Чи покриває Medicare операцію з апендикса?

Коли Medicare покриває операцію на апендикс?

Medicare покриває операцію на апендиксі, відому як апендектомія, коли це необхідно за медичною допомогою. Medicare вважатиме операцію на апендиксі необхідною з медичної точки зору, якщо вона використовується для лікування захворювання або його симптомів.

Оскільки операція на апендиксі зазвичай є невідкладною процедурою для лікування апендициту, вона відповідатиме визначенню Medicare як необхідного з медичної точки зору.

Скільки в середньому коштує операція на апендиксі?

Ваші витрати на операцію апендикса залежатимуть від типу операції, часу вашого відновлення та інших факторів або ускладнень, характерних для вашого випадку.

На ваші витрати можуть вплинути:

• тип операції апендикса
• лікарні, де вам зроблена операція
• будь-які антибіотики, які вам потрібні
• будь-яку необхідну анестезію
• перебування в лікарні після процедури

Наприклад, якщо ви можете зробити операцію на апендиксі амбулаторно, ваші витрати, ймовірно, будуть значно відрізнятися, ніж якщо вам доведеться залишитися в лікарні протягом кількох днів.

Ваше перебування в лікарні також вплине на частину Medicare, яку ви використовуєте, що вплине на ваші витрати. Під час перебування в стаціонарі ви покриватиметеся за програмою Medicare Part A, тоді як у разі амбулаторної операції ви будете покриватися за програмою Medicare Part B.

Оскільки операція на апендиксі, як правило, є невідкладною процедурою, ви, ймовірно, не встигнете заздалегідь запитати свого лікаря про вартість. Однак слід пам’ятати про кілька цифр, які допоможуть вам оцінити:

• Вам потрібно буде сплатити франшизу Частини А, перш ніж Medicare покриє ваші витрати.
• Як і в частині А, вам потрібно буде сплатити франшизу за частиною Б, перш ніж Medicare покриє ваші витрати.
• Послуги частини B мають плату співстрахування в розмірі 20 відсотків від суми, затвердженої Medicare. Сума, затверджена Medicare, — це встановлена ​​вартість, яку Medicare погодилася сплатити за процедуру. Навіть якщо ви залишитеся в стаціонарі, ви можете сплатити співстрахування частини B за такі послуги, як поїздка на машині швидкої допомоги до лікарні.
• Частина А передбачає доплату в день, якщо ви перебуваєте в лікарні більше 60 днів.
• Ваш план Medicare Advantage (частина C) може мати власні франшизи та доплати за операції.

Які плани Medicare можуть бути найкращими для вас, якщо вам коли-небудь знадобиться операція на апендикс?

Зазвичай не можна планувати операцію на апендиксі заздалегідь. Проте, добре знати, що покриватиме кожна частина Medicare, якщо вам коли-небудь знадобиться невідкладна операція на червоподібному відростку:

• Medicare Частина А. Частина А Medicare — це лікарняне страхування. Він покриває вас, якщо вам знадобиться перебування в стаціонарі після операції апендикса.
• Medicare, частина B. Medicare Part B – це медичне страхування. Він покриває витрати на відділення невідкладної допомоги, поїздку на машині швидкої допомоги та операцію, якщо у вас є процедура амбулаторно.
• Medicare Частина C. Частина C Medicare, також відома як Medicare Advantage, охоплює все, що роблять частини A і B. Плани Advantage часто охоплюють додаткові послуги, крім частин A і B. Вони також можуть мати нижчі доплати.
• Medicare, частина D. Частина D Medicare – це покриття ліків, що відпускаються за рецептом. Це не покриває вашу операцію на апендиксі. Однак він може охоплювати будь-які антибіотики або знеболюючі препарати, які вам призначають після операції.
• Medigap. Medigap — це додаткове страхування Medicare. Це зменшує ваші власні витрати на використання частин А і Б, разом відомих як оригінальна програма Medicare. Він не покриває вашу операцію, але може покривати ваші доплати та витрати на співстрахування

Є кілька інших речей, які слід пам’ятати, коли ви розглядаєте частину Medicare.

