Менталізаційна терапія (MBT) спрямована на розвиток здатності розуміти, як ваш психічний стан перетинається з психічними станами оточуючих вас.
Ваш настрій і емоції складають те, що називається афективним психічним станом. Коли ви здатні відчути, як ваш афективний стан впливає на афективні стани інших, це називається менталізацією.
Менталізація є важливою складовою успішних стосунків. Це також властивість, яка зазвичай відсутня при таких станах, як розлади особистості, де нестабільність стосунків є відмінним симптомом.
Менталізаційна терапія (MBT) спрямована на те, щоб допомогти вам зрозуміти зв’язок між вашим психічним станом і вашою поведінкою, а також вплив, який ваш психічний стан має на інших.
Що таке менталізаційна терапія?
MBT спочатку був розроблений спеціально для лікування прикордонного розладу особистості (BPD). Це форма психодинамічної терапії, яка спрямована на покращення вашого емоційного усвідомлення себе та вашого впливу на інших.
Доктор Майя Кей, психотерапевт і ад’юнкт-професор коледжу Маріст, Покіпсі, Нью-Йорк, пояснює:[MBT] допомагає клієнтам намагатися спілкуватися, справлятися з собою та ставитися до себе та інших таким чином, щоб сприяти здоровій прихильності».
Менталізація є частиною багатьох терапевтичних структур. У MBT це стає основним фокусом на основі
Менталізація проти теорії розуму
Менталізація та теорія розуму – це дві психологічні концепції, які мають справу з психічними станами інших. Вони є
Менталізація – це те, як ваш психічний стан перетинає психічні стани тих, хто вас оточує.
Теорія розуму – це розуміння того, що інші мають власні психічні стани. Це концепція MBT, але вона не повністю охоплює те, що означає менталізація.
Коли використовується MBT?
З моменту його концептуалізації MBT використовувався для різних станів, особливо коли виклики міжособистісних стосунків є основним симптомом.
«МБТ вважається «трансдіагностичною» терапією, яку можна використовувати в широкому діапазоні станів», – каже доктор Карлін Макміллан, психіатр і головний медичний офіцер Osmind з Брукліна, Нью-Йорк.
«Спочатку його вивчали для людей із прикордонним розладом особистості та антисоціальним розладом особистості, але згодом його розширили, щоб використовувати його набагато ширше для людей».
Кей додає, що на додаток до BPD, MBT є потенційно корисним втручанням для різноманітних клінічних станів, таких як:
- занепокоєння
- депресія
- розлади харчування
- травма
Вона попереджає, що слід проводити більше досліджень, щоб покращити якісні та кількісні докази МБТ у різних діагнозах. Наразі основна частина досліджень цього підходу зосереджена на BPD.
Розлади харчування
Якщо ви стурбовані їжею або своєю вагою, відчуваєте провину через вибір їжі або дотримуєтеся обмежувальних дієт, подумайте про те, щоб звернутися за підтримкою. Така поведінка може свідчити про невпорядковані стосунки з їжею або розлад харчової поведінки.
Невпорядковане харчування та розлади харчової поведінки можуть вплинути на будь-кого, незалежно від статевої приналежності, раси, віку, соціально-економічного статусу чи інших ознак.
Вони можуть бути спричинені будь-якою комбінацією біологічних, соціальних, культурних і екологічних факторів, а не лише впливом культури харчування. Порадьтеся поговорити з медичним працівником або спробуйте безкоштовно поспілкуватися, зателефонувати чи надіслати анонімні текстові повідомлення кваліфікованим волонтерам на гарячій лінії Національної асоціації розладів харчової поведінки.
Чого ви можете очікувати від сесії MBT?
За словами МакМіллана, типовий сеанс MBT передбачає більше підхід, заснований на розмові, а не домашнє завдання, журналювання та робочі аркуші, які спостерігаються в інших терапевтичних умовах.
Терапевт зосереджується на теперішньому моменті та вашій динаміці в цій ситуації.
«Наприклад, — каже Макміллан, — пацієнт може розповідати про засмучений або збентежений досвід, який стався протягом тижня, і терапевт запитає їх, як він почувається, розповідаючи про цей досвід зараз під час сеансу».
Таким чином, ваш терапевт бере на себе допитливу роль, проводячи вас через ваші емоції та поведінку. Потім вони можуть відобразити свої поточні думки та почуття щодо ваших, щоб навчити вас розпізнавати психічні стани інших.
