Чорношкірі жінки більше схильні до ризику ускладнень під час вагітності та пологів. Людина підтримки може допомогти.
Мене часто пригнічують факти, пов’язані зі здоров’ям чорношкірих матерів. Такі фактори, як расизм, сексизм, нерівність доходів і відсутність доступу до ресурсів, безсумнівно, впливають на досвід народження матері. Уже один цей факт підвищує мій кров’яний тиск.
Я захоплений пошуком способів покращення результатів пологів у своїй громаді. Розмова з захисниками материнського та перинатального здоров’я про найкращий підхід до вирішення цих проблем зазвичай веде до нескінченної кролячої нори, з чого почати.
Розмах статистичних даних вражає. Але ніщо — і я нічого не маю на увазі — не змушує мене хотіти виступати за зміни більше, ніж мій особистий досвід.
Реальність, з якою стикаються чорні мами
Як мати трьох дітей, я пережила три пологи в лікарні. Кожна вагітність і наступні пологи відрізнялися, як день і ніч, але однією спільною темою була моя відсутність безпеки.
Приблизно на 7 тижні моєї першої вагітності я пішла на огляд до свого місцевого центру охорони здоров’я, стурбована інфекцією. Без огляду та будь-якого фізичного дотику лікар виписав рецепт і відправив мене додому.
Через пару днів я розмовляла зі своєю матір’ю, лікарем, і вона запитала, як пройшов мій візит. Коли я поділився назвою ліків, які мені прописали, вона швидко призупинила мене, щоб знайти його. Як вона підозрювала, його ніколи не слід було призначати.
Якби я прийняла ліки, то це викликало б спонтанний аборт у першому триместрі. Немає слів, щоб описати, як я був вдячний за те, що чекав виконання цього замовлення. Немає слів, щоб описати жах, який наповнював моє серце, коли я думав про те, що могло статися.
Раніше я здорово поважав «експертів» і не мав жодних підстав вважати інакше. Я не пам’ятаю, щоб до цього досвіду я відчував недовіру до лікарень чи лікарів. На жаль, відсутність турботи та ігнорування, з якими я зіткнулася, також проявилися під час моїх пізніх вагітностей.
Під час моєї другої вагітності, коли я з’являлася в лікарні, стурбована болем у животі, мене неодноразово відправляли додому. Здавалося, що персонал повірив, що я перестарався, тому мій акушер зателефонував до лікарні від мого імені, щоб наполягати, щоб мене госпіталізовано.
Після госпіталізації вони виявили, що я зневоднена й у мене передчасні пологи. Без втручання я б народила передчасно. Цей візит призвів до 3 місяців постільного режиму.
Нарешті, але, безумовно, не в останню чергу, мій досвід третіх пологів також був поганий. У той час як я насолоджувався супер здоровою, високоенергетичною вагітністю, пологи були іншою історією. Я був шокований моїм доглядом.
Між примусовою перевіркою шийки матки та анестезіологом, який сказав мені, що може зробити мені епідуральну анестезію з вимкненим світлом (і насправді намагався зробити), я знову побоювався за свою безпеку. Незважаючи на жахливі погляди на обличчях усіх присутніх, мене проігнорували. Мені нагадали, як мене нехтували в минулому.
За даними Центру контролю та профілактики захворювань (CDC), чорношкірі жінки помирають приблизно
Крім того, ми з більшою ймовірністю будемо відчувати більше ускладнень під час нашої вагітності і рідше матимемо доступ до належного догляду під час післяпологового періоду. Прееклампсія, міома, незбалансоване харчування та низька якість догляду за пологами турбують наші спільноти.
Правда, багатьом факторам, які впливають на цю статистику, можна запобігти. На жаль, за останні кілька десятиліть, незважаючи на досягнення медицини та дані, що свідчать про великі відмінності, мало що змінилося.
Згідно з дослідженням, проведеним Центром американського прогресу, переважно чорношкірі райони все ще відчувають важкий тиск для якісних продуктових магазинів, добре фінансованих медичних центрів і лікарень, а також постійного медичного страхування.
Багато хто може припустити, що нерівність, з якою ми стикаємося, є перш за все економічним питанням. Що це не так. За даними CDC, чорношкірі матері з вищою освітою
Відсутність безпеки під час пологів впливає на кожну темношкіру матір, від олімпійської чемпіонки Серени Вільямс до молодої жінки, яка має освіту в середній школі, що народжує прямо зараз.
