Хвороби серця більш поширені серед афроамериканців?

Яка частота захворювань серця в афроамериканців?

Найпоширенішим типом захворювання серця в Сполучених Штатах є ішемічна хвороба серця (ІХС), яку також називають ішемічною хворобою серця. Це коли закупорка вашої артерії впливає на приплив крові до серця. Хоча хвороба серця включає кілька типів, люди часто використовують термін «хвороба серця» для позначення ІХС.

За даними Управління охорони здоров’я меншин, приблизно 5,4% неіспаномовних темношкірих дорослих у Сполучених Штатах мають ІХС. Це трохи менше, ніж серед білих дорослих нелатиноамериканців (5,8%).

Але історія зовсім інша, коли ви дивитесь на смертність від серцевих захворювань. Дорослі нелатиноамериканці мають на 26% більше шансів померти від хвороб серця, ніж дорослі білі. Відповідно до CDCу них у два рази більше шансів померти, ніж у дорослих азіатських або тихоокеанських островів неіспаномовного походження.

Розбіжність є найбільшою, коли дивитися на людей віком до 50 років. Хвороби серця частіше вражають людей похилого віку. Але чорні дорослі до 50 років є двічі так само ймовірно померти від серцевих захворювань, як і їхні білі однолітки.

Чому афроамериканці частіше помирають від хвороб серця?

Немає жодної причини, чому чорні люди в Сполучених Штатах мають гірші результати від серцевих захворювань. Натомість існує складна мережа факторів, які часто впливають один на одного. Ось деякі з ключових факторів:

Основні умови

Можливо, однією з найбільш прямих причин гірших результатів серед афроамериканців є більш високий рівень основних захворювань, які сприяють серцевим захворюванням. До них належать:

• високий кров’яний тиск (гіпертонія)

• ожиріння
• діабет
• ліпідні порушення
• порушення сну

Ці стани не тільки є факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань, але й підвищують ризик ускладнень.

генетика

Ваші гени можуть сприяти ризику серцевих захворювань. Деякі генетичні порушення ліпідів більш поширені серед афроамериканців. Це може збільшити ризик серцевих захворювань.

Хоча потрібні додаткові дослідження, навчання виявили гени, які можуть бути більш поширеними серед чорношкірих популяцій, які можуть впливати на:

• ризик високого кров’яного тиску
• ризик запалення, яке може призвести до утворення бляшок у ваших артеріях
• будову і роботу серця

Фактори способу життя

Кілька факторів способу життя, які сприяють серцевим захворюванням, більш поширені серед афроамериканців. Вони включають:

• Відсутність фізичної активності: Загальні показники фізичної активності низькі в Сполучених Штатах, але вони ще нижчі для афроамериканців. Лише 1 з 5 чорношкірих чоловіків і 1 з 8 темношкірих жінок щотижня отримують рекомендовану кількість фізичних вправ, повідомляє the Американська асоціація серця. Вони також проводять більше часу, ніж білі люди, сидячи.
• Дієта: Незалежно від того, де вони живуть, афроамериканці є більш схоже споживати «південну дієту» з високим вмістом доданих жирів, цукру та натрію.
• Куріння: Афроамериканські чоловіки курять частіше, ніж майже будь-яка інша расова група. Відповідно до CDC, тютюнові компанії часто націлюють свій маркетинг ментолових сигарет на чорношкіру спільноту. Людям, які курять сигарети з ментолом, важче кинути палити.

