Розуміння вашої щоденної потреби в інсуліні

Якщо у вас діабет, інсулін життєво важливий, щоб допомогти вам підтримувати рівень цукру в крові.

Якщо у вас цукровий діабет 1 типу, вам необхідно щодня вводити інсулін. Людям з діабетом 2 типу також можуть знадобитися ін’єкції інсуліну для підтримки рівня цукру в крові.

Не всі види інсуліну однакові. Фармацевтичні виробники виготовляють варіанти інсуліну тривалої, середньої та короткої дії. Якщо ви все ж робите ін’єкцію інсуліну, найкращий спосіб почати план лікування – звернутися до лікаря.

Будь ласка, запам’ятайте

Ця стаття надасть загальний огляд того, як визначити, скільки інсуліну потрібно вводити, але вона не замінить медичну пораду від медичного працівника.

Як розрахувати, скільки інсуліну приймати?

У людей, які не хворіють на діабет, їхній організм виділяє інсулін у відповідь на їжу, яку вони їдять. Це тому, що багато продуктів містять вуглеводи. Деякі приклади включають хліб, солодощі, фрукти та навіть овочі.

Ваше тіло розщеплює вуглеводи на менші будівельні блоки, наприклад глюкозу. Вам потрібен інсулін, щоб використовувати цю глюкозу для отримання енергії. Якщо ваше тіло не може виробляти або ефективно використовувати інсулін, вам доведеться вводити його, щоб переробити їжу для отримання енергії.

Розрахунок кількості інсуліну зазвичай базується на двох міркуваннях:

  • Базальна доза інсуліну. Базальна доза інсуліну – це кількість, яку ви даєте собі щодня, незалежно від їжі, яку ви їсте.
  • Болюсна доза інсуліну. Болюсна доза інсуліну допомагає скоригувати або передбачити вуглеводи, які ви споживаєте протягом дня. Зазвичай це виправляється болюсною дозою інсуліну швидкої дії.

Очікування болюсної дози – це те, де введення інсуліну може виявитися складним. Коли ви вводите собі інсулін, ви оцінюєте, скільки одиниць інсуліну знадобиться для переробки вуглеводів, які ви споживаєте.

Університет Каліфорнії в Сан-Франциско стверджує, що, як правило, 1 одиниця інсуліну переробляє від 12 до 15 грамів вуглеводів і знижує рівень цукру в крові приблизно на 50 міліграмів на децилітр (мг/дл).

Оскільки людський організм дуже складний, не всі люди перероблятимуть інсулін однаково. Такі фактори, як час доби, рівень стресу та фізична активність, можуть ускладнити прогнозування цих цифр.

Через це ви, ймовірно, почнете давати собі інсулін, виходячи з цифр для середньої людини. Після того, як ви побачите, як ці цифри допомагають вам контролювати рівень цукру в крові, вам, можливо, доведеться скоригуватися на основі того, як ваше тіло унікально реагує на інсулін, який ви вводите.

Зібравши все разом

Тепер, коли ви знаєте, як і навіщо дозування інсуліну, давайте розглянемо, як ви можете розрахувати свої потреби в інсуліні.

Зазвичай ви даєте собі дозу інсуліну під час їжі, оскільки саме тоді ви приймаєте вуглеводи. Ви також зазвичай перевіряєте рівень цукру в крові, щоб побачити, чи досягаєте ви цільової дози перед їжею.

Щоб розрахувати потребу в інсуліні:

  1. Перевіряйте рівень цукру в крові перед їжею.
    • Якщо ваш рівень цукру в крові знаходиться в цільовому діапазоні, вам не потрібно розраховувати додатковий інсулін.
    • Якщо ваш рівень цукру в крові вищий за цільовий діапазон (зазвичай близько 120), розрахуйте, скільки інсуліну вам знадобиться. Ви повинні поговорити про це зі своїм лікарем, але зазвичай 1 одиниця знижує ваш рівень на 50 пунктів.
  2. Обчисліть кількість вуглеводів, які ви збираєтеся з’їсти. Зазвичай їх можна оцінити за допомогою лічильників вуглеводів.
    • На кожні 10 грамів вуглеводів дайте собі 1 одиницю інсуліну. Запитайте свого лікаря, чи може ця кількість для вас відрізнятися.
  3. Додайте кількість одиниць, необхідну для коригування цільового діапазону та їжі.
  4. Введіть загальну кількість одиниць інсуліну.