Вас також можуть попросити описати, що, на вашу думку, відчуває або думає ваш терапевт про те, що ви щойно сказали.
«Це дає можливість «зрозуміти непорозуміння» та продемонструвати навик менталізації прямо зараз», — каже вона.
У MBT терапевт служить вікном, з якого ви можете побачити, як ваш емоційний стан впливає на когось іншого.
Техніка MBT
Основна мета MBT — повернути вашу менталізацію в нормальне русло, коли ви увійшли в нементалізований стан.
Макміллан пояснює, що існують три стани нементалізації:
- телеологічний режим (мислення «доведіть це»)
- психічна еквівалентність (почуття дорівнюють фактам)
- режим удавання (думки та почуття не базуються на доказах чи реальності)
Коли ви перебуваєте в одному з цих станів, методи MBT працюють, щоб повернути вас до відповідного рівня менталізації.
Кей пояснює, що техніки сеансу визначаються вашим емоційним збудженням у той час, але основний процес, який використовуватиме ваш терапевт, часто виглядає так:
- співпереживання вашому поточному суб’єктивному стану
- виявлення афекту та розвиток афекту-фокусу
- дослідження, прояснення та виклик (за необхідності) емоцій і почуттів
- менталізація в рамках терапевтичних відносин
Дотримуючись цих кроків, ваш терапевт може допомогти вам регулювати вашу початкову емоційну реакцію, переглянути цю реакцію та те, як вона викликала у вас почуття, а потім оцінити, як ваші реакції можуть вплинути на думки та емоції вашого терапевта.
Яка різниця між MBT і DBT?
Діалектична поведінкова терапія (DBT), подібно до MBT, спочатку була розроблена для лікування BPD.
Обидва вони є доказовими методами лікування BPD, що означає, що дослідження показали, що їхні підходи ефективні.
За словами а
Не було доведено, що один кращий за інший.
Вони мають більше, ніж подібну ефективність. Обидва можуть бути зосереджені на особистості чи групі, і кожен з них спрямований на покращення емоційної регуляції та припинення імпульсивної, шкідливої поведінки.
Кей вказує, що, незважаючи на схожість, між MBT і DBT є кілька основних відмінностей:
- MBT використовує терапевтичні стосунки для покращення міжособистісних процесів, тоді як DBT використовує стосунки для зміни поведінки та розвитку навичок подолання.
- DBT зазвичай займає рік, тоді як MBT може тривати до 18 місяців.
- Теорія MBT зосереджується на стилі прихильності, що лежить в основі, тоді як теорія DBT вважає емоційну дисрегуляцію серцевиною BPD.
«DBT зосереджується на уважності, терпимості до дистресу, регулюванні емоцій і навичках міжособистісної ефективності, щоб змінити поведінку та зміцнити здатність терпіти важкі або хворобливі почуття», — каже вона.
«MBT намагається допомогти клієнту зрозуміти та розпізнати почуття та думки, які лежать в основі відкритої поведінки в них самих та інших, а також збільшити здатність до регулювання емоцій і здатність пом’якшувати імпульсивність».
Що шукати у MBT терапевта
Якщо ви шукаєте терапевта, який спеціалізується на MBT, перше, з чого потрібно почати, це переглянути його облікові дані. Терапевт MBT пройде офіційне навчання MBT і має сертифікати. Вони також матимуть відповідний досвід лікування психічного захворювання, яке ви шукаєте.
Досвід – це ще не все. Макміллан зазначає, що міцність терапевтичного альянсу є надзвичайно важливою, тому багато чого залежатиме від того, з якою людиною ви відчуваєте найбільший зв’язок.
«Хороший терапевт MBT сидить на краєчку свого метафоричного стільця, не відкидаючись назад і займаючи більш пасивну роль», — каже вона. «МВТ-терапевт дуже інтерактивний, допитливий і не засуджуючий, він не боїться зробити щось неправильно».
Макміллан підкреслює, що сприйняття того факту, що ми всі «помиляємося» один про одного і маємо непорозуміння, є основою навчання MBT.
Нижня лінія
MBT — це психодинамічне лікування, спочатку розроблене для BPD. Зараз це вважається корисною трансдіагностичною терапією для багатьох станів, що супроводжуються міжособистісними проблемами.
І MBT, і DBT є ефективними методами лікування, але MBT зосереджується на тому, щоб допомогти вам дізнатися більше про свій афективний стан (тобто ваш настрій та емоції) і про те, як він впливає на оточуючих.
Discussion about this post