Наприклад, більшість планів Medicare Advantage мають мережу постачальників. Зазвичай ви платите більше, щоб побачити постачальників, які не входять до мережі ваших планів, і ви можете взагалі не мати покриття. Однак, оскільки операція на апендиксі зазвичай є невідкладною, це може не застосовуватися.

Більшість планів Medicare Advantage дозволяють вам користуватися позамережевою лікарнею в екстрених випадках. Бажано знати політику свого плану на випадок надзвичайної ситуації.

Чому людям потрібна операція апендикса

Операція на апендиксі використовується для лікування апендициту. Апендицит виникає, коли ваш апендикс запалюється і набрякає. Зазвичай це викликано інфекцією і може статися з людьми будь-якого віку.

Апендицит – це завжди невідкладна медична допомога, оскільки він може призвести до розриву апендикса. Якщо це станеться, бактерії можуть поширитися на інші органи, викликаючи серйозну і потенційно смертельну інфекцію.

Отже, видалення апендикса, як правило, є найкращим варіантом лікування апендициту.

Якщо ви думаєте, що у вас апендицит, вам слід негайно звернутися до лікарні. Симптоми апендициту включають:

• набряк у вашому животі
• раптовий біль у животі, що поширюється від шлунка вниз до правого нижнього краю живота
• нудота або блювота
• запор або пухкий кишечник
• втрата апетиту
• лихоманка

Що відбувається під час операції на апендиксі?

Операція на апендиксі називається апендектомією і буває двох різних типів. Тип у вас буде залежати від:

• твій вік
• ваше загальне здоров’я
• прогресування вашого апендициту

Типи хірургії апендикса включають:

• Відкрита операція на апендиксі. Ви можете зробити відкриту операцію, якщо ваш апендикс вже лопнув або якщо у вас раніше була операція на черевній порожнині. Під час процедури лікар зробить розріз у вашому животі, видалить червоподібний відросток і очистить порожнину, щоб зупинити поширення бактерій. Після завершення процедури ваш розріз буде зашито
• Лапароскопічна операція на червоподібному відростку. Лапароскопічна операція є поширеною хірургічною процедурою. Під час процедури лікар зробить серію невеликих надрізів у вашому животі, а потім надує живіт вуглекислим газом. Довга трубка буде вставлена ​​в живіт, дозволяючи лікарю побачити ваш апендикс на екрані комп’ютера і видалити його.

Під час будь-якої процедури ви будете під наркозом. У деяких випадках ви можете піти додому того ж дня, коли вам зробили операцію на апендиксі; в інших випадках вам може знадобитися залишитися в лікарні на пару днів.

Як правило, після лапароскопічної процедури ви одужуєте швидше, ніж відкрита операція. Ваше одужання також може залежати від того, наскільки важким був ваш апендицит та будь-яких інших захворювань у вас.

коли звертатися за невідкладною допомогою

Апендицит – це невідкладна ситуація. Негайно зверніться за невідкладною допомогою, якщо:

• У вас тупий, схваткообразний біль у животі, який переходить у різкий біль.
• У вас біль у животі і температура. Ваша лихоманка підвищиться, якщо ваш апендикс розірветься.
• Ви відчуваєте біль у животі, а серцебиття почастішало.
• У вас є симптоми травлення, такі як нудота, блювота, запор, діарея або проблеми з відходженням газів.

• Апендицит – це невідкладна медична допомога, яка вимагає хірургічного втручання. Якщо ви думаєте, що у вас апендицит, ви завжди повинні негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги.
• Medicare покриває вашу операцію апендикса та будь-який догляд, який вам необхідний після неї.
• Ваші витрати залежатимуть від процедури, яку ви маєте, перебування в лікарні, частини Medicare, яку ви використовуєте, та інших факторів.