Чи змінюється ваш артеріальний тиск, коли ви лежите?

Що таке артеріальний тиск?

Артеріальний тиск – це сила, з якою ваша кров тисне на стінки артерій. Артерії — це тип кровоносних судин, які несуть збагачену киснем кров від вашого серця, доставляючи її до органів і тканин вашого тіла.

Артеріальний тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.). Показник артеріального тиску складається з двох чисел:

• Систолічний. Це перше число вимірювання артеріального тиску. Це тиск на ваші артерії, коли ваше серце б’ється.
• діастолічний. Це друге число вашого показника артеріального тиску. Він вимірює тиск на артерії між ударами серця.

Тепер давайте подивимося, що таке нормальний артеріальний тиск, а що вважається високим.

Високий кров’яний тиск підвищує ризик серйозних ускладнень, таких як серцевий напад, інсульт і хронічна хвороба нирок. Ось чому важливо вживати заходів для підтримки артеріального тиску в межах норми.

Чи змінюється ваш тиск, коли ви лежите?

Відомо, що зміна пози може вплинути на показники артеріального тиску. Однак існують деякі розбіжності щодо того, чи є показники вищими чи нижчими, коли ви лежите.

Кілька старше навчання виявили, що артеріальний тиск був вищим серед учасників дослідження, коли вони лежали, ніж сидячи. Один із них, а 2008 дослідженнявключав 6485 здорових добровольців.

Однак результати кількох нових досліджень показали, що артеріальний тиск може бути нижчим у положенні лежачи, ніж у сидячому положенні:

• А 2017 дослідження 967 чоловіків і 812 жінок досліджували вплив положення тіла на артеріальний тиск. Було встановлено, що діастолічні показання були вищими в обох статей, коли сиділи, але лише під час першого вимірювання. Повторні вимірювання артеріального тиску не виявили однакової різниці між сидячим і лежачим положенням.
• А дослідження з 2018 року досліджували показники артеріального тиску в когорті з 1298 чоловіків. Було виявлено, що показники як систолічного, так і діастолічного артеріального тиску були значно вищими в положенні сидячи, ніж у положенні лежачи.
• А 2017 дослідження 280 людей з високим артеріальним тиском виявили, що середні показники систолічного та діастолічного артеріального тиску були нижчими при вимірюванні в положенні лежачи, ніж під час вимірювання в положенні сидячи. Важливо відзначити, що учасникам цього дослідження вимірювали артеріальний тиск після 10-хвилинного відпочинку, що могло вплинути на показники.

Зниження артеріального тиску в положенні лежачи має сенс, якщо ви думаєте про своє серце як про насос. Коли ви лежите, більшість частин вашого тіла знаходяться на одному рівні з серцем. Завдяки цьому вашому серцю не потрібно працювати так важко, щоб циркулювати кров по всьому тілу.

Тож чому існують відмінності у висновках, особливо з більш ранніми дослідженнями? Дослідники припускають, що варіації можуть бути наслідком відмінностей у досліджуваних популяціях, таких як вік або основні стани здоров’я. Техніка та порядок вимірювання артеріального тиску також можуть відігравати важливу роль.

Хоча можливі незначні зміни залежно від положення вашого тіла, наразі в медичному співтоваристві немає єдиної думки, що артеріальний тиск значно нижчий або вищий в одному положенні, ніж в іншому. Єдиним винятком можуть бути ситуації, коли хтось має основне захворювання.

Для узгодженості медичні експерти рекомендують вимірювати артеріальний тиск завжди в одному положенні. Це полегшує порівняння показань і помічає зміни.

Що потрібно знати про зміни артеріального тиску, коли ви переходите з одного положення в інше

Ваш артеріальний тиск також може змінюватися, коли ви переходите з одного положення в інше. Це може бути особливо помітно, коли ви переходите з положення сидячи або лежачи в положення стоячи.

Коли ви стоїте, сила тяжіння змушує кров накопичуватися в нижній частині тіла. Це може спричинити тимчасове падіння артеріального тиску. Однак ваше тіло має спосіб пристосуватися до цієї зміни.

Певні рефлекси вашого тіла посилають сигнал у ваш мозок, коли виявляється падіння артеріального тиску. Тоді ваш мозок каже вашому серцю битися швидше, щоб перекачувати більше крові. Це допомагає стабілізувати ваш артеріальний тиск.

Однак іноді цей процес може бути перерваний, через що падіння артеріального тиску триває довше, ніж зазвичай. Коли це трапляється, відбувається затримка кровотоку до вашого мозку. Як наслідок, ви можете відчути запаморочення, запаморочення або непритомність на короткий час після того, як встанете.

Цей стан називається ортостатичною гіпотензією або постуральною гіпотензією. Це може бути викликано різними факторами, зокрема:

• зневоднення або перегрів

• низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія)
• ліки, включаючи ліки від артеріального тиску, певні типи антидепресантів і ліки, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона
• захворювання серця, такі як проблеми з серцевими клапанами, повільне серцебиття (брадикардія) і серцева недостатність
• захворювання нервової системи, такі як хвороба Паркінсона або множинна атрофія системи
• захворювання ендокринної системи, такі як захворювання щитовидної залози та хвороба Аддісона

У якому положенні найкраще вимірювати артеріальний тиск?

The Американська асоціація серця рекомендує сісти, щоб виміряти артеріальний тиск. Вони також відзначають, що, незважаючи на те, що між правою та лівою рукою існують відмінності, вони невеликі та спричиняють коливання лише на 10 мм рт.ст. або менше.