Фактори охорони здоров’я

Чорношкірі люди в Сполучених Штатах стикаються з кількома перешкодами на шляху до якісної медичної допомоги. До них належать:

• Доступ: Райони переважно чорношкірі більш схоже відсутність доступу до лікарень та інших центрів догляду. Чорношкірі люди також частіше не застраховані або недостатньо застраховані, що робить вартість лікування чи профілактики непомірно високою.
• якість: Навіть якщо догляд доступний, якість часто нижча. Це може бути пов’язано з наявністю в цьому районі або впливом расизму на догляд за пацієнтами.
• Відносини пацієнт-клініцист: Часто бувають культурні бар’єри які можуть вплинути на стосунки та якість спілкування між вами та медичним працівником. Це може вплинути на якість вашого догляду.
• Дотримання режиму лікування: У темношкірих людей менша ймовірність того, що основні захворювання, як-от високий кров’яний тиск, будуть під контролем, часто через не приймати ліки як це передбачено. Цьому можуть сприяти проблеми спілкування між медичними працівниками та пацієнтами, медична недовіра та витрати.

Соціальні детермінанти здоров’я

Багато немедичних факторів можуть вплинути на стан вашого здоров’я. Вони відомі як соціальні детермінанти здоров’я. Вони можуть вплинути на вашу здатність справлятися з основними захворюваннями або внести позитивні зміни в спосіб життя та дієту.

Приклади включати:

• дохід
• стабільність роботи
• де ти живеш
• доступний транспорт
• рівень освіти
• системний расизм

Але навіть афроамериканці з вищою освітою та більшими ресурсами є все ще залежать від гірших результатів коли йдеться про захворювання серця. Це підкреслює вплив системного расизму та складний набір чинників.

Які типи захворювань серця поширені серед афроамериканців?

ІХС є найпоширенішим типом хвороби серця, яка вражає афроамериканців. Але є й інші види, з якими ви можете зіткнутися. Вони включають:

аритмія

Аритмія – це порушення серцевого ритму. Розрізняють кілька видів аритмій. Одним із найпоширеніших є фібриляція передсердь (FIB).

Афроамериканці набагато рідше мають AFib, ніж білі американці, але є більш схоже відчувати ускладнення.

атеросклероз

Атеросклероз — це накопичення бляшок у ваших артеріях, що спричиняє їх звуження. Це часто призводить до ІХС. Деякі дослідження показують, що молоді темношкірі люди можуть піддаватися більшому ризику, ніж деякі інші групи.

кардіоміопатія

Кардіоміопатія спричиняє затвердіння або ослаблення м’язів серця. Хоча існує багато типів, здається, дилатаційна кардіоміопатія непропорційно впливати Афроамериканці: у них вдвічі більше шансів захворіти на нього і в п’ять разів частіше померти від нього. Причини цього незрозумілі.

Гіпертрофічна кардіоміопатія є найпоширенішим спадковим захворюванням серця. Чорношкірі, як правило, мають симптоми раніше в житті і менше шансів отримати відповідне лікування.

Нещодавні дослідження також виявили ген, поширений в афроамериканців, який може викликати амілоїдну кардіоміопатію, що призводить до серцевої недостатності.

Вроджена вада серця

Деякі люди народжуються зі структурними порушеннями в серці. Чорні люди є 31% більше шансів померти від вроджених вад серця, ніж білі люди.

Порушення серцевого клапана

Афроамериканці мають вищі показники факторів ризику захворювань серцевих клапанів, ніж білі американці. Але за даними Асоціації чорношкірих кардіологів, афроамериканці мають на 54% менше шансів отримати лікування, ніж білі люди. Вони також на 33% рідше погоджуються на лікування, коли їм пропонують.

Захворювання периферичних артерій

Захворювання периферичних артерій (ПАП) не є захворюванням серця, але це захворювання серцево-судинної системи. Замість того, щоб артерії вашого серця були заблоковані, це артерії ваших ніг. Це також може призвести до таких подій, як інфаркт або інсульт.

Афроамериканці мають a більший ризик протягом життя PAD, ніж інші расові групи.

Що афроамериканці повинні знати про профілактику серцевих захворювань?

Ви можете зробити кілька кроків, щоб знизити ймовірність розвитку серцевих захворювань.

