Діагностика тривожності

Під час фізикального огляду

Ви повинні бути повністю чесними зі своїм лікарем. Багато речей можуть сприяти виникненню тривоги або впливати на неї, зокрема:

• певні захворювання
• ліки
• вживання алкоголю
• споживання кави
• гормони

Інші захворювання можуть викликати симптоми, що нагадують тривогу. Багато симптомів тривоги є фізичними, включаючи:

• швидке серце
• задишка
• струшування
• пітливість
• озноб
• припливи
• біль у грудях
• посмикування
• сухість у роті
• нудота
• блювота
• діарея
• часте сечовипускання

Ваш лікар може провести фізичний огляд і призначити різноманітні тести, щоб виключити захворювання, які імітують симптоми тривоги. Медичні стани з подібними симптомами включають:

• інфаркт
• ангіна
• пролапс мітрального клапана
• тахікардія
• астма
• гіпертиреоз
• пухлини надниркових залоз
• менопауза
• побічні ефекти деяких ліків, таких як ліки від високого кров’яного тиску, діабету та захворювань щитовидної залози
• відмова від деяких препаратів, наприклад тих, які використовуються для лікування тривоги та розладів сну
• зловживання психоактивними речовинами або абстиненція

Діагностичні тести

Перед іншим тестуванням рекомендується заповнити анкету для самооцінки. Це може допомогти вам вирішити, чи є у вас тривожний розлад, чи ви можете реагувати на певну ситуацію чи подію. Якщо ваша самооцінка змушує вас вважати, що у вас може бути тривожний розлад, ваш лікар може попросити вас пройти клінічне обстеження або провести з вами структуроване інтерв’ю.

Ваш лікар може використати один або кілька з наступних тестів, щоб оцінити ваш рівень тривоги.

Шкала самооцінки занепокоєння Зунга

Тест Цунга — це анкета з 20 пунктів. Він просить вас оцінити вашу тривогу від «невеликого часу» до «більшої частини часу» за такими предметами, як:

• нервозність
• занепокоєння
• струшування
• прискорене серцебиття
• непритомність
• часте сечовипускання
• кошмари

Після того, як ви завершите цей тест, кваліфікований фахівець оцінить ваші відповіді.

Шкала тривоги Гамільтона (HAM-A)

Розроблений у 1959 році тест Гамільтона був однією з перших шкал оцінки тривожності. Він досі широко використовується в клінічних та дослідницьких умовах. Він включає 14 питань, які оцінюють настрій, страх і напругу, а також фізичні, психічні та поведінкові риси. Проводити тест Гамільтона повинен професіонал.

Інвентаризація тривожності Бека (BAI)

BAI допомагає виміряти ступінь вашої тривоги. Ви можете пройти тест самостійно. Його також може давати усно професіонал або парапрофесіонал.

Існує 21 запитання з кількома варіантами відповідей, які просять вас оцінити свій досвід симптомів протягом останнього тижня. Ці симптоми включають поколювання, оніміння і страх. Варіанти відповідей включають «взагалі», «помірно», «помірно» або «важко».

Інвентаризація соціальної фобії (SPIN)

Ця самооцінка з 17 запитань вимірює ваш рівень соціальної фобії. Ви оцінюєте свою тривожність щодо різних соціальних ситуацій за шкалою від нуля до чотирьох. Нуль означає відсутність занепокоєння. Чотири вказують на сильне занепокоєння.

Анкета для занепокоєння штату Пенсильванія

Цей тест є найбільш поширеною мірою тривоги. Він розрізняє соціальний тривожний розлад і генералізований тривожний розлад. У тесті використовуються 16 запитань, щоб виміряти загальність, надмірність і неконтрольованість вашого занепокоєння.

Шкала генералізованого тривожного розладу

Цей тест із семи запитань є інструментом для скринінгу генералізованого тривожного розладу. Вас запитують, як часто протягом останніх двох тижнів вас турбували почуття дратівливості, нервозності або страху. Варіанти включають «взагалі», «кілька днів», «більше половини днів» або «майже кожен день».

Обсесивно-компульсивна шкала Єльського Брауна (YBOCS)

YBOCS використовується для вимірювання рівнів ОКР. Воно проводиться як особисте інтерв’ю між вами та фахівцем із психічного здоров’я. Ви вибираєте три елементи з контрольного списку симптомів, які є найбільш тривожними, а потім оцінюєте, наскільки вони серйозні. Потім вас запитають, чи були у вас в минулому певні інші нав’язливі ідеї або компульси. На основі ваших відповідей фахівець з психічного здоров’я оцінює ваше ОКР як субклінічний, легкий, помірний, важкий або екстремальний.

Розлади психічного здоров’я, які характеризуються тривогою

Тривога є симптомом кількох розладів. Деякі з них включають:

Найширший тривожний розлад, генералізований тривожний розлад (GAD), відрізняється від цих інших розладів, оскільки він не обов’язково пов’язаний з конкретною причиною або поведінкою. З GAD ви можете турбуватися про багато різних речей одночасно або з часом, і турботи часто постійні.

Докладніше: Фобії »

Діагностичні критерії

Діагноз тривоги багато в чому залежить від вашого опису симптомів, які ви відчуваєте. Фахівці з питань психічного здоров’я використовують «Посібник з діагностики та статистики психічних розладів» (часто званий DSM) для діагностики тривоги та інших психічних розладів на основі симптомів. Критерії для кожного тривожного розладу відрізняються.

DSM перелічує наступні критерії генералізованого тривожного розладу (GAD):

• надмірне занепокоєння та занепокоєння з приводу багатьох речей протягом щонайменше шести місяців
• важко контролювати своє занепокоєння
• поява трьох із наступних шести симптомів: неспокій, втома, дратівливість, напруга м’язів, порушення сну та труднощі з концентрацією
• симптоми, які значно заважають вашому життю
• симптоми, не викликані прямим психологічним впливом ліків або медичними станами
• симптоми не викликані іншим психічним розладом (наприклад, занепокоєння з приводу майбутніх панічних атак з панічним розладом, тривога через соціальний розлад тощо)

Діагностика тривожності у дітей

Дитинство і юнацькі роки сповнені нових, страшних вражень і подій. Деякі діти вчаться протистояти цим страхам і приймати їх. Однак тривожний розлад може ускладнити або зробити неможливим для дитини впоратися.

Ті ж діагностичні критерії та оцінки, які використовуються для дорослих, застосовуються і до дітей. У розкладі інтерв’ю щодо тривоги та пов’язаних з ними розладів для DSM-5 (ADIS-5) ваш лікар опитує вас і вашу дитину щодо симптомів.

Симптоми у дітей схожі на симптоми у дорослих. Якщо ви помітили тривожні симптоми або будь-яку тривожну або тривожну поведінку, яка триває більше двох тижнів, відведіть дитину до лікаря. Там їх можна перевірити на наявність тривожного розладу.

Деякі дослідження показують, що тривога може мати генетичний компонент. Якщо комусь із вашої родини коли-небудь діагностували тривожний або депресивний розлад, проведіть обстеження дитини, як тільки ви помітите симптоми. Правильна діагностика може привести до втручань, які допоможуть їм впоратися з тривогою в молодому віці.

Що робити, якщо у вас діагностовано тривожність

Зосередьтеся на керуванні тривожністю, а не на її припиненні чи лікуванні. Дізнавшись, як краще контролювати свою тривожність, ви можете жити більш повноцінним життям. Ви можете працювати над тим, щоб симптоми тривоги не заважали досягненню ваших цілей або прагнень.

Щоб допомогти впоратися зі своєю тривогою, у вас є кілька варіантів.

Ліки

Якщо вам або вашій дитині діагностовано тривожність, ваш лікар, швидше за все, направить вас до психіатра, який зможе вирішити, які ліки від тривоги будуть найкращими. Дотримання рекомендованого плану лікування має вирішальне значення для ефективної дії ліків. Намагайтеся не відкладати лікування. Чим раніше ви почнете, тим ефективніше це буде.

Терапія

Ви також можете розглянути можливість звернутися до терапевта або приєднатися до групи підтримки для людей із тривогою, щоб ви могли відкрито говорити про свою тривогу. Це допоможе вам контролювати свої занепокоєння і зрозуміти, що викликає вашу тривогу.

Вибір способу життя

Знайдіть активні способи зняти стрес. Це може зменшити вплив тривоги на вас. Деякі речі, які ви можете зробити, включають:

• Регулярно займайтеся спортом.
• Знайдіть хобі, яке захоплює або займає ваш розум.
• Беріть участь у заходах, які вам подобаються.
• Ведіть щоденний щоденник думок і дій.
• Створюйте короткострокові або довгострокові графіки.
• Спілкуйтеся з друзями.

Також уникайте алкоголю, нікотину та інших подібних наркотиків. Вплив цих речовин може посилити вашу тривогу.

Спілкування

Будьте відвертими зі своєю сім’єю та близькими друзями щодо свого діагнозу, якщо це можливо. Про будь-який психічний розлад говорити непросто. Однак чим більше оточуючі люди розуміють вашу тривогу, тим легше стає донести до них свої думки та потреби.