Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС): що потрібно знати

Вступ

Селективний інгібітор зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) є різновидом антидепресантів. СІЗЗС є антидепресантами, які найчастіше призначають, оскільки вони мають мало побічних ефектів. Ознайомтеся з прикладами СІЗЗС, умовами, які вони лікують, побічними ефектами, які вони можуть викликати, та іншими факторами, які допоможуть вам вирішити, чи може СІЗЗС бути для вас хорошим вибором.

Що лікують СІЗЗС

СІЗЗС часто використовуються для лікування депресії. Однак вони також можуть використовуватися для лікування багатьох інших захворювань. Ці умови можуть включати:

обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
панічний розлад
булімія
посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
передменструальний дисфоричний розлад (PMDD)
припливи, викликані менопаузою
занепокоєння

Тривожність часто лікується за допомогою СІЗЗС. Деякі СІЗЗС схвалені Управлінням з контролю за продуктами і ліками (FDA) спеціально для цієї мети. До них відносяться есциталопрам, пароксетин і сертралін. При цьому всі СІЗЗС можуть використовуватися не за призначенням для лікування тривоги.

Докладніше: Інші препарати для лікування тривожного розладу »

Як діють СИОЗС

Серотонін є одним із багатьох хімічних речовин мозку, які передають повідомлення між клітинами мозку. Його називають «хімічною речовиною для гарного самопочуття», оскільки вона викликає розслаблений стан благополуччя. У нормі серотонін циркулює в мозку, а потім всмоктується в кров.

Депресія пов’язана з низьким рівнем серотоніну (а також низьким рівнем дофаміну, норадреналіну та інших хімічних речовин мозку). СІЗЗС діють, запобігаючи поглинанню вашою кров’ю частини серотоніну з вашого мозку. Це призводить до підвищення рівня серотоніну в мозку, а підвищення рівня серотоніну може допомогти полегшити депресію.

Однак СИОЗС не змушують організм виробляти більше серотоніну. Вони просто допомагають організму більш ефективно використовувати те, що в нього є.

СІЗЗС досить подібні з точки зору ефективності. Вони дещо відрізняються за тим, що вони використовуються для лікування, їхніми побічними ефектами, їх дозуванням та іншими факторами.

Список ліків

Сьогодні існує ряд СІЗЗС. До них належать:

циталопрам (Celexa)
есциталопрам (Лексапро)
флуоксетин (Прозак, Сарафем)
флувоксамін (Лювокс)
пароксетин (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
сертралін (золофт)

Можливі побічні ефекти

Побічні ефекти у різних СІЗЗС відрізняються. Можливі побічні ефекти включають:

нудота
сухість у роті
головний біль
проблеми зі сном
втома
діарея
збільшення ваги
підвищене потовиділення
висип
нервозність
сексуальна дисфункція

Безпека СІЗЗС

Лікарі часто призначають СІЗЗС перед іншими антидепресантами, оскільки вони зазвичай мають менше побічних ефектів. Тобто СІЗЗС, як правило, безпечні.

«Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, загалом, є дуже безпечними препаратами», — каже Денні Карлат, доктор медичних наук, доцент клінічної психіатрії Медичної школи університету Тафтса. «Хоча є досить незначні побічні ефекти, людям було б дуже важко завдати собі будь-якої шкоди, приймаючи СІЗЗС».

Тим не менш, деяким людям слід бути обережними з використанням СІЗЗС. До них відносяться діти та вагітні жінки.

Для дітей

У 2004 році FDA додала попередження про чорну скриньку до етикеток ліків для СІЗЗС. Попередження описує підвищений ризик суїцидальних думок і поведінки у дітей та підлітків. однак, подальші дослідження припустили, що переваги антидепресантів можуть перевищувати ризики цих суїцидальних думок.

Для вагітних

СІЗЗС підвищують ризик деяких вроджених вад, особливо проблем із серцем та легенями. Лікарі та майбутні мами повинні порівнювати ризики лікування СІЗЗС з ризиками нелікованої депресії. Депресія без лікування також може негативно вплинути на вагітність. Наприклад, жінки з депресією можуть не звертатися за необхідною допологовою допомогою.

Деякі вагітні жінки можуть змінити прийом СІЗЗС, щоб знизити ризик, продовжуючи лікувати свою депресію. Це пояснюється тим, що різні СИОЗС мають різні побічні ефекти. Наприклад, пароксетин (Паксил) пов’язаний з вадами серця плода, а також з порушенням дихання та порушеннями мозку у новонароджених. Лікарі жінкам, які приймають пароксетин, можуть запропонувати їм перейти на флуоксетин (Prozac) або циталопрам (Celexa), коли вони завагітніють. Ці СІЗЗС не пов’язані з такими серйозними побічними ефектами.

Докладніше: Ризик депресії для вашої дитини під час вагітності »

Поговоріть зі своїм лікарем

Якщо ви думаєте, що СІЗЗС може бути ефективним для вас, поговоріть зі своїм лікарем. Вони разом з вами переглянуть історію вашого здоров’я та допоможуть вирішити, чи можна за допомогою СІЗЗС лікувати ваш стан. Деякі питання, які ви можете задати своєму лікарю, включають: