MS Tremors: у ваших руках, що робити та багато іншого

Що таке тремор РС?

Тремор, який відчувають люди з розсіяним склерозом (РС), часто характеризується:

  • тремтячий голос
  • ритмічне тремтіння, яке вражає руки та кисті, рідше ноги, голову та тулуб
  • труднощі з утриманням або керуванням ручкою, ложкою чи іншим інструментом чи посудом

А Огляд 2020 року За оцінками, тремор вражає від 25 до 58 відсотків людей з РС. Існують різні типи тремору РС, такі як тремор дії та тремор спокою.

Тремтіння рук

Тремтіння рук може бути класифікується як інтенційний тремор, дистонічний тремор або есенціальний тремор. Тремтіння рук, викликане РС, можна помилково прийняти за тремтіння при хворобі Паркінсона. Людина з РС може відчувати тремтіння рук, коли тягнеться до чогось. Тремтіння рук може виникати і в стані спокою.

Як виглядає тремтіння?

Тремтіння від РС може виглядати як тремтіння, тремтіння, посмикування або посмикування. Намірний тремор спричинить небажані рухи в ураженій кінцівці, коли людина використовує його, наприклад, тягнеться до чашки. Постуральний тремор спричинить небажані рухи, коли людина зберігає певну позу, наприклад, коли сидить.

Причини тремтіння при РС

Для людей з РС тремор зазвичай викликаний ураженням мозку (особливо в мозочку) і пошкодженими ділянками, які називаються бляшками, вздовж нервових шляхів, які беруть участь у координації руху.

Ті самі бляшки іноді також викликають інші симптоми, такі як дисфагія (утруднення ковтання) або дизартрія (утруднення мови).

З часом тремтіння може посилюватися, і його складніше впоратися, якщо у людини вже поганий зір або оніміння тіла. Людина з РС може викликати тремор від кофеїну або тривоги.

Тремтіння після тренування

Людина з РС може відчувати збільшення інтенсивності тремтіння після інтенсивних фізичних навантажень. Однак тремтіння м’язів після тренування характерне для людей, які не хворіють на РС. Тремтіння м’язів після тренування може виникнути через м’язову втому, низький рівень цукру в крові або зневоднення.

Тремтіння вночі

Людина з РС може відчувати більше тремтіння вночі, якщо у нього тремор спокою. Цей тип тремору найчастіше виникає, коли людина сидить на місці, а не рухається. Однак тремор спокою частіше зустрічається при хворобі Паркінсона, ніж при РС.

Види тремору

Існує два основних типи тремору: спокою та дії.

Тремор спокою

Тремор спокою виникає при тремтіння, навіть коли частина тіла знаходиться в стані спокою. Наприклад, людина може зручно сидіти, поклавши руки на коліна, але її пальці тремтять.

Тремор дії

Тремор дії виникає, коли м’яз довільно рухається. Наприклад, людина може тягнутися, щоб взяти склянку з водою, і її рука починає тремтіти.

Існує ряд підкласів тремору дії, включаючи:

  • Інтенційний тремор. Вони пов’язані з фізичним рухом. Коли людина перебуває в стані спокою, тремтіння не спостерігається, але тремтіння розвивається і стає більш вираженим, коли людина намагається зробити точний рух, наприклад, перемістити ногу або руку до певного місця.
  • Постуральний тремор. Вони пов’язані з рухом або підтримкою проти сили тяжіння, наприклад, тремор, який розвивається стоячи або сидячи, але не в положенні лежачи.
  • ністагм. Ці тремтіння пов’язані з різкими рухами очей.

Для людей з РС найпоширенішими формами тремору є інтенційний тремор і постуральний тремор.

Лікування РС тремору

Наразі немає ліків від тремору. Але є способи для людей з РС зменшити їх частоту та покращити функцію.

Зміни способу життя

Наступні зміни способу життя можуть допомогти зменшити частоту тремтіння:

  • уникнення стресу
  • достатньо відпочивати
  • уникнення напоїв з кофеїном

Фізична та трудотерапія

Фізичні та ерготерапевти можуть допомогти людям з РС контролювати тремор:

  • навчальні вправи на координацію та рівновагу
  • рекомендуючи стабілізуючий брекет у деяких випадках
  • демонструючи, як використовувати обтяження для компенсації тремтіння
  • навчання новим способам виконання повсякденної діяльності, які можуть ускладнити тремор при РС

Ліки

Постійно ефективний препарат від тремору ще не знайдено. За даними Національного товариства розсіяного склерозу, медичні працівники повідомили про різний ступінь успіху в лікуванні тремору у людей з розсіяним склерозом, які використовують такі препарати, як:

  • бета-блокатори, такі як пропранолол (Індерал)
  • препарати проти тривоги, такі як буспірон (Buspar) і клоназепам (Klonopin)
  • протисудомні препарати, такі як примідон (мізолін)
  • протитуберкульозні препарати, такі як ізоніазид
  • антигістамінні препарати, такі як гідроксизину гідрохлорид (Atarax) і гідроксизину памоат (Vistaril)
  • діуретики, такі як ацетазоламід (Діамокс)

Натуральні засоби

РС можна лікувати, але не вилікувати. Існують деякі природні засоби, які можуть доповнювати інші методи лікування РС і допомагати полегшити симптоми. До них належать:

  • cannabis sativa
  • гінкго білоба
  • екстракт шафрану
  • звіробій
  • куркумін
  • імбир
  • масло примули вечірньої
  • валеріана
  • кава
  • зелений чай

Ці природні засоби для лікування РС можуть допомогти з такими симптомами, як запалення, занепокоєння, утруднення сну та біль.

ботокс

А Дослідження 2012 року показали, що ті самі ін’єкції ботокса (ботулотоксину типу А), які використовувалися для тимчасового згладжування ліній обличчя, значно покращували тремор рук у людей з РС.

Хірургія

Люди з РС, у яких спостерігається сильний тремтіння, незважаючи на прийом ліків, можуть бути хорошими кандидатами для хірургічного лікування.

Існує два типи хірургічного втручання, які можуть допомогти при треморі у людей з РС: таламотомія та глибока стимуляція мозку.

Таламотомія – це операція, яка руйнує частину таламуса, структуру мозку, яка допомагає контролювати рухи.

Глибока стимуляція мозку імплантує крихітний електрод в таламус. Потім електрод прикріплюють до дроту, який з’єднується з пристроєм під шкірою в області грудей. Пристрій доставляє невеликі електричні імпульси в таламус.

Глибока стимуляція мозку не схвалена Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA) для лікування тремору, пов’язаного з РС. Однак він успішно використовується для цієї мети та для інших станів, які викликають тремор, наприклад, при хворобі Паркінсона.

Коли звертатися до лікаря

Тремтіння при РС, яке розвивається у деяких людей, може бути легким або важким і призвести до інвалідності.

Хоча ліків від тремору поки немає, люди з РС мають способи зменшити частоту тремтіння та покращити функцію, включаючи фізичну та трудову терапію, прийом ліків та зміни способу життя.

Людина може захотіти звернутися до лікаря, якщо вона відчуває тремтіння вперше, або якщо її тремтіння посилюється або різко змінюється.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss