Список поширених ліків від вовчака

Кортикостероїди

Кортикостероїди, також звані глюкокортикоїдами або стероїдами, можуть допомогти в лікуванні симптомів вовчака. Ці препарати імітують дію кортизолу. Кортизол – це гормон, який виробляє ваш організм. Він допомагає боротися із запаленням і контролює вашу імунну систему. Регулювання імунної системи може полегшити симптоми вовчака.

Стероїди включають:

• преднізолон
• кортизон
• гідрокортизон

Загалом, стероїди ефективні. Але, як і всі ліки, вони іноді можуть викликати побічні ефекти. Вони можуть включати:

• збільшення ваги
• затримка рідини або набряк
• акне
• дратівливість
• проблеми зі сном
• інфекції
• остеопороз

Стероїди часто діють швидко. Ваш лікар може призначити вам коротке лікування стероїдами, поки ваші довгострокові препарати не почнуть діяти. Лікарі намагаються призначати мінімальну можливу дозу стероїдів на найкоротший проміжок часу, щоб уникнути побічних ефектів. Коли вам потрібно припинити прийом стероїдів, ваш лікар поступово знижуватиме вашу дозу з часом, щоб зменшити ризик побічних ефектів.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)

НПЗП використовуються для лікування болю, запалення та скутості, викликаних вовчаком. Ці ліки доступні як безрецептурні (OTC) та ліки за рецептом. Якщо у вас захворювання нирок від вовчака, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати НПЗП. Можливо, вам знадобиться менша доза, або ваш лікар може побажати, щоб ви уникали цих ліків.

Безрецептурні НПЗП включають:

• аспірин
• ібупрофен (Motrin)
• напроксен

НПЗП, що відпускаються за рецептом, включають:

• целекоксиб (Celebrex)
• диклофенак (вольтарен)
• диклофенак-мізопростол (Arthrotec) (Примітка: мізопростол не є НПЗП. Він допомагає запобігти виразці шлунка, що є ризиком НПЗП).
• дифлунісал (Долобід)
• етодолак (Лодине)
• фенопрофен (Нальфон)
• флурбіпрофен (Ansaid)
• індометацин (Індоцин)
• кеторолак (торадол)
• кетопрофен (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• набуметон (Релафен)
• меклофенамат
• мефенамінова кислота (Понстел)
• мелоксикам (Mobic Vivlodex)
• набуметон (Релафен)
• оксапрозин (Дейпро)
• піроксикам (фельден)
• сальсалат (Disalcid)
• суліндак (клінорил)
• толметин (Tolmetin Sodium, Tolectin)

Найпоширеніші побічні ефекти цих НПЗП включають:

• нудота
• печія
• виразки в шлунку або кишечнику
• кровотеча в шлунку або кишечнику

Прийом високих доз НПЗП або використання цих препаратів протягом тривалого часу збільшує ризик кровотечі або виразки шлунка. Деякі НПЗП діють м’якше на шлунок, ніж інші. Завжди приймайте НПЗП під час їжі і ніколи не приймайте їх безпосередньо перед тим, як лягти або лягти спати. Ці запобіжні заходи можуть знизити ризик проблем зі шлунком.

Інші ліки

Ацетамінофен

Безрецептурні препарати, такі як ацетамінофен (тайленол), можуть запропонувати деяке полегшення від симптомів вовчака. Ці препарати можуть контролювати біль і знижувати температуру. Загалом, ацетамінофен може викликати менше кишкових побічних ефектів, ніж ліки, що відпускаються за рецептом. Але це також може викликати проблеми з нирками та печінкою. Запитайте свого лікаря, яка правильна дозування для вас. Прийом правильної дози особливо важливий, якщо у вас захворювання нирок від вовчака. Ви можете бути більш чутливими до побічних ефектів ацетамінофену.

Опіоїди

Якщо НПЗП або ацетамінофен не полегшують біль, лікар може призначити вам опіоїд. Ці препарати є знеболюючими за рецептом. Вони потужні і можуть викликати звикання. Насправді, ці препарати зазвичай не є засобом першої лінії для лікування вовчака через ризик звикання. Опіоїди також можуть зробити вас дуже сонними. Ніколи не слід приймати ці препарати з алкоголем.

