Огляд
Що таке аденоміоз?
Аденоміоз (add-en-o-my-OH-sis) – це захворювання жіночої репродуктивної системи. Це призводить до того, що матка потовщується і збільшується.
Тканина ендометрія вистилає внутрішню стінку матки (ендометрій). Аденоміоз виникає, коли ця тканина проростає в міометрій, зовнішні м’язові стінки матки. Ця додаткова тканина може призвести до збільшення матки вдвічі або втричі, а також до аномальної маткової кровотечі та хворобливих місячних.
Яка різниця між аденоміозом і ендометріозом?
Аденоміоз і ендометріоз – це захворювання, які вражають тканини ендометрія. Обидва стани можуть бути болючими. Аденоміоз частіше викликає рясні менструальні кровотечі. Різниця між цими умовами полягає в тому, де розростається тканина ендометрію.
- Аденоміоз: Тканина ендометрію вростає в м’яз матки.
- Ендометріоз: Тканина ендометрія розростається за межі матки і може охоплювати яєчники, маткові труби, бічні стінки таза або кишечник.
Наскільки поширений аденоміоз?
Багато жінок не знають, що мають аденоміоз, тому що це захворювання не завжди викликає симптоми. Захворювання може вражати від 20% до 65% жінок.
Хто може отримати аденоміоз?
Аденоміоз був виявлений у підлітків, але зазвичай зустрічається у жінок у віці від 35 до 50 років, які мають:
- Принаймні одна вагітність.
- Ендометріоз.
-
Міома матки.
Симптоми та причини
Що викликає аденоміоз?
Фахівці не знають, чому у деяких людей розвивається аденоміоз. Захворювання частіше зустрічається у жінок, які мали дітей.
Які симптоми аденоміозу?
Багато людей з аденоміозом не мають симптомів. Деякі люди відчувають:
-
Хворобливі менструальні спазми (дисменорея).
-
Сильні менструальні кровотечі (менорагія).
-
Ненормальна менструація.
-
Тазовий біль.
-
Хворобливий статевий акт (диспареунія).
- Безпліддя.
- Збільшена матка.
Діагностика та тести
Як діагностується аденоміоз?
Медичні працівники часто діагностують аденоміоз на основі симптомів та одного або кількох із цих тестів:
- Огляд органів малого таза: Під час огляду органів малого тазу лікар може помітити, що ваша матка стала більшою, м’якшою або більш болючою при пальпації.
- УЗД: Трансвагінальне ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі для отримання зображення органів малого тазу. Ці зображення іноді можуть показувати потовщення м’язів, що викликає підозру на аденоміоз.
- Сканування зображень: Магнітно-резонансна томографія (МРТ) може показати збільшення матки та потовщення певних ділянок матки, що може свідчити про аденоміоз.
- Біопсія: Оскільки тканина росте всередині стінок матки, єдиний спосіб біопсії тканини – це гістеректомія, яка видаляє матку.
Управління та лікування
Як лікується аденоміоз?
Оскільки жіночий гормон естроген сприяє росту тканин ендометрію, симптоми аденоміозу часто зникають після менопаузи. Тим часом ці методи лікування можуть полегшити біль, сильну кровотечу та інші симптоми:
- Знеболюючі препарати: Нестероїдні протизапальні препарати або НПЗП, такі як ібупрофен (Advil®, Motrin®) або напроксен (Aleve®), полегшують спазми.
- Гормональний контроль над народжуваністю: Естроген потовщує стінку матки і може погіршити кровотечу і спазми. Деякі гормональні контрацептиви можуть зупинити менструацію та симптоми. Варіанти включають протизаплідні таблетки, ін’єкції Depo-Provera® та гормональні внутрішньоматкові спіралі (ВМС), такі як Мірена®.
- Гістеректомія: Ця операція видаляє матку. Після гістеректомії у вас не буде менструального циклу і не буде можливості завагітніти.
Які ускладнення аденоміозу?
Сильна менструальна кровотеча при аденоміозі підвищує ризик розвитку анемії. Анемія виникає, коли у вашому організмі не вистачає еритроцитів, багатих залізом. Ви можете відчувати хронічну втому або холод.
Як аденоміоз впливає на вагітність?
Аденоміоз, як правило, вражає жінок, які мали хоча б одну дитину. Однак цей стан може ускладнити перше зачаття або народження іншої дитини. Лікування безпліддя може допомогти. Після вагітності підвищується ризик:
-
Викидень (втрата вагітності до повного розвитку дитини).
-
Передчасні пологи (пологи до 37 тижня вагітності).
Профілактика
Як запобігти аденоміоз?
Оскільки ніхто не знає, що викликає аденоміоз, медичні працівники не знають, що можна зробити, щоб запобігти його.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для людей з аденоміозом?
Багато жінок, які відчувають неприємні для життя симптоми аденоміозу, знаходять полегшення за допомогою гормонального лікування та знеболюючих засобів. Гістеректомія є постійним рішенням, яке забезпечує довготривале полегшення симптомів. Після менопаузи симптоми повинні зникнути.
Жити з
Коли потрібно викликати лікаря?
Вам слід зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг, якщо ви відчуваєте:
- Надзвичайно важкі місячні.
- Сильні болісні судоми.
- Хворобливий статевий акт.
Які питання я повинен задати своєму лікарю?
Якщо у вас аденоміоз, ви можете запитати у свого лікаря:
- Чому я отримав аденоміоз?
- Яке лікування для мене найкраще?
- Чи варто використовувати інший метод контролю народжуваності?
- Чи зможу я завагітніти?
- Чи варто звертати увагу на ознаки ускладнень?
Ви можете не знати, що у вас аденоміоз. Стан не завжди викликає симптоми. Коли виникають такі симптоми, як рясні місячні, судоми або хворобливий статевий акт, вони можуть порушити ваше життя. Поговоріть зі своїм медичним працівником про способи полегшення симптомів. Деякі гормональні препарати можуть допомогти. Якщо ви не плануєте мати дітей, гістеректомія для видалення матки може вилікувати цей стан. Симптоми зникають після менопаузи.
Discussion about this post