1. Які найбільш поширені побічні ефекти хіміотерапії?
Побічні ефекти хіміотерапії будуть відрізнятися в залежності від конкретних застосовуваних ліків. Різні люди можуть по-різному реагувати на те саме лікування.
Деякі люди можуть відчувати всі відомі побічні ефекти певної хіміотерапії, тоді як інші можуть відчувати лише деякі. Побічні ефекти також можуть відрізнятися за тяжкістю у різних людей.
Будь то легкі чи важкі, більшість побічних ефектів можна лікувати за допомогою ліків. Ваш лікар або медсестра будуть найкращим джерелом інформації про конкретні побічні ефекти, пов’язані з вашим лікуванням.
Майте на увазі, що хіміотерапія діє системно. Хіміотерапія призначена для пошкодження клітин, що діляться, але ліки не можуть відрізнити нормальні клітини від ракових. Ось чому ненавмисним наслідком хіміотерапії є пошкодження здорових клітин — і побічні ефекти, які супроводжуються цим.
Більшість побічних ефектів хіміотерапії є оборотними і короткочасними. Нормальні тканини можуть самостійно відновлюватися і виправляти більшість пошкоджень. У таблиці нижче наведено загальний підсумок найбільш поширених побічних ефектів хіміотерапії.
| Тип або розташування побічного ефекту | Симптом(и) |
| волосся, шкіра та нігті | – випадання волосся на голові та тілі – чутливість і сухість шкіри – ламкі нігті |
| низька кількість еритроцитів або анемія | – задихається і виглядає блідою – втома і слабкість – втома – низька енергія |
| черевна порожнина, шлунково-кишкова система, все тіло | – нудота – блювота – діарея |
| мозок/розум | – зміни пам’яті, концентрації та способу мислення – також називається «хіміомозок» або «хімотуман» |
| зниження рівня клітин крові або низький рівень тромбоцитів | – легко утворюються синці – носова кровотеча або кровоточивість ясен під час чищення зубів |
| нерви | – оніміння або поколювання в руках і ногах |
| низька кількість лейкоцитів у кістковому мозку | – підвищений ризик інфекцій |
| виразки і виразки в роті | – втрата апетиту – зміни смаку |
2. Як скоро я почну помічати побічні ефекти після початку хіміотерапії?
Це залежить від конкретної схеми хіміотерапії. Наприклад, побічні ефекти можуть відрізнятися залежно від типу ліків і дози вашого лікування.
Для деяких людей нудота є першим побічним ефектом, який вони відчувають. Нудота може бути помічена вже через кілька днів після першої дози хіміотерапії.
Потрібен час, щоб хіміотерапія пройшла через ваше тіло. Здорові, нормальні клітини діляться і ростуть за графіком. Це означає, що більш очевидні побічні ефекти, такі як випадання волосся, можна помітити лише після кількох циклів хіміотерапії.
Хоча побічні ефекти від хіміотерапії зазвичай очікуються, не всі відчувають себе хворими. Чи помітите ви побічні ефекти, залежить від того, як ваш організм реагує на ліки. Ваш лікар або медсестра – найкраща людина, яка може задати питання про те, як скоро і як довго можуть тривати побічні ефекти від вашого лікування.
3. Які існують варіанти лікування для лікування нудоти від хіміотерапії?
Нудота від хіміотерапії, загалом, це відчуття нудоти. Зазвичай це можна контролювати за допомогою протизахворювальних препаратів, також відомих як протиблювотні засоби.
Протиблювотні засоби призначені для прийому під час курсу хіміотерапії та регулярного застосування, навіть коли симптоми зникнуть. Ліки набагато краще запобігають хворобі, ніж зупиняють її, як тільки вона починається.
У деяких випадках ліки, призначені для лікування побічних ефектів, насправді можуть викликати власні побічні ефекти. Вони часто бувають легкими та тимчасовими.
Якщо ви зацікавлені в альтернативних способах боротьби з нудотою, крім ліків, що відпускаються за рецептом, є кілька варіантів:
- Намагайтеся їсти невеликими порціями за кілька годин до хіміотерапії, але не безпосередньо перед цим.
- Поговоріть зі своїм лікарем або медсестрою про варіанти висококалорійних напоїв, які допоможуть впоратися з нудотою.
- Уникайте їжі з високим вмістом жиру або їжі з сильним запахом.
- Пийте достатньо рідини, щоб запобігти зневоднення.
- Для деяких людей вживання газованої рідини допомагає від нудоти.
Не пробуйте будь-які трав’яні чи інші альтернативні продукти для боротьби з нудотою, не попередивши свого лікаря. Також добре уникати улюбленої їжі під час хіміотерапії, щоб у вас не виникли погані асоціації. Це особливо важливо для дітей.
4. Як хіміотерапія впливає на мою імунну систему? Чи можу я вжити заходів для підтримки імунної системи під час хіміотерапії?
Залежно від конкретної схеми хіміотерапії лікування може вплинути на вашу імунну систему. Одним з можливих побічних ефектів хіміотерапії є підвищений ризик інфекції.
Білі кров’яні клітини є частиною вашої імунної системи, на яку може вплинути хіміотерапія. Білі кров’яні клітини, які борються з інфекціями, називаються нейтрофіли. Коли кількість нейтрофілів у вашій крові низька, ваш організм більш вразливий до інфекцій. Це називається нейтропенією.
Ваша медична команда використовуватиме лабораторні тести для контролю вашої імунної системи до, під час та після хіміотерапії. Ваш лікар або медсестра перевірять ваше «абсолютне число нейтрофілів (ANC)», щоб перевірити, чи знаходиться він у межах норми.
Кількість нейтрофілів менше 1000 на мікролітр, а у важких випадках менше 500 на мікролітр крові вказують на нейтропенію. При таких показниках ризик зараження високий.
Якщо у вас діагностована нейтропенія, ваш організм піддається ризику частих інфекцій. Однак є способи знизити ризик:
- Дотримуйтесь суворої гігієни, наприклад, регулярно мийте руки.
- Уникайте місць скупчення людей або надягайте маску для обличчя, якщо вам потрібно ходити в місця, де багато людей.
- Слідкуйте за безпекою харчових продуктів через ризик зараження хвороботворними мікроорганізмами.
Безпека харчових продуктів особливо важлива під час хіміотерапії. Майте на увазі, що бактерії мають тенденцію рости в продуктах кімнатної температури, багатих вуглеводами і вологими.
5. Які найпоширеніші варіанти лікування для лікування різних побічних ефектів хіміотерапії?
Не існує ліків від усіх побічних ефектів. Для лікування деяких побічних ефектів хіміотерапії зазвичай використовуються такі загальні варіанти лікування:
- Ліки, що відпускаються за рецептом, можуть використовуватися для боротьби з специфічними побічними ефектами. Наприклад, щоб допомогти вашому організму відновити нейтрофіли та зменшити ризик зараження, ваш лікар може призначити фактори росту, такі як пегфілграстим (Neulasta) або філграстим (Neupogen).
- Можуть бути рекомендовані додаткові методи лікування, такі як масаж, але спочатку проконсультуйтеся з лікарем.
- Лікування, засноване на дієті, може зосередитися на уникненні продуктів, що викликають запалення, таких як ласощі з високим вмістом цукру та оброблене м’ясо.
- Вибір продуктів для зменшення нудоти на основі ваших особистих уподобань може допомогти.
- Зміни способу життя, такі як легкі або помірні фізичні вправи, можуть допомогти впоратися з деякими симптомами.
6. Чи існують альтернативні або додаткові методи лікування, які рекомендуються для лікування побічних ефектів хіміотерапії?
Існують альтернативні та додаткові методи лікування, які, на думку деяких людей, можуть допомогти з побічними ефектами хіміотерапії. Однак докази ефективності цих варіантів обмежені. Ваша медична команда може неохоче рекомендувати будь-яку конкретну альтернативну терапію, якщо немає вагомих доказів на її підтримку.
Недавній
7. Чи змінюють звички способу життя, коли мова йде про подолання побічних ефектів хіміотерапії?
Звички способу життя можуть мати позитивні або негативні наслідки, залежно від звички. Позитивна зміна способу життя для покращення якості життя може включати відмову від куріння або кращий сон. Ці зміни можуть мати широкий вплив і по-різному впливати на людей.
З точки зору управління побічними ефектами хіміотерапії, деякі звички способу життя можуть мати тривалий і позитивний вплив, якщо їх практикувати в поєднанні з лікуванням раку. Наприклад, вам може бути корисно їсти поживну їжу, залишатися фізично активними, наскільки це можливо, і добре висипатися.
Звички способу життя схожі на додаткову терапію. Вони призначені для полегшення симптомів або побічних ефектів, для полегшення болю і для того, щоб допомогти вам більше насолоджуватися життям. Однак деякі звички способу життя — наприклад, дуже специфічна дієта або режим інтенсивних фізичних вправ — насправді можуть бути шкідливими в деяких випадках, особливо якщо ці звички заважають вашому лікуванню раку.
Спочатку поговоріть зі своїм лікарем. Вони також можуть поговорити з вами про те, чи є якісь докази користі чи шкоди, пов’язаної зі звичкою.
8. Чи існують групи підтримки для людей, які проходять курс хіміотерапії? Як би я його знайшов?
Так. Американське ракове товариство має веб-сайт, присвячений тому, щоб надати вам посилання
Якщо ви шукаєте онлайн-спільноти, Американське ракове товариство має
Звернення до медсестри або онколога також може бути корисним. Вони можуть знати про спонсоровані лікарнями групи підтримки, а також додаткові місцеві ресурси. Платформи соціальних медіа також мають групи підтримки онлайн-спільноти. Якщо ви опублікуєте запитання, ви можете бути здивовані прихованими експертами групи підтримки раку у вашій громаді.
Крістіна Чун, MPH, є спеціалістом із клінічних досліджень у галузі онкології та клітинної терапії. Закінчила Школу громадського здоров’я імені Джона Хопкінса Блумберга в Балтіморі, штат Меріленд, отримавши ступінь магістра громадського здоров’я з епідеміології та біостатистики.
Discussion about this post