Знайте свій ризик і сімейну історію

Наявність члена сім’ї з хворобою серця підвищує ризик її розвитку. Це допоможе дізнатися вашу сімейну історію, якщо це можливо, і завчасно вжити запобіжних заходів. Це також допомагає знати про фактори ризику, які є у вас або у вашій родині.

Скринінг

Існує кілька інструментів, які допоможуть вам виявити захворювання серця на ранній стадії. Зверніть увагу на наступне:

• Регулярно перевіряйте артеріальний тиск.
• Перевірте рівень цукру в крові.
• Отримайте ліпідну панель, щоб перевірити рівень холестерину.
• Пройдіть тест на кальцифікацію коронарних артерій.

Однак зауважте, що деякі інструменти, призначені для раннього виявлення серцевих захворювань, мають тенденцію недооцінювати поширеність серед темношкірих людей.

Шукайте попереджувальні знаки

Серед симптомів, на які варто звернути увагу:

• біль у грудях
• втома
• задишка
• швидкий або нерегулярний серцевий ритм
• біль або набряк у нозі

Залишайтеся активними

Спробуйте приділяти 150 хвилин помірної активності щотижня. Якщо ви живете в регіоні, де це важко, спробуйте знайти способи займатися вдома.

Контролюйте свою вагу та дієту

Надмірна вага підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань і ускладнень. Регулярна активність допоможе вам підтримувати помірну вагу.

Але дієта, корисна для серця, також є позитивним кроком. Обмеження споживання солі може допомогти знизити артеріальний тиск і мати значний вплив.

Приймайте ліки

Також важливо керувати основними умовами. Це означає приймати ліки за призначенням і перевіряти рівень цукру в крові, коли це необхідно.

Масштабні зміни

Хоча ви можете багато зробити самостійно, нам все одно потрібно працювати над системними змінами. Ми не можемо самостійно вирішити проблеми доступу та соціальних детермінант здоров’я.

Ми можемо (і повинні) виступати за зміни політики, які розширюють доступ до догляду, поживної їжі та безпечні місця для діяльності. Експерти також сприяють зусиллям громадські партнерства спрямовані на усунення бар’єрів, як-от забезпечення транспортування літніх людей або безкоштовні клініки.

Що потрібно знати афроамериканцям про лікування хвороб серця?

Якщо у вас є якась форма захворювання серця, ваше лікування залежатиме від конкретного типу. Варіанти лікування зазвичай однакові незалежно від раси, але є кілька винятків.

Більш ранні дослідження припустили, що афроамериканці можуть мати різну реакцію на певні типи звичайних серцевих ліків, і деякі експерти рекомендують альтернативні методи лікування. Однак у цих дослідженнях була настільки мала вибірка афроамериканців, що було незрозуміло, чи був виправданий інший підхід до лікування.

Нові дослідження показують, що рекомендації щодо лікування, засновані на расовій приналежності, не покращили результатів у чорношкірих громадах. Дослідники вважають, що індивідуальний підхід до лікування є більш ефективним, ніж дотримання вказівок на основі раси.

Більш важливі фактори, які слід враховувати, включають:

• дозування
• додаткові терапії
• дотримання медикаментів
• зміна дієти та способу життя

Поговоріть з лікарем про те, яке лікування може бути найкращим для ваших обставин.

Захворювання серця є серйозною проблемою для багатьох американців, особливо афроамериканців. У той час як результати для білих людей значно покращилися за останні кілька десятиліть, для чорношкірих не було таких самих покращень.

Враховуючи диспропорції, для афроамериканців важливо керувати будь-якими факторами ризику, які вони контролюють. Це включає контроль артеріального тиску, лікування діабету та підтримку помірної ваги.

Навіть якщо у вас розвинеться хвороба серця, ви все одно зможете прожити довге та здорове життя. Багато кроків, які ви вживаєте для запобігання серцевих захворювань, можуть допомогти вам впоратися із захворюванням.