Додаткові фактори, пов’язані з поставою, також можуть впливати на показники артеріального тиску. Щоб отримати точні показники в кабінеті лікаря, спробуйте:

• Сядьте прямо, спираючись спиною на спинку стільця.
• Переконайтеся, що ваші ноги рівно стоять на підлозі. Уникайте схрещування ніг або щиколоток.
• Розмістіть руку на рівні серця, спираючись на стіл або підлокітник. Можливо, вам знадобиться використовувати подушку, щоб отримати потрібну висоту.

Бувають випадки, коли вам можуть вимірювати артеріальний тиск лежачи. Прикладом цього є те, що ви потрапили в лікарню і не можете сидіти.

Якщо у вас ортостатична гіпотензія, артеріальний тиск можна вимірювати в двох різних положеннях — сидячи та стоячи. Це може допомогти вашому лікарю стежити за тим, як змінюється ваш артеріальний тиск, коли ви переходите з положення сидячи в положення стоячи.

Як виміряти тиск в домашніх умовах

Якщо вам потрібно виміряти артеріальний тиск вдома, наступні поради можуть бути корисними для отримання точних показників:

• Ретельно вибирайте монітор. Рекомендовано автоматичний монітор у формі манжети, який кріпиться на плече Американська асоціація серця. При виборі монітора звертайте увагу на:
  • Fit. Переконайтеся, що манжета прилягає до плеча.
  • Перевірка. Перевірте, чи монітор сертифікований авторитетною організацією, як-от Асоціація вдосконалення медичного приладобудування або Британське товариство гіпертонії. Якщо це для літньої людини, дитини або вагітної жінки, переконайтеся, що монітор спеціально сертифікований для цих груп.
  • Точність. Візьміть із собою монітор на наступний візит до лікаря. Таким чином ви можете переконатися, що він дає ті самі показники, що й обладнання вашого лікаря.
• Вимірюйте артеріальний тиск двічі на день. Зробіть перше вимірювання вранці, перед їжею або прийомом ліків, але не відразу після пробудження. Зробіть друге читання ввечері. Прагніть знімати показники приблизно в один і той же час щодня.
• Підготуйте заздалегідь. Скористайтеся туалетом перед читанням. Уникайте кофеїну, алкоголю та тютюну за 30 хвилин до вимірювання. У цей час також уникайте фізичних вправ або напруженої діяльності.
• Розташуйте правильно. Намагайтеся кожен раз використовувати один і той же стілець. Переконайтеся, що ваша спина пряма і підтримується спинкою стільця. Тримайте ноги рівно на підлозі.
• Розслабтеся. Посидьте тихо і спокійно в кріслі протягом 5 хвилин перед тим, як читати. Уникайте розмов або думок про щось, що викликає стрес.
• Використовуйте ту саму руку. Використовуйте ту саму руку кожного разу, коли знімаєте показання. Покладіть руку на стіл або подушку, щоб підняти її на рівень серця. Також надягайте манжету на голу шкіру, а не на одяг.
• Зробіть повторні показання. Зачекайте кілька хвилин після вимірювання, перш ніж робити наступне. Це допоможе перевірити, чи точний ваш монітор. Це також може допомогти вам підтвердити показання.
• Запис результатів. Використовуйте журнал, щоб вести журнал вимірювань артеріального тиску. Візьміть це з собою на візит до лікаря.

Якщо ви помітили, що у вас стабільно високі показники, зверніться до лікаря. Можливо, ваш план лікування потребуватиме коригування.

Негайно зверніться до лікаря, якщо показник перевищує 180/120 мм рт.

Поради щодо контролю артеріального тиску

Є певні звички способу життя, які можуть допомогти знизити ризик розвитку гіпертонії. Ваш лікар може порекомендувати деякі з цих змін перед призначенням ліків.

• Вибирайте корисні для серця продукти, такі як зелені листові овочі, цільні зерна, риба, ягоди, авокадо та горіхи.
• Обмежте споживання натрію до не більше 2300 мг на день.
• Обмежте вживання алкоголю.

• Кинути палити.

• Робіть регулярні фізичні вправи.
• Застосуйте здоровий план схуднення, якщо у вас надмірна вага або ожиріння.
• Прагніть спати щонайменше 7-8 годин щоночі.
• Відкрийте для себе способи ефективного керування рівнем стресу.
• Вживайте заходів для лікування інших захворювань, таких як діабет або високий рівень холестерину.
• Обов’язково відвідуйте свого лікаря для регулярних оглядів.
• Якщо вам призначили ліки від тиску, обов’язково приймайте їх відповідно до вказівок лікаря.

Суть

Ваше положення тіла може вплинути на показники артеріального тиску. Згідно з більш ранніми дослідженнями, артеріальний тиск може бути вищим у положенні лежачи. Але останні дослідження показали, що артеріальний тиск може бути нижчим у положенні лежачи, ніж сидячи.

Наразі Американська кардіологічна асоціація рекомендує вимірювати артеріальний тиск, коли ви сидите. Однак у деяких випадках артеріальний тиск можуть вимірювати лежачи або стоячи.

Для узгодженості медичні експерти рекомендують вимірювати артеріальний тиск завжди в одному положенні.

Вимірювання артеріального тиску в домашніх умовах є цінним інструментом для ранньої діагностики або моніторингу ефективності вашого лікування. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є запитання щодо домашнього моніторингу артеріального тиску або якщо у вас стабільно високі показники.