Симптоми остеопорозу

Чи можна виявити остеопороз на ранніх стадіях?

Ранні ознаки втрати кісткової тканини, які можна виявити, зустрічаються рідко. Часто люди не знають, що у них слабкі кістки, поки вони не зламали стегно, хребет або зап’ястя. Однак деякі ознаки та симптоми можуть вказувати на втрату кісткової тканини:

Відступають ясна

Ваші ясна можуть відступити, якщо ваша щелепа втрачає кістку. Попросіть свого стоматолога перевірити втрату кісткової тканини в щелепі.

Слабша сила зчеплення

В вивчення жінок у постменопаузі та загальної мінеральної щільності кісток дослідники виявили, що низька міцність рукоятки пов’язана з низькою мінеральною щільністю кісток. Крім того, менша сила зчеплення може збільшити ризик падінь.

Слабкі і ламкі нігті

Міцність нігтів може сигналізувати про здоров’я кісток. Але ви також повинні враховувати зовнішні фактори, такі як плавання, садівництво та інші вправи, які можуть вплинути на ваші нігті.

Крім змін у щільності кісток, остеопороз зазвичай не викликає багато початкових симптомів. Найкращий варіант для виявлення його на ранніх стадіях – звернутися до лікаря, особливо якщо у вас є сімейна історія остеопорозу.

Ознаки або симптоми пізніх стадій остеопорозу

Коли кістка значно погіршилася, ви можете почати відчувати більш очевидні симптоми, такі як:

Втрата висоти

Компресійні переломи хребта можуть спричинити втрату висоти. Це один з найбільш помітних симптомів остеопорозу.

Перелом від падіння

Перелом є однією з найпоширеніших ознак крихкості кісток. Переломи можуть виникнути при падінні або незначному русі, наприклад при сходженні з бордюру. Деякі переломи остеопорозу можуть навіть бути спровоковані сильним чханням або кашлем.

Біль у спині або шиї

Остеопороз може викликати компресійні переломи хребта. Ці переломи можуть бути дуже болючими, оскільки зруйновані хребці можуть затиснути нерви, які виходять із спинного мозку. Симптоми болю можуть варіюватися від незначної чутливості до виснажливого болю.

Сутулість або компресійний перелом

Стиснення хребців також може викликати невелике викривлення верхньої частини спини. Сутулість спини відома як кіфоз.

Кіфоз може викликати біль у спині та шиї та навіть вплинути на дихання через додатковий тиск на дихальні шляхи та обмежене розширення ваших легенів.

Коли звертатися до лікаря

Симптоми остеопорозу можуть викликати біль і дискомфорт. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте сильний біль, особливо в спині, шиї, стегні або зап’ясті. Можливо, у вас перелом кістки, що вимагає оцінки та лікування.

Якщо вам потрібна допомога у пошуку лікаря первинної медичної допомоги, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструмента Healthline FindCare.

Які фактори ризику остеопорозу?

І чоловіки, і жінки можуть отримати остеопороз, але цей стан частіше зустрічається у жінок, оскільки він часто викликаний гормональними зрушеннями, які відбуваються зі старінням. Коли ваше тіло руйнує вашу кісткову тканину швидше, ніж може створити більше, це викликає остеопороз.

Загальні фактори ризику включають:

• старший вік
• настає менопауза до 45 років
• бути кавказького чи азіатського походження
• видалення яєчників до 45 років
• низький рівень тестостерону у чоловіків
• низький рівень естрогену у жінок
• прийом деяких ліків, що знижують рівень гормонів
• куріння сигарет
• наявність остеопорозу в сімейному анамнезі
• часте вживання алкоголю
• недостатня регулярна фізична активність, особливо силові вправи

Наявність певних захворювань також може збільшити ризик остеопорозу. До них належать:

• ниркова недостатність
• порушення всмоктування
• розсіяний склероз
• лейкемія
• цукровий діабет
• гіпертиреоз
• гіперпаратиреоз
• ревматоїдний артрит

Прийом імуносупресивних препаратів і стероїдів, таких як преднізолон, також може збільшити ризик розвитку остеопорозу. Ліки від судом і замісна терапія щитовидної залози (якщо дозування занадто висока) також можуть збільшити цей ризик.

Що відбувається під час діагностики?

Ваш лікар може виявити остеопороз, вимірюючи щільність кісткової тканини. Апарат, який називається подвійною рентгенівською абсорбціометрією або апаратом DXA, може сканувати ваше стегно та хребет, щоб визначити, наскільки щільні ваші кістки порівняно з іншими людьми вашої статі та віку.

Сканування DXA є основним методом діагностики, і воно займає від 10 до 15 хвилин.

