Депресія під час місячних? Ось чому це відбувається та як впоратися

Гормони і ваш настрій

Поки експерти не зовсім впевнені про те, що викликає зміни настрою під час менструального циклу, вони вважають, що гормони відіграють важливу роль.

Гормональні коливання відбуваються природним чином протягом вашого циклу. Тим не менш, вони можуть впливати на інші гормони у вашому тілі — зокрема, на нейромедіатори дофамін і серотонін. Відомо, що обидва гормони відіграють певну роль у розвитку депресії.

Перед овуляцією рівень дофаміну підвищується разом із підвищенням рівня естрогену. До речі, це коливання може допомогти пояснити чому ви можете помітити зміни в робочій пам’яті та концентрації під час менструації.

І дофамін, і естроген знову знижуються після овуляції, а безпосередньо перед початком менструації спостерігається ще одне зниження естрогену та прогестерону.

У деяких людей зниження рівня естрогену після овуляції призводить до відповідного зниження рівня серотоніну.

Дослідження 2017 року також пов’язав коливання рівня прогестерону зі зниженням рівня дофаміну. Низький рівень прогестерону, як і низький естроген, також може сприяти змінам настрою, включаючи симптоми депресії.

Згідно з Дослідження 2011 року, ці гормональні зміни можуть викликати симптоми настрою, такі як депресія та дратівливість. Як правило, ви помітите деяке покращення через кілька днів після початку менструації, коли рівень гормонів знову почне зростати.

Звичайно, не всі відчувають депресію під час свого циклу. Це тому, що історія не закінчується гормонами. Інші фактори, наприклад генетика, можуть впливати на вашу чутливість до гормональних змін і підвищувати ймовірність передменструального синдрому (ПМС).

Чи справді це «просто» ПМС?

Звісно, ​​для деяких людей передменструальний синдром — це лише легкі симптоми, такі як легкі спазми, здуття живота або підвищена втома.

Однак пам’ятайте, що це стосується не всіх. Багато людей, які відчувають ПМС, мають більш інтенсивні симптоми, зокрема:

• сильні судоми

• втома і безсоння

• серйозні зміни настрою (включаючи симптоми депресії)

Ці симптоми можуть легко вплинути на ваше повсякденне життя. Іншими словами, тут немає «просто».

Проте ПМС, яким би незручним він був, не єдине пояснення депресії під час менструації. Ось деякі інші потенційні причини.

Передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР)

Ви часто чуєте, як ПМДР описують як більш важку форму ПМС.

Цей стан має схожі симптоми з ПМС, але викликає набагато більше страждань. Більше того, ПМДР зазвичай вимагає медичного лікування, на відміну від ПМС.

Медичні працівники зазвичай діагностують стан, якщо ви помічаєте принаймні п’ять із наведених нижче ознак протягом більшості менструацій протягом року:

• депресія
• незвичайний гнів і дратівливість
• зміни настрою
• проблеми з концентрацією
• зниження інтересу до звичної діяльності
• почуття переповненості або втрати контролю
• проблеми зі сном, включаючи безсоння або потребу в сні більше, ніж зазвичай
• зміни апетиту, включаючи тягу або підвищення апетиту
• фізичні симптоми, такі як:
  • головний біль
  • судоми
  • здуття живота
  • ніжні груди

Інші серйозні симптоми ПМДР можуть включати:

• занепокоєння
• напади паніки
• думки про самогубство

Симптоми ПМДР не просто відчуваються інтенсивними та непереборними. Вони також впливають на повсякденне життя, часто через:

• змушуючи вас відчувати себе занадто погано, щоб піти на роботу чи до школи
• створення напруги або конфлікту у ваших стосунках
• порушення концентрації та уваги
• впливає на вашу здатність виконувати щоденні завдання

Ці симптоми зазвичай з’являються за тиждень або два до менструації та зменшуються через кілька днів після її початку.

Якщо у вас ПМДР, ви зазвичай не відчуватимете симптомів настрою між менструацією та овуляцією — якщо у вас немає психічного захворювання.

Передменструальне загострення (ПМЕ)

Що робити, якщо депресія та інші симптоми посилюються безпосередньо перед початком менструації, але не покращуються під час менструації? Або вони з’являються в різний час протягом вашого циклу, а не лише за тиждень або близько того до менструації? Якщо у вас це так, у вас може бути PME.

PME може імітувати PMDD, але ці дві умови не однакові. При PME гормональні коливання, пов’язані з вашим циклом, можуть погіршити симптоми наявних захворювань.

Це включає в себе депресію, а також інші психічні та фізичні стани здоров’я, як-от:

• акне
• астма
• епілепсія
• синдром подразненої товстої кишки
• мігрень
• занепокоєння
• біполярний розлад
• шизофренія
• розладів харчової поведінки

ПМЕ часто не розпізнають і не лікують, частково тому, що дослідження стану та його причин залишаються досить обмеженими.

