Що потрібно знати про рак легенів у некурців

Симптоми

Багато ранніх симптомів раку легенів неспецифічні, без суттєвої різниці в симптомах раку легенів у курців і некурців. Ці ранні симптоми можуть включати:

• постійний кашель
• відкашлювання мокротиння або крові
• задишка
• хрипи або свистяче дихання
• хрипкий кашель або голос
• біль у грудях або спині

Коли рак легенів прогресує, ви можете помітити більш серйозні симптоми, такі як:

• слабкість або втома
• втрата апетиту
• незрозуміла втрата ваги
• хронічний кашель
• труднощі з диханням

Коли рак легенів поширився за межі ваших легенів, ви також можете помітити інші симптоми, залежно від місця поширення раку легенів.

причини

А Огляд досліджень 2020 року показали, що рак легенів у некурців або людей, які викурили менше 100 сигарет за своє життя, може бути спричинений різними факторами.

Підвищений вік

Хоча існує припущення, що рак легенів у некурців вражає людей молодшого віку, не було жодних досліджень, які б підтверджували це припущення.

Натомість дослідження 2017 року показало, що рак легенів у некурців частіше діагностується у людей старшого віку. Це може бути наслідком збільшення тривалості впливу навколишнього середовища з часом.

Історія сім’ї

Дослідження показують, що існує підвищений ризик розвитку раку легенів у некурців, у яких є близькі родичі з діагнозом рак легенів.

В одному 2010 дослідженнябуло проаналізовано майже 450 випадків раку легенів у некурців. Дослідники виявили, що наявність члена сім’ї першого ступеня, якому поставили діагноз рак легенів до 50 років, підвищує ризик раку легенів.

Крім того, виявлено, що ризик раку легенів у некурців вищий, якщо хтось має генетичну мутацію в гені рецептора епідермального фактора росту (EGFR).

За даними Американського фонду раку легенів, мутації гена EGFR можуть спричинити аномальний ріст клітин у ваших легенях, що призводить до розвитку недрібноклітинного раку легенів.

Вплив навколишнього середовища

Хоча існує багато впливів навколишнього середовища, які можуть збільшити ризик раку легенів, найбільш шкідливі впливи включають:

• пасивне куріння
• азбест
• радон
• хром
• миш’як

Відповідно з CDCз 20 000 до 40 000 випадків раку легенів, діагностованих у некурців щороку, більше 10 000 випадків припадає на пасивне куріння та радон.

Огляд дослідження 2014 року показав лінійний зв’язок між впливом азбесту та раком легенів, причому збільшення впливу призводить до підвищення ризику.

Певна діяльність, яка піддає ваші легені шкідливим парам, також може збільшити ризик раку легенів, навіть у некурців.

Постійний вплив смаження їжі, спалювання деревини або спалювання фекалій тварин для палива може значно збільшити ризик раку легенів.

Інші хвороби

Інші запальні захворювання легень, такі як легеневий фіброз, можуть збільшити ризик раку легенів у некурців.

Дослідники також припустили підвищений ризик раку легенів через певні віруси, включаючи вірус Епштейна-Барра (EBV), вірус папіломи людини (HPV), а також гепатити B і C.

Однак необхідні додаткові дослідження щодо цих вірусів та їх зв’язку з ризиком раку легенів.

Найпоширеніший тип

Існує два типи раку легенів: недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ) і дрібноклітинний рак легенів (МКРЛ).

NSCLC є найпоширенішим типом раку легенів, приблизно Від 80 до 85 відсотків усіх випадків раку легенів, згідно з даними Американського ракового товариства (ACS). Найпоширенішими типами НДКРЛ є:

• аденокарцинома
• плоскоклітинний рак
• великоклітинний рак

НДКРЛ, зокрема аденокарцинома, є найпоширенішим типом раку легенів, який діагностують у некурців.

SCLC є менш поширеним типом раку легенів, на нього припадає лише 10-15 відсотків діагнозів раку легенів.

SCLC є більш агресивним, ніж NSCLC, але він, як правило, добре реагує на традиційне лікування раку. SCLC дуже рідко діагностується у людей, які ніколи не курили.

Діагностика

Якщо ви стурбовані тим, що у вас з’явилися симптоми раку легенів, негайно запишіться на прийом до лікаря. Ваш лікар визначить, чи може рак легенів бути основною причиною:

• виконання фізичного огляду
• перегляд історії хвороби
• замовлення діагностичного обстеження

Тести зображення

Тести візуалізації дозволяють вашому лікарю робити зображення внутрішньої частини ваших легенів або інших ділянок вашого тіла, щоб визначити наявність раку легенів. Ці тести можуть включати:

• рентген
• комп’ютерна томографія
• ПЕТ сканування
• МРТ

Фізичні процедури

Фізичні процедури дозволяють вашому лікарю взяти фізичні зразки з внутрішньої частини ваших легенів, щоб визначити наявність ракових клітин. Ці процедури можуть включати:

• цитологія мокротиння
• біопсія
• бронхоскопія
• торакоцентез
• медіастиноскопія

Усі наведені вище тестування можна використовувати для визначення багатьох ситуацій, зокрема:

• якщо у вас рак легенів
• який у вас тип раку легенів
• наскільки далеко поширився рак легенів

Лікування

НДКРЛ можна лікувати за допомогою комбінації різних методів лікування та підходів залежно від ступеня та характеру раку, а також загального стану здоров’я людини. Ці варіанти лікування можуть включати:

• Хірургія. Хірургічне втручання може бути використано для видалення ділянок вашої легені, які можуть бути уражені раком. Хірургічне втручання може включати малу або велику частину вашої легені, а в деяких випадках може навіть поширюватися на інші тканини, куди поширився рак.
• Хіміотерапія. Хіміотерапія – це вид лікування раку, який використовує ліки, що вводяться перорально або внутрішньовенно, для знищення ракових клітин. Хіміотерапію можна застосовувати до або після операції або поєднувати з іншими видами лікування.
• Радіотерапія. Променева терапія — це неінвазивне лікування раку, яке використовує випромінювання високої енергії для знищення ракових клітин. Радіація часто використовується в поєднанні з іншими варіантами лікування, такими як хіміотерапія. Променева терапія також використовується у випадках, коли людина недостатньо здорова для операції.
• Цільова терапія. Якщо у вас розвинувся рак легенів через генетичну мутацію, цільова лікарська терапія може бути використана як перша лінія лікування. Інгібітори ALK, інгібітори EGFR та інші цільові препарати можна використовувати залежно від того, який тип генетичної мутації у вас є.

Ви працюватимете зі своїм лікарем і командою спеціалістів, щоб визначити найкращий курс лікування для вашого стану.

Замітка про надію

В останні роки варіанти лікування НДКРЛ продовжували покращувати показники виживання людей з цим типом раку. Відповідно з ACS5-річна відносна виживаність при НДКРЛ становить:

• 63 відсотки для локалізованого НМРЛ
• 35 відсотків для регіонального НДКРЛ
• 7 відсотків для віддаленого НМРЛ

Хоча відносні показники виживаності є корисними, вони не вказують на стан кожного.

На рівень виживаності хворих на рак впливають різні фактори, зокрема:

• тип раку
• час діагностики
• загальний стан здоров’я

Якщо вам нещодавно поставили діагноз рак легенів, можливо, ви відчуваєте тривогу щодо того, що майбутнє принесе вам і вашим близьким.

Як психотерапевтичні групи, так і групи підтримки раку можуть бути корисними, пропонуючи наступне в цей важкий час:

• підтримка
• ресурси
• надія

Коли поговорити зі своїм лікарем

Багато симптомів раку легенів є неспецифічними, тобто вони можуть бути спричинені різними станами, а не лише раком легенів. Наприклад, постійний кашель може бути спричинений:

• алергії
• основний вірус
• інший пов’язаний стан

Однак, якщо ви відчуваєте симптоми, які не зникають за допомогою інших методів лікування, зверніться до свого лікаря для подальшого обстеження.

Суть

Незважаючи на те, що куріння все ще є основною причиною раку легенів, на некурців припадає до 20 відсотків усіх випадків раку легенів щороку.

НДКРЛ є найпоширенішим типом раку легенів як у некурців, так і у курців, причому у некурців НДКРЛ діагностується рідко.

Знайте, що варіанти лікування НДКРЛ покращилися з роками та продовжують збільшувати рівень виживання та якість життя тих, у кого був діагностований.