Інші дослідження зображень, які лікарі використовують для діагностики або підтвердження діагнозу, включають:

• УЗД, як правило, п’яти людини

• кількісна КТ нижньої частини хребта
• бічні рентгенограми, які є звичайними рентгенівськими променями

Лікар може інтерпретувати результати, повідомляючи, чи є щільність кісток нормальною чи нижчою за норму. Іноді лікар ставить діагноз остеопенія або низька кісткова маса. Це ще не остеопороз. Це означає, що ваші кістки не такі щільні, як повинні бути.

Які ускладнення остеопорозу?

Остеопороз може збільшити ризик переломів кісток, особливо зап’ястя, хребта або стегна. Наслідки переломів хребта можуть призвести до того, що людина стане нижчою, оскільки переломи можуть вкоротити хребет. У деяких випадках переломи кісток можуть вимагати хірургічного втручання.

Остеопороз також може викликати біль у кістках, що може вплинути на здатність людини виконувати повсякденну діяльність. За даними клініки Мейо, переломи можуть збільшити ризик інвалідності або смерті.

Як ви лікуєте остеопороз?

Лікування остеопорозу включає ліки, які сприяють нарощуванню кісткової маси. Ліки часто мають гормональний вплив, стимулюючи або діючи як естроген в організмі, щоб стимулювати ріст кісток. Приклади ліків, які використовуються для лікування остеопорозу, включають:

• біфосфонати
• кальцитонін
• естроген
• паратиреоїдний гормон (ПТГ), наприклад терипаратид
• білок, пов’язаний з паратиреоїдним гормоном, наприклад абалопаратид
• ралоксифен (Evista)

Ромозозумаб (Evenity) — це новітній препарат, який був схвалений FDA в квітні 2019 року для лікування жінок, які пережили менопаузу і мають високий ризик переломів. На ньому є попередження про «чорну скриньку», оскільки Evenity може підвищити ризик серцевих нападів або інсультів, тому його не рекомендують людям з історією того чи іншого.

Кіфопластика – це хірургічне лікування переломів. Кіфопластика передбачає використання невеликих розрізів для введення невеликого балона в зіпсовані хребці, щоб відновити висоту і функцію хребта.

Чи можна запобігти остеопорозу?

Важливо вжити заходів, щоб запобігти втраті кісткової тканини та підтримувати її щільність.

Приклади кроків для нарощування кістки, які ви можете зробити, включають:

Займатися фізичними вправами

Регулярні вправи з навантаженням допомагають наростити кісткову масу. Прикладами є важка атлетика, танці, біг підтюпцем або ракетки, як-от теніс.

Вправи з низьким рівнем впливу, такі як ходьба або використання еліптичного тренажера, важливі для загальної здорової програми вправ, але вони не забезпечують достатнього опору для побудови міцніших кісток.

Вживання достатньої кількості кальцію

Щодня дорослій людині потрібно близько 1000 міліграмів (мг) кальцію на день до досягнення 65 років. Після цього потреба в кальції часто збільшується до 1200-1500 мг. Продукти, багаті кальцієм, включають:

• нежирні молочні продукти
• консервовані сардини та лосось (з кістками)
• брокколі
• бобові або бобові
• зелень
• капуста
• бок чой
• збагачені продукти, такі як хліб, злаки та мигдальне молоко

Отримання достатньої кількості вітаміну D

Приймайте вітамін D щодня. Вітамін D життєво необхідний, щоб допомогти організму засвоїти кальцій. Більшості людей щодня потрібно 400 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D.

Близько 15 хвилин щоденного перебування на сонці може стимулювати вироблення вітаміну D. Такі продукти, як збагачене молоко, яєчні жовтки та лосось, також містять вітамін D.

Відмова від шкідливих для здоров’я речовин

Куріння або вживання надмірної кількості алкоголю підвищує ризик розвитку остеопорозу.

Запобігання падінням

Ви можете запобігти падінню в приміщенні:

• носіння неслизького взуття та шкарпеток
• тримайте електричні шнури до країв стін
• підтримання яскравого освітлення кімнат
• переконавшись, що килими прикріплені до підлоги
• тримайте ліхтарик біля свого ліжка
• установка поручнів у ванній кімнаті

Способи запобігання падіння на вулиці включають:

• використовуючи опору, як-от тростину або ходунки
• взуття на гумовій підошві з тертям
• ходити по траві, коли тротуар мокрий
• посолити або викласти кошячий послід на крижані тротуари

Ви також можете переконатися, що носите правильні окуляри за рецептом, щоб запобігти падінням через поганий зір.

Певні вправи можуть допомогти зберегти рівновагу та силу хвата, коли ви ходите по дому чи на вулиці. Зверніться до фізіотерапевта, щоб допомогти створити програму тренування балансу.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.