів, членів сім’ї та вчителів допомагає дітям керувати хворобою Туретта.
Дітям з хворобою Туретта також можуть скористатися:
- Перебування в класах з меншою кількістю учнів.
- Отримання персональної уваги в школі.
- Мати більше часу для виконання завдань.
Коли мені слід звернутися до лікаря щодо синдрому Туретта?
Негайно зверніться до лікаря, якщо хтось із синдромом Туретта:
- Стає жорстоким.
- Самі травмуються.
- Говорить про самогубство. Ви можете зателефонувати на Національну лінію допомоги із запобігання самогубствам за номером 800.273.8255. У надзвичайній ситуації телефонуйте 911.
Синдром Туретта – це неврологічне захворювання. Це змушує когось робити мимовільні рухи або звуки, які називаються тиками. Розлад починається в дитинстві і зазвичай зменшується в ранньому дорослому віці. Ліки та поведінкова терапія є найбільш поширеними методами лікування синдрому Туретта. Неврологи або психіатри можуть доглядати за хворобою Туретта.
Discussion about this post