Ви можете виявити, що якщо ви зазвичай їсте приблизно однакову кількість вуглеводів щодня, ви зможете постійно вводити однакову кількість інсуліну поза особливими випадками. Потрібен час, щоб з’ясувати, як ваш організм найкраще реагує на інсулін.

Давайте розглянемо приклад

Припустімо, ви перевіряєте рівень цукру в крові перед їжею, і він становить 170. Вам знадобиться 1 одиниця, щоб досягти цільового рівня 120.

Якщо ви плануєте їсти їжу, яка містить 60 грамів вуглеводів, вам потрібно буде дати собі 6 одиниць інсуліну, щоб пристосуватись до їжі.

Це означає, що всього вам знадобиться 7 одиниць.

Якщо вашій дитині потрібна допомога, щоб навчитися розраховувати свої потреби в інсуліні, Children’s Healthcare of Atlanta створила для цього корисну таблицю.

Скільки інсуліну приймати: ковзні шкали

Пам’ятайте, що корекція інсуліну складається з двох компонентів:

  • рівень цукру в крові перед їжею
  • корекції вуглеводів, які ви споживаєте

Об’єднайте обидва, коли вирішуєте, яку кількість інсуліну вводити.

Таблиця доз базального інсуліну

Для цієї таблиці ми припустимо, що цільовий рівень цукру в крові перед їжею становить 120 мг/дл і що 1 одиниця знизить рівень цукру в крові на 50 пунктів.

Рівень глюкози в крові 60–120 120–170 170–220 220–270 270–300
Інсулінова корекція 0 одиниць 1 одиниця 2 одиниці 3 одиниці 4 одиниці

Якщо рівень цукру в крові нижче 60, не вводити інсулін. Замість цього слід відразу спожити 15 грамів вуглеводів.

Якщо рівень цукру в крові 300 і вище, перевірте свої кетони та негайно зверніться до лікаря.

Таблиця дозування болюсного інсуліну

Для цієї таблиці ми припустимо, що ви приймаєте 1 одиницю інсуліну на кожні 10 грамів вуглеводів.

Вуглеводи в їжі 0–10 11–20 21–30 31–40 41–50 51–60 61–70 71–80 81–90 91–100
Інсулінова корекція 1 одиниця 2 одиниці 3 одиниці 4 одиниці 5 одиниць 6 одиниць 7 одиниць 8 одиниць 9 одиниць 10 одиниць

Інші фактори

Те, як діабет впливає на ваше тіло, може сильно відрізнятися від людини до людини та щодня.

Встановлюючи з лікарем режим прийому інсуліну, обов’язково чесно обговоріть свій спосіб життя, щоб він міг допомогти скласти для вас найкращий план. Ваш лікар може порадити інші розрахунки, ніж перелічені вище, щоб допомогти точніше налаштувати вашу дозу.

Багато речей можуть впливати на те, як ваш організм переробляє вуглеводи та інсулін. За даними Американської діабетичної асоціації, вони включають:

  • ваше місце ін’єкції та як часто ви його змінюєте
  • коли ви приймаєте інсулін протягом дня
  • якою є ваша типова дієта та споживання калорій
  • як часто ви тренуєтеся
  • ваш рівень стресу
  • інші хронічні стани або хвороби, які у вас можуть бути

Це надзвичайна ситуація?

Управління діабетом може спричинити багато злетів і спадів. Обидва можуть означати невідкладну медичну допомогу. Зателефонуйте в 911 або місцеву службу екстреної допомоги, якщо у вас виникне таке:

Невідкладні ознаки гіперглікемії (високий рівень цукру в крові):

  • рівень цукру в крові вище 300
  • затуманений зір
  • надзвичайна спрага
  • часте сечовипускання
  • дуже велика кількість кетонів
  • блювота

Невідкладні ознаки гіпоглікемії (низький рівень цукру в крові):

  • рівень цукру в крові, який залишається низьким навіть після прийому таблеток глюкози або інших спроб підвищити його
  • запаморочення
  • головний біль
  • хиткість
  • пітливість
  • слабкість

Часті питання при розрахунку дозування інсуліну

Скільки інсуліну занадто багато?

Інсулін має вузький терапевтичний індекс, що означає тонку межу між корисною дозою та шкідливою.

Можливе передозування інсуліну. В огляді випадків передозування інсуліну повідомлялося, що надмірні дози були будь-де 26 до 4800 одиниць. Деякі з них були введені випадково, що допомагає пояснити, чому кількість така висока.

Важливо знати симптоми гіпоглікемії, якщо ви коли-небудь введете занадто багато інсуліну. До них належать:

  • запаморочення
  • пітливість
  • занепокоєння
  • головний біль
  • затуманений зір

Зверніться до лікаря, якщо ви перевищили інсулін.

Скільки інсуліну занадто багато для високого рівня цукру в крові?

В ідеалі ви повинні мати можливість відкоригувати рівень цукру в крові за допомогою відповідної дози інсуліну. Наскільки занадто багато інсуліну, залежить від того, наскільки ваш організм чутливий до інсуліну.

Якщо у вас рівень цукру в крові вищий, ніж очікувалося (більше 300), вам слід перевірити свою сечу на наявність кетонів. Наявність кетонів свідчить про те, що клітини вашого організму мають проблеми з отриманням достатньої кількості глюкози. Якщо у вас є кетони в сечі, ви можете ризикувати серйозним захворюванням, яке називається діабетичним кетоацидозом (ДКА).

У цьому випадку вам потрібна додаткова допомога для корекції рівня цукру в крові. Вам слід звернутися за невідкладною медичною допомогою замість того, щоб намагатися продовжувати вводити інсулін, щоб знизити рівень цукру в крові.

Скільки інсуліну потрібно приймати при низькому рівні цукру в крові?

Інсулін знизить рівень цукру в крові. Якщо рівень цукру в крові вже низький, вам не слід вводити більше інсуліну.

Ознаки того, що рівень цукру в крові занадто низький, включають пітливість, запаморочення, розмитість зору та значну втому. Якщо це станеться, спробуйте вживати швидкодіючі вуглеводи, як-от солодкі газовані напої, фруктовий сік або таблетки глюкози, щоб швидко відновити рівень цукру в крові.

Скільки інсуліну приймати перед їжею?

Ви можете розрахувати кількість інсуліну, яку ви приймаєте перед їжею, враховуючи рівень цукру в крові перед їжею та кількість вуглеводів, які ви приймаєте під час їжі. Прокрутіть вгору, щоб побачити наш зразок розрахунку та приклад.

Скільки інсуліну приймати на вуглевод?

Середня людина приймає приблизно 1 одиницю інсуліну на кожні 12-15 грамів спожитих вуглеводів.

Існують певні варіації, залежно від того, наскільки ви чутливі до інсуліну. Для деяких людей цей діапазон становить 1 одиницю на кожні 6 грамів вуглеводів, а для інших – 1 одиницю на кожні 30 грамів вуглеводів.

Скільки інсуліну приймати на ніч?

Зазвичай ви вводите інсулін тривалої дії або базальний інсулін на ніч. Цей інсулін буде працювати, коли ви спите (в ідеалі) сім-вісім годин. Базальну дозу інсуліну слід узгодити з лікарем.

Ви можете коригувати цю дозу на регулярній основі залежно від рівня цукру в крові перед сном.

Скільки інсуліну приймати для бодібілдингу?

Введення інсуліну не є безпечним підходом до силових тренувань. Однак деякі бодібілдери вводять його як препарат для підвищення продуктивності. Вони вважають, що введення інсуліну дозволить енергії у формі глюкози проникнути в їхні клітини, щоб вони могли нарощувати більше м’язів.

Згідно з дослідженням 2019 року, така практика є небезпечною та може призвести до важкої та потенційно небезпечної для життя гіпоглікемії.

Ви не повинні приймати інсулін, якщо у вас діабет. Якщо у вас діабет, поговоріть зі своїм лікарем про те, як режим тренувань може вплинути на рівень цукру в крові.

Скільки інсуліну приймати з гормоном росту?

Гормон росту людини (HGH) — ще один гормон, який бодібілдери можуть вводити, намагаючись набрати м’язи. Відповідно до деяких бодібілдерів вводять гормон росту та інсулін Дослідження 2017 року. Це небезпечна практика, яку лікарі не рекомендують.

Може знадобитися час, щоб зрозуміти, як ваше тіло найкраще реагує на корекцію інсуліну при діабеті.

Наявність плану регулярного дозування та знання ознак високого та низького рівня цукру в крові може допомогти вам безпечно контролювати свій діабет. Якщо у вас виникли запитання, зверніться до свого лікаря, щоб переконатися, що у вас є найкращий план утримання рівня цукру в крові під контролем.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss