Чого очікувати від уростомії

Що таке уростома?

Хто хороший кандидат?

Ви можете бути хорошим кандидатом на уростому, якщо ваш сечовий міхур був видалений або він більше не працює через:

• рак сечового міхура
• вроджений дефект, такий як spina bifida або екстрофія сечового міхура
• пошкодження нервів, які контролюють ваш сечовий міхур
• хронічне запалення сечового міхура
• травма спинного мозку

Як ви готуєтеся?

Перед операцією у вас будуть тести, щоб переконатися, що ви достатньо здорові для процедури. Вони можуть включати:

• аналізи крові
• електрокардіограма (ЕКГ)
• рентген грудної клітки

Ви також зустрінетеся зі своїм хірургом і медичною сестрою, яка займається утриманням стоми. Вони знайдуть місце на вашому животі, щоб поставити стому. Ця ділянка має бути рівною і легкодоступною. Медсестра також розгляне операцію та пояснить, як використовувати ваш стомний мішок.

Повідомте свого лікаря про будь-які рецептурні та безрецептурні ліки, які ви приймаєте. Можливо, вам доведеться припинити приймати розріджувачі крові або інші ліки приблизно за тиждень до операції. Також повідомте лікаря, якщо ви вживаєте алкоголь або курите. Відмова від куріння перед операцією може знизити ризики та покращити ваше відновлення.

За день до операції вам може знадобитися сісти на рідку дієту. Ваш хірург, швидше за все, скаже вам нічого не їсти після півночі. У ніч перед операцією ви приймете душ і помиєте живіт антибактеріальним милом.

Що відбувається під час операції?

Уростомія є стаціонарною процедурою. Після цього вам доведеться залишитися в лікарні кілька днів.

Ви отримаєте загальну анестезію. Цей препарат дозволить вам спати і запобігти відчуття болю під час операції.

Під час цієї процедури хірург видалить невеликий шматочок вашої кишки, який називається клубовою кишкою. Інша частина вашого кишечника буде відновлена, щоб ви могли мати нормальне випорожнення.

Один кінець клубової кишки прикріплений до сечоводів. Сечоводи — це трубки, по яких зазвичай проходить сеча від нирок до сечового міхура. Інший кінець клубової кишки прикріплюється до стоми. Сеча буде рухатися з ваших сечоводів через клубову кишку до мішечка, який ви носите на зовнішній стороні тіла.

Операція триває від трьох до п’яти годин. Після цього ви підете до відділення спеціального догляду, щоб прокинутися і відновитися після анестезії.

Як проходить відновлення?

Після операції вам доведеться перебувати в лікарні протягом чотирьох-семи днів. Спочатку у вас буде дренаж для видалення рідини з живота.

Можливо, ви не зможете їсти тверду їжу протягом кількох днів. Ви отримаєте поживні речовини внутрішньовенно (IV).

Перед тим, як ви залишите лікарню, ваша медсестра-стома навчить вас носити сумку та доглядати за раною. Ви також отримаєте ліки для подолання болю.

Ви зможете ходити, коли повернетесь додому. Уникайте виснажливої ​​діяльності та не піднімайте нічого важче 10 фунтів протягом приблизно чотирьох тижнів.

Як ви доглядаєте за своєю раною?

Промийте надріз антибактеріальним милом без запаху, а потім витріть його насухо. Після того, як ваша хірургічна пов’язка буде знята, ви можете приймати душ. Не приймайте ванни, поки ваш розріз повністю не загоїться.

Перед тим як вийти з лікарні, медсестра-стома покаже вам, як доглядати за вашою стомою. Відразу після операції стома буде червоною або рожевою і блискучою. Через шість-вісім тижнів він зменшиться. Ваш лікар може попросити вас вимірювати стому раз на тиждень, щоб побачити, чи росте вона чи зменшується.

Використовуйте сумку потрібного розміру та отвір для шкірного бар’єру для стоми. Якщо отвір занадто малий, він може стиснути і пошкодити стому. Якщо він занадто великий, сеча може витікати знизу і дратувати вашу шкіру.

Регулярно міняйте сумку, щоб уникнути роздратування або витоку сечі. Спробуйте спорожнити мішечок, коли він наповниться на 1/3-1/2, щоб він не протікав. Коли ви змінюєте мішечок, очистіть шкіру навколо стоми водою і витріть її насухо.

Як виглядає стома?

Які побічні ефекти або ускладнення можуть виникнути?

Ви можете трохи кровоточити навколо стоми. Це нормально. Але зверніться до лікаря, якщо кровотеча:

• виходить зсередини стоми
• не припиняється протягом 5-10 хвилин

У вас також можуть з’явитися набряки на статевих органах і ногах. Через кілька днів після операції деяка кількість рідини може витікати через ваш пеніс або піхву.

Потік сечі через стому може викликати подразнення шкіри. Це може призвести до утворення сірих, фіолетових або білих горбків. Ви будете носити шкірний бар’єр на сумці, щоб захистити вашу шкіру від пошкоджень.

Інші можливі ризики уростомії включають:

• інфекції
• згустки крові
• пневмонія

Зателефонуйте своєму лікарю або медсестрі по догляду за стомою, якщо ви помітили такі симптоми:

• велика кровотеча з отвору стоми
• виразки на шкірі або сильне подразнення шкіри
• зміна розміру стоми, особливо якщо вона раптово стає більшою або меншою на 1/2 дюйма або більше
• фіолетова, чорна або біла стома
• сильний запах від стоми
• опуклість або біль у животі
• лихоманка
• сеча з кров’ю або неприємним запахом

Наскільки ефективна ця операція?

Уростома може змінити життя. Якщо ваш сечовий міхур був видалений або пошкоджений, ця операція дозволить вашому організму видалити сечу, щоб ви могли повернутися до своєї звичайної діяльності.

Під час уростомії вам доведеться носити мішечок на зовнішній стороні тіла. Ви не зможете мочитися нормально, як після операції з видалення сечі на континенті.

Чого можна очікувати після операції?

Вам може знадобитися деякий час, щоб звикнути жити з стомічним мішком. Ваша медична сестра допоможе вам налаштуватися. Згодом процес осушення мішечка стане рутинним. Більшість людей можуть повернутися до свого звичайного життя після уростомії. Ви навіть повинні вміти плавати з ним.

Щоб полегшити процес, приєднайтеся до групи підтримки стоми. Спілкування з людьми, які пройшли цю операцію, може допомогти вам адаптуватися до емоційних і фізичних змін.