Ендометріоз – це стан, при якому тканина, яка зазвичай вистилає внутрішню частину матки, називається ендометрієм, росте поза маткою. За словами а
Ендометріоз може бути пов’язаний з хронічним тазовим болем, рясними менструаціями та безпліддям. Хоча не існує ліків від цього стану, доступні різні стратегії лікування, які допоможуть зменшити симптоми та запобігти прогресуванню захворювання.
Лікування ендометріозу часто проводиться з метою збереження фертильності. Навіть якщо народження дитини ще не на вашому радарі, можливо, є речі, які варто розглянути, якщо ви хочете завагітніти в майбутньому.
Запобігання вагітності
Гормональний контроль народжуваності зазвичай використовується для запобігання вагітності, незалежно від того, є у вас ендометріоз чи ні. Він доступний у формі таблеток, уколів, кільця, пластиру або внутрішньоматкової спіралі (ВМС).
Гормональний контроль народжуваності працює, змінюючи рівень гормонів, щоб запобігти овуляції. Овуляція – це коли яйцеклітина вивільняється з яєчників. Якщо яйцеклітина не виділяється, вона не може бути запліднена сперматозоїдом.
Цей тип контрацепції також може допомогти впоратися з симптомами ендометріозу та зберегти фертильність.
Гормональний контроль народжуваності допомагає знизити рівень гормонів, у тому числі естрогену, які стимулюють розвиток ендометріозу. Знижуючи рівень естрогену, гормональний контроль над народжуваністю може допомогти полегшити неприємні симптоми та мінімізувати прогресування захворювання, яке може призвести до проблем із фертильністю в майбутньому.
Гормональний контроль народжуваності також використовується для полегшення або пропуску періодів. Це може допомогти зменшити біль при ендометріозі.
плодючість
про
Лапароскопія – це хірургічне втручання де невелика телескопічна камера розміщена в черевній порожнині. Це золотий стандарт для діагностики ендометріозу, хоча ендометріозні імплантати можна лікувати та видаляти за допомогою цієї методики.
Лапароскопія може показати ступінь ендометріозу та кількість уражень і рубцевої тканини. Чим більше ендометріозу, тим більша ймовірність, що він вплине на фертильність.
Ендометріоз може впливати на фертильність кількома способами:
- Рубцева тканина або спайки можуть спричинити анатомічне спотворення та вплинути на функцію фаллопієвих труб і яєчників.
- Ендометріоми або кісти яєчників при ендометріозі можуть впливати на якість яйцеклітини та овуляцію.
- Посилення запалення може вплинути на фертильність.
- Ендометріоз може зменшити швидкість імплантації в матці.
Лікування ендометріозу може сприяти фертильності. Ось деякі варіанти лікування, які можуть бути використані для безпліддя, пов’язаного з ендометріозом:
- Лапароскопічна хірургія. Спайки і рубцеві тканини можуть змінити структуру репродуктивних органів. За допомогою цієї процедури анатомію можна відновити, а уражені тканини можна видалити або лікувати. Для деяких людей це може покращити фертильність.
-
ліки. Гормональний контроль над народжуваністю часто використовують перед спробою завагітніти. Ліки можуть допомогти запобігти прогресуванню захворювання та впоратися з симптомами. Якщо ви намагаєтесь завагітніти,
ліки може використовуватися для стимуляції росту яйцеклітини та овуляції, якщо це необхідно. - Допоміжні репродуктивні технології (ДРТ). Варіанти можуть включати внутрішньоматкову інсемінацію (IUI) або екстракорпоральне запліднення (IVF). ЕКЗ може знадобитися при більш важких захворюваннях. Існує кілька факторів, які необхідно враховувати, вирішуючи, чи АРТ є для когось правильним вибором.
Вагітність
Доступні обмежені дослідження щодо того, як вагітність впливає на ендометріоз, і результати неоднозначні.
Огляд досліджень 2018 року показав, що під час вагітності від 15 до 50 відсотків уражень зникли, а від 34 до 64,7 відсотків зменшилися. Однак огляд також виявив, що від 8,8 до 39 відсотків уражень збільшилися під час вагітності. Результати також показали, що близько 25 відсотків уражень не змінилися під час вагітності.
Таким чином, наслідки вагітності для людей, які живуть з ендометріозом, можуть сильно відрізнятися. Для деяких відсутність місячних може означати відмову від симптомів. Для інших симптоми можуть не змінюватися або симптоми можуть посилюватися під час вагітності.
Біль під час вагітності частіше виникає, коли певні ділянки уражені ендометріозом. Ураження в області пупка (пупок) або прямої кишки частіше викликають біль. Оскільки під час вагітності матка розширюється, на ці ділянки може виникати додатковий тиск.
Ендометріоз може збільшити ймовірність передлежання плаценти під час вагітності. Передлежання плаценти – це коли плацента знаходиться дуже близько до шийки матки або покриває її.
Якщо це ранній термін вагітності, є час для того, щоб плацента відійшла від шийки матки. Якщо плацента все ще покриває шийку матки на пізніх термінах вагітності, вам може знадобитися додатковий контроль. Більшість випадків передлежання плаценти призводять до планового кесаревого розтину, також відомого як кесарів розтин.
Однак ускладнення ендометріозу під час вагітності зустрічаються рідко. Якщо у вас є ендометріоз, може не знадобитися додаткове спостереження під час вагітності.
Післяпологова
Методи пологів можуть відігравати роль у майбутніх симптомах ендометріозу після вагітності.
Дослідження показують, що вагінальні пологи пов’язані з меншим рівнем рецидиву ендометріозу. Багато людей після вагінальних пологів на деякий час відчувають перерву від симптомів.
Якщо ви годуєте груддю або грудьми, це може ще більше затримати повернення менструації, що може допомогти полегшити симптоми.
Післяпологовий період може бути важким і виснажливим. Не забувайте також про себе. Обов’язково проконсультуйтеся з власною медичною командою та обговоріть майбутні плани щодо лікування ендометріозу.
Ендометріоз зазвичай вражає людей репродуктивного віку. Це може спричинити біль, рясні менструації, а іноді й проблеми з фертильністю.
Не існує ліків від ендометріозу, але лікування може допомогти впоратися з симптомами та зберегти фертильність. Підходи до лікування можуть змінитися, якщо людина намагається завагітніти або планує завагітніти в майбутньому.
Discussion about this post