Лікарі класифікують рак ротової порожнини за стадіями 0–4, причому більші цифри означають більш запущену стадію захворювання. Лікування та перспективи можуть значно відрізнятися на пізніх стадіях.
Лікарі визначають стадію раку порожнини рота методом TNM.
Вони перевіряють розмір і ступінь первинної пухлини (T), чи поширюється вона на сусідні лімфатичні вузли (N) чи метастазує (поширюється) у віддалені місця, наприклад у легені (M).
Результати TNM допомагають лікарям визначити стадію (від 0 до 4) пухлин ротової порожнини. Менше число означає менший розкид і кращий прогноз. Варіанти лікування також залежать від стадії та локалізації.
Що ви можете очікувати від раку ротової порожнини 0 стадії?
Також називається рак ротової порожнини 0 стадії
Пухлини порожнини рота на цій стадії
Лікування
Лікування раку ротової порожнини 0 стадії включає хірургічне видалення або операцію Мооса. Лікар видаляє верхні шари слизової оболонки порожнини рота, де знаходяться ракові клітини, а також частину тканини навколо ракових клітин.
Якщо карцинома порожнини рота in situ продовжує повертатися після операції, ваш лікар може порекомендувати променеву терапію.
Симптоми раку порожнини рота
Рак порожнини рота може викликати симптоми на будь-якій стадії, хоча вони більш виражені на пізніх стадіях. Можливі симптоми
- знебарвлена пляма в роті
- хворе місце, подразнення, потовщення або шишка в роті або на губі
- проблеми з рухом щелепи або язика
- проблеми з жуванням або ковтанням
- набряк вашої щелепи
- оніміння в роті
- біль або кровотеча у роті
- біль у вусі
Ви можете звернутися до лікаря або стоматолога, якщо у вас є якісь із цих симптомів
Чого ви можете очікувати від раку ротової порожнини 1 стадії?
Рак порожнини рота 1 стадії є пухлиною
Лікування
Варіанти лікування стадії 1 залежать від локалізації раку, але
Після операції лікар може порекомендувати променеву або хіміопроменеву терапію, щоб зупинити повернення раку.
Що можна очікувати при раку ротової порожнини 2 стадії?
Рак порожнини рота 2 стадії є пухлиною
Лікування
Лікування раку ротової порожнини 2 стадії подібне до стадії 1. Лікар може спочатку порекомендувати операцію або опромінення, якщо операція неможлива. Післяопераційне опромінення або хіміопроменева терапія можуть бути варіантом запобігання поверненню раку.
Окрім видалення пухлини, лікар може порекомендувати видалення прилеглих лімфатичних вузлів.
Чого можна очікувати при раку ротової порожнини 3 стадії?
Лікарі вважають рак ротової порожнини 3 стадії пухлиною, яка перевищує
Лікування
Лікування раку порожнини рота 3 стадії
На цьому етапі лікар також може
Чого можна очікувати при раку ротової порожнини 4 стадії?
Експерти далі
Стадія 4А
Рак порожнини рота стадії 4A — це коли первинна пухлина будь-якого розміру і проростає в сусідні структури, такі як кістка щелепи, шкіра обличчя або гайморова пазуха. Він ще не поширився на віддалені ділянки, але, можливо, поширився на лімфатичні вузли — зазвичай з того самого боку, що й пухлина.
Стадія 4В
Стадія 4B раку порожнини рота — це коли пухлина має будь-який розмір і може вростати в навколишні структури. Він не має метастазів у віддалені ділянки тіла, але зазвичай поширюється на один або більше лімфатичних вузлів з обох боків.
У деяких випадках рак може не поширитися на лімфатичні вузли, а прорости в сусідні структури, такі як основа черепа або навколо сонної артерії. Лікарі вважають це дуже запущеною стадією.
Стадія 4C
Стадія 4C раку порожнини рота — це коли первинна пухлина, незалежно від розміру, поширилася на віддалені ділянки тіла, наприклад легені. Навіть якщо лімфатичні вузли не уражені, лікарі вважають будь-які метастази у віддалену ділянку стадією 4C.
Лікування
Лікування раку ротової порожнини 4 стадії може включати хірургічне втручання з наступним променевим або хіміопроменевим лікуванням.
Інші варіанти лікування на цій стадії
- хіміотерапія
- імунотерапія
-
таргетная терапія такі як цетуксимаб (Erbitux)
Якщо варіантів лікування немає, лікар може рекомендувати опромінення як паліативне лікування.
Скільки часу потрібно для проходження стадій раку порожнини рота?
Швидкість прогресування раку порожнини рота залежить від людини. Це може залежати від:
- тип раку
- розташування раку
- ваша історія здоров’я
чи ти куриш
Як змінюється прогноз для людей з раком ротової порожнини залежно від стадії?
Рівень виживання при раку ротової порожнини залежить від стадії на момент діагностики, зокрема від того, наскільки рак поширився. Відповідно до
| Локалізовано (обмежено ротом) |
Регіональний (поширення на лімфатичні вузли) |
Віддалений (метастази) |
|
|---|---|---|---|
| губа | 94% | 63% | 38% |
| Язик | 84% | 70% | 41% |
| Дно рота | 73% | 42% | 23% |
5-річна відносна виживаність — це відсоток людей із раком ротової порожнини, які живі через 5 років після встановлення діагнозу, порівняно з людьми без раку порожнини рота.
Лікарі виявляють
Які тести використовують лікарі для визначення стадії раку порожнини рота?
Лікарі використовують різні
- Панендоскопія: У цій техніці використовується приціл, який проходить через ваш рот або ніс для пошуку пухлин ротової порожнини та оцінки їх розміру та поширення.
- Тонкоголкова аспіраційна біопсія: Біопсія видаляє клітини з шишки або пухлини для тестування.
-
Зображення: Кілька методів візуалізації можуть допомогти лікарю побачити розмір і розташування раку у вашому тілі. Техніки включають:
- рентген грудної клітки
- комп’ютерна томографія (КТ або КТ)
- магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- позитронно-емісійна томографія
- сканування кісток
- УЗД
-
ковток барію з рентгеном
Лікарі визначають стадію раку порожнини рота, враховуючи його розмір і ступінь поширення. Симптоми можуть бути очевидними не відразу, але рак ротової порожнини може швидко прогресувати, тому своєчасна діагностика та лікування є важливими.
Операція з видалення пухлини зазвичай є основним методом лікування на ранніх стадіях. На пізніх стадіях лікарі також можуть рекомендувати променеву, хіміотерапію, імунотерапію або таргетну терапію.
Discussion about this post