Чи існує зв’язок між нарколепсією та ревматоїдним артритом?

Чи є нарколепсія аутоімунним захворюванням?

Нарколепсія – це хронічний неврологічний розлад, який викликає сонливість. Але це більше ніж це. Цей розлад змушує людей розвивати те, що експерти іноді називають «надмірною денною сонливістю», епізоди, які можуть тривати від кількох секунд до кількох хвилин.

У багатьох людей з нарколепсією також розвивається раптова сильна м’язова слабкість або катаплексія безпосередньо перед засипанням або під час пробудження. Деякі відчувають короткочасні напади паралічу, коли вони прокидаються. Фрагментований або порушений нічний сон також поширений, якщо у вас нарколепсія.

Нарколепсія вражає приблизно 1 з кожні 2000 людей у ​​Сполучених Штатах, хоча деякі припускають, що вона може бути більш поширеною, оскільки вона може залишатися недіагностованою. Вважається, що це спричинено факторами навколишнього середовища та генетичними факторами, хоча здебільшого сімейний анамнез, здається, не відіграє великої ролі в нарколепсії.

Але все більше доказів свідчать про це також може бути аутоімунний стан — додавання до зростаючого списку понад 80 різних видів аутоімунних захворювань, які були виявлені. При аутоімунному стані імунна система вашого організму атакує здорові клітини, оскільки помилково вважає їх небезпечними.

Нарколепсія та імунна система

Ось чому нарколепсія може мати аутоімунний компонент. дослідження припускає, що у людей з нарколепсією 1 типу (це найпоширеніший вид нарколепсії) Т-клітини, які є типом клітин імунної системи, здається, націлені на нейрони мозку, що продукують гіпокретин. Гіпокретин, також відомий як орексин, є нейромедіатором (хімічний месенджер у вашому тілі, який повідомляє вашому тілу, як функціонувати), який регулює ваше неспання та збудження. Якщо клітини вашої імунної системи націлені на клітини, які виробляють цю хімічну речовину, це заважає здатності вашого мозку регулювати ваш сон.

Дослідження також показують, що вплив навколишнього середовища певних вірусів або бактерій може спровокувати роботу вашої імунної системи, що призведе до початку нарколепсії. Наприклад, дослідження 2021 року відзначили зростання кількості людей з нарколепсією у відповідь на пандемію грипу H1N1 (свинячого грипу) у 2009 році. дослідження також виявили зв’язок між моновалентною вакциною проти грипу H1N1, яка вводиться в Європі у відповідь на пандемію H1N1.

Чи однакова причина нарколепсії та ревматоїдного артриту?

РА — це аутоімунне захворювання, яке розвивається, коли ваша імунна система атакує здорові клітини вашого тіла, викликаючи хворобливе запалення у ваших суглобах. Незважаючи на те, що конкретна причина ще не встановлена, певні фактори, здається, підвищують ризик вашої людини, згідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC).

До них належать:

• Вік З віком ваш ризик зростає.
• секс. У вас набагато більше шансів розвинути ревматоїдний артрит, якщо ви є людиною, якій при народженні присвоєно жіночу стадію, ніж якщо ви є людиною, якій при народженні присвоєно чоловічу роль.
• генетика. Ви маєте більшу ймовірність розвитку РА, якщо у вас є генотип генотипу лейкоцитарного антигену людини (HLA) класу II.
• Куріння тютюну. Історія куріння або історія куріння вашого біологічного батька, здається, пов’язана з вищою ймовірністю розвитку РА.
• ожиріння. Надмірна вага або ожиріння можуть підвищити ризик.

Розглянемо ближче генетичну проблему. Як виявилося, нарколепсія та РА мають схожий генетичний зв’язок. У дослідженні 2017 року було зазначено, що 90 відсотків людей з нарколепсією також мають ген HLA і що наявність HLA значно підвищує ризик розвитку нарколепсії.

Нарколепсія чи ревматоїдний артрит підвищують ваші шанси захворіти іншим?

Деякі дослідження припускає, що якщо у вас є одне аутоімунне захворювання, у вас може бути більша ймовірність розвитку іншого. Наприклад, a 2017 дослідження зазначили, що люди з ревматоїдним артритом, здається, мають більший рівень інших супутніх аутоімунних захворювань, ніж люди з остеоартритом, який не вважається аутоімунним захворюванням.

Якщо у вас є ген, який схиляє вас до нарколепсії, то у вас є ген, який може схиляти вас до розвитку іншого аутоімунного захворювання, такого як РА. Варіант гена HLA впливає на ваші Т-клітини, які беруть участь у тому, як ваше тіло спрямовує свої імунні відповіді.

Оскільки вчені дізнаються більше про можливу аутоімунну етіологію нарколепсії, це може вплинути на лікування, яке пропонується людям із цим захворюванням. Деякі з існуючих методів лікування РА є імуномодуляторами, але деякі дослідження припускає, що імунотерапія може бути багатообіцяючим шляхом лікування нарколепсії в майбутньому. Потрібні додаткові дослідження, щоб дізнатися більше про цю можливість.

Коли звертатися до лікаря

Щоразу, коли у вас з’являються нові симптоми, зверніть увагу, навіть якщо ви не думаєте, що вони є великою проблемою.

Наприклад, у вас може виникнути спокуса відкинути перші симптоми ревматоїдного артриту, які починаються з болю, набряку та скутості в одному чи кількох суглобах. Але з часом запалення може призвести до незворотного пошкодження ваших суглобів і навіть до деяких деформацій, якщо його не лікувати до того, як воно почне прогресувати.

Але симптоми РА можна легко прийняти за симптоми інших станів, тому важливо звернутися до лікаря або медичного працівника та отримати правильний діагноз, щоб ви могли негайно почати лікування.

Подумайте про те, щоб звернутися до лікаря, якщо ви починаєте відчувати симптоми нарколепсії, особливо якщо вони починають суттєво впливати на наше життя та вашу здатність виконувати звичайні повсякденні дії.

Слідкуйте за нападами сильної сонливості, особливо якщо у вас виникають інші симптоми нарколепсії, такі як катаплексія або галюцинації, безпосередньо перед або після пробудження.

Якщо ви вже знаєте, що у вас РА, і починаєте підозрювати, що у вас розвиваються симптоми нарколепсії, повідомте про це лікаря. Те саме стосується, якщо у вас нарколепсія, але ви починаєте відчувати біль або скутість у суглобах. Лікар може оглянути вас, зібрати історію хвороби та провести аналізи, щоб дізнатися більше.

На винос

Якщо вам поставили діагноз аутоімунного захворювання, такого як ревматоїдний артрит або нарколепсія, важливо знати, що у вас може бути підвищений ризик розвитку іншого типу аутоімунного захворювання. Якщо ви помітили, що з’явилися нові симптоми, повідомте лікаря про те, що ви відчували.