Ці препарати включають:

• гідрокодон
• кодеїн
• оксикодон

Дізнайтеся більше: розуміння залежності від гідрокодону »

Трамадол (Ультрам)

Трамадол (Ультрам) – це знеболюючий засіб, що відпускається за рецептом. Він діє як опіоїдний знеболюючий засіб і як антидепресант. Це може допомогти полегшити короткочасний біль від вовчака. Як і опіоїди, цей препарат викликає звикання і може викликати сонливість. Ви не повинні приймати його з алкоголем.

Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)

Ці препарати використовуються для лікування деяких аутоімунних захворювань. Вони діють, пригнічуючи надмірно активну імунну систему. Це зменшує запалення, викликане вовчаком, що може допомогти полегшити симптоми. DMARDS часто використовуються з НПЗП.

Ці препарати включають:

• гідроксихлорохін (Плаквеніл)
• циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• азатіоприн (азасан, імуран)

Протималярійні засоби

Ці препарати вперше були схвалені для лікування малярії. Вони зменшують вироблення аутоантитіл у вашому організмі. Цей ефект зменшує шкоду, яку вовчак може завдати вашим органам. Ці препарати також допомагають полегшити симптоми вовчака.

Ці ліки можуть бути ефективними протягом кількох місяців, тому їх призначають лише після того, як інші препарати не діють. Побічні ефекти зазвичай незначні. Однак ці препарати можуть викликати зміни зору у деяких людей. Якщо ви приймаєте будь-який з цих препаратів, вам потрібно перевіряти зір так часто, як порадить лікар.

Протималярійні засоби для вовчака включають:

• хлорохін (Арален), використовується не за призначенням
• гідроксихлорохін (Плаквеніл)

BLyS-специфічні інгібітори або моноклональні антитіла (MAbS)

Белімумаб (Benlysta) працює шляхом придушення аутоантитіл у людей з вовчаком. Це допомагає полегшити симптоми вовчака. Цей препарат був схвалений у 2011 році. Це був перший препарат, створений спеціально для вовчака за 50 років. Цей тип препарату виявився корисним, але необхідні додаткові дослідження, щоб дізнатися, наскільки добре він діє в довгостроковій перспективі.

Імуносупресивні засоби та імуномодулятори

У запущених випадках вовчака ці препарати можуть використовуватися для придушення гіперактивної імунної системи. Ці препарати включають:

• азатіоприн (Імуран)
• метотрексат (Rheumatrex)
• мікофенолат мофетил
• циклофосфамід (цитоксан)

Ваш лікар може призначити ці препарати, якщо інші ліки не допомагають контролювати ваші симптоми. Ці препарати не є препаратами першої лінії для лікування вовчака, оскільки вони мають потенційно серйозні побічні ефекти. Ваш лікар буде уважно стежити за вами щодо побічних ефектів під час лікування, якщо ви приймаєте будь-який з цих препаратів. Ці ефекти можуть включати:

• ураження печінки
• інфекції
• певні види раку
• безпліддя у чоловіків і жінок
• чутливість до сонця
• втрата волосся

Антикоагулянти

Люди з вовчакам мають більший ризик утворення тромбів. Якщо ваш лікар вирішить, що вам потрібно профілактичне лікування, він може призначити вам препарат для розрідження крові. Антикоагулянти не лікують вовчак спеціально, але можуть бути частиною лікування вовчака. Якщо ваш лікар дасть вам один із цих препаратів, він буде уважно спостерігати за вами, щоб переконатися, що ваша кров не стане занадто рідкою.

Ці препарати включають:

• низькі дози аспірину
• гепарин (кальципарин, ліквемін)
• варфарин (кумадин)
• дабігатран (Прадакса)
• апіксибан (Eliquis)
• едоксабан (Савайса)
• ривароксабан (Ксарелто)

Поговоріть зі своїм лікарем

Існує багато ліків для лікування вовчака. Вони не всі працюють однаково. Деякі знімають біль, запалення та інші симптоми, а інші діють, пригнічуючи вашу імунну систему. Симптоми та тяжкість вовчака можуть відрізнятися у різних людей, тому поговоріть зі своїм лікарем про свої варіанти. Ви та ваш лікар можете створити план догляду, який підходить саме вам.