Чорношкірі жінки різного соціально-економічного походження стикаються з проблемами життя або смерті. Чорнота, здається, єдина спільна риса, яка зменшує шанси народженої людини на здорову вагітність і пологи. Якщо вона чорношкіра і народжує, вона може бути в боротьбі свого життя.
Doula care пропонує рішення
Кожного разу, коли я народжувала, я переконалася, що мама була поруч. Хоча деякі жінки можуть прийняти це рішення на свій розсуд, я прийняла це рішення з необхідності. Правда в тому, що я вірю, що без когось, хто заступиться за мене, мені було б заподіяно шкоду або я б зіткнувся зі смертю. Те, що в кімнаті була обізнана людина, яка в серці мене цікавила, мала величезне значення.
Через роки я запропонувала підтримати свою подругу під час її вагітності, знаючи, наскільки це мені допомогло. Після того, як вона стала свідком того, як її зробили невидимою під час свого народження, запитання на кшталт «Що я можу зробити?» і «Як я можу запобігти цьому, щоб це повторилося?» крутилося в моїй голові.
Саме тоді я вирішила, що моя сім’я, друзі та громада завжди матиме когось, хто підтримає та заступиться за них під час вагітності. Я вирішила стати доулою.
Це було 17 років тому. Моя подорож доули привела мене до багатьох лікарняних кімнат, пологових центрів і вітальні, щоб підтримати священний момент народження. Я пройшов із сім’ями їхню вагітність і вчився на їхньому болю, любові, травмах і труднощах.
Якщо врахувати весь досвід, який пережила моя темношкіра спільнота — культурні нюанси, проблеми довіри, невирішені травми та стрес, з яким ми стикаємося протягом свого життя — важко запропонувати якесь одне рішення. Відмінності в охороні здоров’я є результатом великих соціальних проблем. Але є одна річ, яка призводить до кращих результатів у всьому.
Доступ до догляду за дулами може допомогти покращити здоров’я чорношкірих матерів під час вагітності та пологів.
Повідомляється, що у чорношкірих жінок на 36 відсотків більше шансів робити кесарський розтин, ніж у жінок будь-якої іншої раси
Центр американського прогресу повідомив про нещодавнє дослідження однієї некомерційної організації у Вашингтоні, місією якої є підтримка кольорових матерів. Вони виявили, що, коли жінкам з низьким рівнем доходу та жінкам, які належать до національних меншин, надавалась сімейна допомога від акушерки, доули та спеціаліста з лактації, у них не було смертей немовлят і матерів, а 89 відсотків змогли розпочати грудне вигодовування.
Зрозуміло, що підтримка чорношкірих жінок під час вагітності та після пологів збільшує їхні шанси на здорові пологи як для матері, так і для дитини.
Приготуйся
Правда в тому, що ви не можете контролювати те, що хтось буде робити або намагатися, але ви можете підготуватися. Важливо знати культуру місця, яке ви обираєте для народження. Розуміння правил і процедур робить вас обізнаним пацієнтом. Знання вашої історії хвороби та будь-яких протипоказань може забезпечити чудовий спокій.
Зміцнення та зміцнення ваших систем підтримки створює відчуття заземлення. Незалежно від того, чи найняли ви доулу чи акушерку, чи привезете члена сім’ї чи друга на пологи, переконайтеся, що ви та ваша система підтримки на одній сторінці. Перевірка протягом всієї вагітності має значення!
Нарешті, насолоджуйтеся відстоюванням себе. Ніхто не може говорити за вас так, як ви можете. Іноді ми залишаємо на розсуд інших, щоб вони розповіли нам про те, що відбувається навколо нас. Але ми повинні ставити запитання та дотримуватися здорових кордонів, коли мова йде про наше тіло та досвід народження.
На здоров’я чорношкірих матерів і перинатальне здоров’я впливає багато факторів. Важливо мати сильну команду підтримки народження дитини, яка інвестує в позитивні результати для вашої сім’ї. Лікування системної упередженості та культурної некомпетентності є обов’язковим. Пріоритетом має бути забезпечення доступу матерів різного походження до продуманої, комплексної допомоги.
Я б хотів, щоб моя історія була рідкою, щоб до жінок, схожих на мене, ставилися з повагою, гідністю та турботою під час пологів. Але ми ні. Для нас народження – це питання життя чи смерті.
Жаклін Клеммонс — досвідчена доула пологів, традиційна доула після пологів, письменниця, художниця та ведуча подкастів. Вона захоплюється цілісною підтримкою сімей через свою компанію De La Luz Wellness з штату Меріленд.
Discussion about this post