Оскільки він може дуже нагадувати ПМДР, розпізнавання будь-яких моделей у ваших симптомах, наприклад, коли вони погіршуються або покращуються, може допомогти вам отримати правильний діагноз і лікування.

Як це лікується

Якщо депресія під час менструації негативно впливає на ваше життя, знайте, що існують варіанти лікування.

Терапевт або інший медичний працівник може запропонувати більше вказівок і підтримки у пошуку лікування, яке вам підходить.

Терапія

Терапія може значно змінити вашу здатність справлятися з симптомами депресії, навіть якщо вони з’являються лише під час менструації.

Терапевт може:

• навчити корисних навичок і технік подолання
• запропонувати керівництво щодо управління стресом і тривогою
• допоможе вам визначити та дослідити основні причини депресії

Зв’язок із фахівцем у сфері психічного здоров’я стає особливо важливим, якщо в будь-який момент циклу ви відчуваєте серйозні симптоми психічного здоров’я, зокрема:

• занепокоєння
• маніакальні епізоди
• напади паніки
• психоз

Ліки та добавки

Якщо ви хочете спробувати ліки, терапевт або інший медичний працівник може направити вас до психіатра, який може порекомендувати та призначити антидепресанти.

Дослідження 2011 року запропоновані селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) виявилися корисними при лікуванні ПМДР.

Найефективніші ліки, як правило, залежать від низки факторів, включаючи історію вашого здоров’я та основну причину вашої депресії.

Ваш медичний працівник може надати більше інформації про варіанти лікування, від комбінованих протизаплідних таблеток до інших методів лікування. Вони також можуть запропонувати вказівки щодо інших потенційних засобів правового захисту, зокрема:

• вітамінні добавки, такі як вітамін B6, магній і кальцій
• трав’яні добавки, такі як олія вечірньої примули, клопогона та звіробою

Поради щодо боротьби

Домашні засоби та інші стратегії самообслуговування іноді можуть допомогти полегшити легкі відчуття депресії, але належний догляд за собою не завжди позбавить вас від депресії чи будь-яких симптомів настрою.

Тим не менш, догляд за собою може змінити ваше самопочуття та покращити вашу здатність справлятися. Ось кілька ідей, які варто спробувати.

Фізична активність

Коли ви відчуваєте фізичні *та* емоційні симптоми передменструального синдрому, вам може здатися, що фізичні вправи — це останнє, що ви хочете робити, але фізична активність може змінити ваш настрій.

Якщо ви не хочете виконувати повне тренування, спробуйте стриману діяльність, наприклад 30 хвилин:

• ходьба
• розтягування
• заняття йогою

Зроблення фізичних вправ частиною вашої звичайної рутини також може допомогти зменшити депресію з часом, не кажучи вже про покращення вашого сну — ще одну важливу основу догляду за собою.

Релаксація

Інколи стрес може погіршити ваші симптоми, тому час для відпочинку може бути корисним.

Кілька стратегій, які слід розглянути:

• керовані образи
• прогресивне розслаблення м’язів
• дихальні вправи
• медитація
• масаж
• ведення журналу
• ароматерапія

Емоційна підтримка

Незалежно від джерела вашої депресії, часто допомагає поділитися своїми почуттями з людиною, якій ви довіряєте.

Ваша родина та друзі можуть:

• слухай те, що у тебе на думці
• складати тобі компанію, коли почуваєшся самотнім
• допомогти вам знайти відволікання, коли вам важко
• запропонувати допомогу в пошуку терапевта

Крім того, відкриття близьким людям про депресію та інші симптоми також може допомогти їм зрозуміти, наскільки серйозні ці симптоми. Зрештою, багато людей вважають, що депресія, пов’язана з менструальним циклом, — це лише минущий напад ПМС.

Суть

Депресія під час менструації може мати кілька різних причин, але часто це набагато більше, ніж «просто ПМС».

Фактично, майже всі симптоми настрою, пов’язані з ПМС, можуть проявлятися незалежно як симптоми депресії.

Якщо депресія триває після менструації та зберігається з часом, якомога швидше зверніться до терапевта або лікаря.

Шукаєте більше допомоги при передменструальних розладах? Зверніться до Міжнародної асоціації з передменструальних розладів, щоб отримати більше ресурсів, зокрема базу даних медичних працівників, які лікують симптоми психічного здоров’я, пов’язані з менструацією.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.

Крістал Рейпол раніше працювала письменницею та редакторкою для GoodTherapy. Сфери її інтересів включають азіатські мови та літературу, японський переклад, кулінарію, природничі науки, сексуальний позитивний погляд і психічне здоров’я. Зокрема, вона прагне допомогти зменшити стигму навколо проблем психічного здоров’я.