Medicare для першої допомоги: хто має право і коли?

Чи можуть особи, які надають першу допомогу, отримати Medicare?

Термін «перший респондент» може означати різні речі для різних людей. З огляду на відповідність вимогам Medicare і запропоноване законодавство, до служби першої допомоги входять люди, які мають такі роботи:

• пожежний
• офіцер поліції
• технік невідкладної медичної допомоги або фельдшер

Якщо ви займаєтесь однією з цих професій, у вас можуть бути певні проблеми зі здоров’ям, зокрема:

• вплив азбесту або інших небезпечних хімічних речовин або речовин
• захворювання легенів
• певні види раку

Особи, які надають першу допомогу, зазвичай отримують ті самі переваги, що й усі інші, коли вони активно працюють. Але коли активна зайнятість закінчується, медичне страхування також припиняється. Такі плани, як COBRA, можуть допомогти протягом обмеженого часу, але часто вони дуже дорогі.

Розділ 218 соціального страхування

Відповідно до Управління соціального забезпечення (SSA), розділ 218 є положенням, яке дозволяє штатам надавати пенсійне та медичне страхування місцевим чи державним службовцям. Це включає або комбінацію соціального страхування та покриття Medicare, або лише Medicare.

Отже, як дізнатися, чи маєте ви право на ці пільги? Кваліфікація ґрунтується виключно на конкретних посадових інструкціях. Ви повинні бути державним службовцем або державним чи місцевим урядом, що стосується багатьох служб швидкого реагування.

Наразі всі 50 штатів, Пуерто-Ріко, Віргінські острови та приблизно 60 міждержавних організацій мають угоду з SSA згідно з розділом 218 щодо надання страхового покриття Medicare.

Правило обов’язкового страхування Medicare

Правило обов’язкового страхування Medicare від 1986 року стверджує, що будь-який державний чи місцевий державний службовець, прийнятий на роботу 31 березня 1986 року або після цієї дати, отримує обов’язкове покриття Medicare.

Але винятки включають:

• людей, прийнятих на роботу для звільнення від безробіття
• будь-які послуги, що надаються в лікарні, вдома або в установі
• тимчасові працівники, які надають послуги тимчасово (наприклад, у разі пожежі, шторму, снігу, землетрусу або повені)
• «іноземці-нерезиденти», як визначено IRS
• студенти, які відвідують заняття в школі, коледжі чи університеті, де вони працюють

Що робити, якщо я піду на пенсію до того, як отримаю право на Medicare?

Якщо ви швидко реагуєте, можливо, ви подумаєте про вихід на пенсію до 65 років — і ви не самотні. Багато осіб, які надають першу допомогу, розглядають можливість дострокового виходу на пенсію з ряду причин, які можуть включати:

• почуття ізоляції
• більше не в змозі задовольнити фізичні вимоги роботи
• труднощі в роботі з молодою робочою силою
• фізичні та емоційні навантаження

Таким чином, багато членів Конгресу закликають розглянути питання про медичне страхування для ранніх пенсіонерів.

S. 2552: Закон про розширення можливостей охорони здоров’я для дострокових пенсіонерів

26 вересня 2019 року до Конгресу було внесено законопроект S. 2552 «Про розширення можливостей охорони здоров’я для ранніх пенсіонерів». У разі ухвалення цей законопроект розширить охоплення Medicare, щоб охопити осіб у віці від 50 до 64 років, які залишили державну службу через вихід на пенсію або інвалідність.

Тип страхування буде ідентичним до страхового покриття Medicare, яке пропонується американцям віком 65 років і старше, включаючи суми франшизи, співстрахування та доплати.

Законопроект внесено до Сенату та направлено на розгляд Фінансового комітету. На момент написання цієї статті жодних інших змін статусу не відбулося.

Якщо вам не виповнилося 65 років і вам потрібна допомога для покриття медичної допомоги, у вас є доступні варіанти, як-от Medicaid. Це спільна федеральна та державна програма охорони здоров’я, яка щорічно охоплює мільйони американців.

Кожен штат може мати різні критерії придатності, але основні критерії для кожного включають:

• Фінансова відповідність. Щоб отримати право, ви повинні щорічно отримувати певну суму доходу. Ця сума може відрізнятися залежно від штату.
• Нефінансова відповідність. Ви повинні бути резидентом штату, в якому подаєте заявку на Medicaid, мати законний статус громадянства та відповідати іншим критеріям, які можна знайти тут.

Наразі правила для надання допомоги в Medicare є такими ж як для осіб, які надають першу допомогу, так і для всіх інших. Ви можете подати заявку, коли вам виповниться 65 років або якщо у вас є кваліфікаційний стан чи інвалідність.

Наприкінці 2019 року на розгляд Конгресу було внесено законопроект, який дозволить особам молодше 65 років отримати страхове покриття Medicare, якщо вони раніше вийдуть на пенсію або мають інвалідність, пов’язану з роботою.

Слідкуйте за новинами або перевіряйте цей законопроект на веб-сайті Конгресу щодо будь-яких оновлень.