Швидкість успіху VBAC після 2 кесарів

Які переваги VBAC?

VBAC – це термін, який використовується для опису вагінальних пологів у жінки після пологів за допомогою кесаревого розтину. Клініка Майо зазначає, що переваги VBAC можуть включати:

• Швидше відновлення. Якщо ви породите вагінально, ви проведете менше часу в лікарні. Це означає менше витрат. Ви також можете розраховувати на те, що швидше відчуєте себе фізично краще.
• Більше відчуття причетності до народження.Вагінальні пологи можуть змусити вас відчути себе більш активним учасником народження дитини.
• Менший ризик при наступних вагітностях.Такі ризики, як інфекція, пошкодження органів і крововтрата, можуть збільшитися при повторних планових пологах. Якщо ви плануєте велику сім’ю, VBAC може бути хорошим варіантом для вас.

Національні інститути здоров’я (NIH) стверджують, що успішний VBAC насправді є найбезпечнішим способом народження жінки, яка раніше мала кесарів розтин. Рівень успіху серед жінок, які намагаються робити VBAC із пробними пологами, становить від 60 до 80 відсотків, а решту дітей народжують хірургічним шляхом.

Які ризики VBAC?

Найризикованішим сценарієм є екстренне кесарів розтин після невдалого VBAC. VBAC може вийти з ладу через розрив матки. Тут матка розривається вздовж лінії рубця від попереднього кесаревого розтину.

У разі розриву матки необхідне екстренне кесарів розтин, щоб уникнути небезпечних ускладнень, включаючи сильну кровотечу, інфекцію матері та пошкодження мозку дитини.

Також може знадобитися гістеректомія або видалення матки. Це означає, що ви не зможете знову завагітніти. На щастя, ACOG зазначає, що ризик розриву матки у жінок, які мали низькі поперечні розрізи під час кесаревого розтину, низький, приблизно 1 з 500.

Я кандидат на VBAC?

На ваші шанси на успішне вагінальне розродження після одного або двох попередніх кесарів можуть вплинути кілька факторів, зокрема наступні.

• Ваша дитина опущена головою.
• Ваша дитина не вважається великою. Діти з вагою менше 7 фунтів і 11 унцій мають найкращі шанси на успіх VBAC.
• У вас раніше були успішні вагінальні пологи. Попередні вагінальні пологи можуть підвищити ваші шанси на успішний VBAC більш ніж на 90 відсотків.
• Ваша причина попереднього кесаревого розтину не є проблемою з цією вагітністю.
• У вас був низький поперечний розріз матки, тому у вас немає вертикального або Т-подібного рубця.
• Ваші пологи починаються спонтанно. Коли вас викликають, сутички можуть бути сильнішими і швидшими, що збільшує ймовірність розриву матки.

Ваші шанси на успішний VBAC можуть зменшитися, якщо ви пройшли термін пологів або у вас було більше двох кесарів розтин.

У деяких випадках VBAC може бути небезпечним для вас. Якщо у вас був розрив матки під час попередньої вагітності або у вас був вертикальний розріз під час попередніх кесарів розтину, VBAC не рекомендується.

Як я можу підготуватися до VBAC?

Дізнайтеся все, що можете про VBAC. Поговоріть зі своїм лікарем про свої шанси на успіх на основі історії хвороби та поточної вагітності. Вам також слід розглянути питання про пошук і вибір постачальника, який підтримує VBAC і має низьку частоту пологів кесаревого розтину.

Шукайте уроки пологів, що охоплюють VBAC, і переконайтеся, що ваш партнер теж приєднався до цієї ідеї.

Ретельно вибирайте лікарню. Під час VBAC ретельний моніторинг вас і вашої дитини буде важливим для зниження ризику ускладнень. У разі екстреного кесаревого розтину вам захочеться перебувати в добре обладнаному закладі, здатному провести операцію.

Якщо можливо, почекайте, поки пологи почнуться самі. Пам’ятайте, що препарати, які використовуються для стимуляції пологів, можуть викликати сильніші та швидші сутички. Це підвищує ризик розриву матки.

Вам не потрібно нічого особливого робити, якщо ви вирішите доставити через VBAC. Ваш допологовий догляд буде таким же, як і під час будь-якої здорової вагітності, а процес пологів буде проходити нормально. Очікуйте, що під час пологів за вами будуть пильно наглядати.

Пам’ятайте, що ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини є кінцевою метою, навіть якщо це означає повторне кесарів розтин. Навіть якщо у вас налаштовані вагінальні пологи, будьте готові до ускладнень, які можуть вимагати ще однієї операції. Ваші пологи можуть зупинитися, положення дитини може становити небезпеку, або можуть виникнути проблеми з плацентою або пуповиною.

Пам’ятайте: головне – здорові мати і дитина.

Винос

Якщо ви хочете дізнатися більше про свої шанси на успішні вагінальні пологи після одного або двох кесарів розтину, поговоріть зі своїм лікарем. Разом ви можете переглянути свої попередні вагітності та фактори, які спричинили рішення про хірургічне лікування. Ваш лікар може допомогти вам оцінити вашу поточну вагітність, щоб ви могли прийняти найбезпечніше рішення щодо VBAC або повторного кесаревого розтину.