Огляд
Що таке сепсис?
Сепсис – це невідкладна медична допомога, викликана реакцією організму на інфекцію і може бути небезпечною для життя. Сепсис є наслідком поширеного запалення (набряку) в організмі. Запалення і згортання крові під час сепсису спричиняють зниження припливу крові до кінцівок і життєво важливих органів і можуть призвести до відмови органів і навіть смерті. Понад 1,5 мільйона людей у Сполучених Штатах щорічно діагностують сепсис, і приблизно 30% пацієнтів не виживають.
Хто в групі ризику захворіти на сепсис?
Сепсис може вразити будь-кого, але до тих, хто піддається особливому ризику, належать:
- Дуже старі (старше 65 років) або дуже молоді або вагітні жінки
- Люди з наявними інфекціями або захворюваннями, такими як цукровий діабет, захворювання легенів, рак і захворювання нирок
- Люди з ослабленою імунною системою
- Пацієнти, які перебувають у стаціонарі
- Люди з важкими травмами, такими як великі опіки або рани
- Пацієнти з катетерами (катетери для внутрішньовенного введення, сечові катетери) або дихальна трубка
Симптоми та причини
Що викликає сепсис?
Найчастішою причиною сепсису є бактеріальні інфекції. Сепсис також може бути викликаний грибковими, паразитарними або вірусними інфекціями. Джерелом інфекції може бути будь-яке з кількох місць по всьому тілу. Поширені місця та типи інфекції, які можуть призвести до сепсису, включають:
- Живіт: Інфекція апендикса (апендицит), проблеми з кишечником, інфекція черевної порожнини (перитоніт), інфекції жовчного міхура або печінки.
- Центральна нервова система: Інфекції головного або спинного мозку.
- легені: Інфекції, такі як пневмонія.
- Шкіра: Бактерії можуть проникати в шкіру через рани або запалення шкіри, або через отвори, зроблені за допомогою внутрішньовенних (IV) катетерів (трубок, вставлених в тіло для подачі або відведення рідини). Такі стани, як целюліт (запалення сполучної тканини шкіри) також можуть викликати сепсис.
- Сечовивідні шляхи (нирки або сечовий міхур): Інфекції сечовивідних шляхів особливо вірогідні, якщо у пацієнта є сечовий катетер для відведення сечі.
Які симптоми сепсису?
Через безліч місць на тілі, з яких може виникнути сепсис, існує ряд симптомів. Найвизначнішими є:
- Прискорений пульс
- Лихоманка або гіпотермія (дуже низька температура тіла)
- Тремтіння або озноб
- Тепла або липка/пітніла шкіра
- Розгубленість або дезорієнтація
- Гіпервентиляція (прискорене дихання) або задишка
Діагностика та тести
Як діагностується сепсис?
У людини може бути сепсис, якщо він або вона:
- Високий або низький рівень лейкоцитів
- Низький рівень тромбоцитів
- Ацидоз (занадто багато кислоти в крові)
- Посів крові, позитивний на інфекцію
- Ненормальна функція нирок або печінки
Управління та лікування
Як лікується сепсис?
Найважливішою проблемою при сепсисі є швидка діагностика та невідкладне лікування. Пацієнтів з діагнозом важкий сепсис зазвичай поміщають у відділення інтенсивної терапії (ІТ) лікарні для спеціального лікування. Лікар спочатку спробує визначити джерело і тип інфекції, отримати аналізи крові та сечі, рентгенівські промені або КТ, а також дасть пацієнту антибіотики для лікування інфекції. (Примітка: антибіотики неефективні проти інфекцій, спричинених вірусами.)
В/в (внутрішньовенне або в вену) рідини вводяться, щоб запобігти занадто низькому зниженню артеріального тиску. У деяких випадках пацієнту можуть знадобитися вазопресорні препарати (які звужують кровоносні судини), щоб досягти адекватного артеріального тиску. І, нарешті, якщо виникнуть збої органів, пацієнт отримає відповідну підтримуючу допомогу (наприклад, діаліз при нирковій недостатності, ШВЛ при дихальній недостатності тощо).
Профілактика
Як я можу допомогти запобігти сепсису?
- Застосовуйте правильну практику миття рук
- Будьте в курсі рекомендованих вакцин
- Отримувати регулярну медичну допомогу при хронічних захворюваннях
- Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо підозрюєте інфекцію
Ресурси
Чи є ресурси для людей із сепсисом?
Наведена нижче інформація може бути корисною, якщо ви зацікавлені в пошуку ресурсів про сепсис:
- Кампанія виживання сепсису
- Сепсис Альянс
Discussion about this post