Які методи лікування ХОЗЛ першої лінії?

Огляд ХОЗЛ

Більшості людей не потрібно думати про дихання — поки воно не стане важким. Для понад 11 мільйонів американців, які мають хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), дихання стає пріоритетом. ХОЗЛ – це стан, при якому процес надходження повітря в легені та виходу з них стає дедалі складнішим. У міру загострення захворювання це може зменшити вашу здатність бути активним і вести звичайний спосіб життя.

ХОЗЛ може бути небезпечним для життя. Відповідно до Центри контролю та профілактики захворюваньХОЗЛ є третьою причиною смерті в Сполучених Штатах після серцево-судинних захворювань та раку. ХОЗЛ неможливо повернути назад, але якщо у вас є захворювання, його можна лікувати, щоб уповільнити його прогресування та підвищити комфорт.

Лікування ХОЗЛ

Якщо вам поставили діагноз ХОЗЛ, ваш лікар працюватиме з вами, щоб визначити найкращі варіанти лікування. Найважливішим фактором буде тяжкість вашого захворювання.

ХОЗЛ часто не проявляє ніяких симптомів, поки не переходить на більш пізні стадії. Немає ліків від ХОЗЛ, але якомога раніше лікування може допомогти полегшити симптоми і, можливо, уповільнити його.

Відмова від куріння

Якщо ви все ще курите, коли вам поставили діагноз ХОЗЛ, як ніколи важливо кинути. Відмова від куріння допоможе вам легше дихати і зменшити кашель. Поговоріть зі своїми лікарями про безліч варіантів, які допоможуть вам кинути палити.

Бронходилататори

Бронходилататори допомагають м’язам бронхів розслабитися і розкритися ширше. Це очищає ваші дихальні шляхи, полегшуючи дихання. Бронходилататори зазвичай бувають короткої або тривалої дії.

Багато різних ліків є бронходилататорами, і більшість з них поділяються на такі категорії:

Категорія	Як це працює	Спосіб доставки, Форма	Поширені побічні ефекти
Бета2-агоніст	Розслабляє м’язи навколо дрібних дихальних шляхів	Перорально, інгаляційно	Прискорене серцебиття, іноді неспокій і тремор
Антихолінергічний	Розслабляє м’язи навколо великих дихальних шляхів	Перорально, інгаляційно	Сухість у роті
Стероїд або глюкокортикостероїд	Протизапальні препарати, які зменшують набряк дихальних шляхів	Перорально, капсули/інгаляції	• Капсула: утруднення сну, підвищений апетит, затримка рідини, неспокій • Вдихання: подразнення ротової порожнини та горла, грибкові інфекції ротової порожнини та горла, захриплість голосу
Теофілін	Розслаблює м’язи дихальних шляхів і, як вважають, зменшує набряк у легенях	Перорально, інгаляційно	Розлад шлунка. Також може викликати серйозні побічні ефекти, включаючи нерегулярне серцебиття та судоми.
Муколітичний	Розщеплює слиз і допомагає очистити дихальні шляхи	Перорально, капсули/таблетки/сироп	Стоматит, нудота, блювота, лихоманка, сонливість, стиснення в грудях

Також часто призначають комбінації з бронходилататорами. Наприклад, згідно з дослідженням в журналі ХОЗЛ, комбінація бета2-агоністів і кортикостероїдів може бути більш ефективною, ніж будь-який препарат окремо.

Антибіотики

Антибіотики важливі для лікування ХОЗЛ, оскільки симптоми часто викликаються або посилюються бактеріальними інфекціями, такими як синусит або пневмонія. Крім того, якщо у вас вірусна інфекція або грип, можуть виникнути вторинні бактеріальні інфекції.

Додатковий кисень

Якщо ваша ХОЗЛ важка, а рівень кисню в крові низький, лікар може призначити додатковий кисень. Вам може знадобитися кисень лише під час фізичних вправ або під час сну. Однак більшість людей використовують кисень протягом дня і ночі, перериваючись для таких заходів, як купання. Ви продовжуватимете приймати прописані вам ліки, навіть якщо перебуваєте на оксигенотерапії.

Лікарі наукового центру охорони здоров’я Техаського університету A&M повідомляють, що кисень продовжує життя, зменшуючи навантаження на серце з низьким вмістом кисню. Це також зменшує задишку і дозволяє вам краще спати і бути більш активними.

Причини ХОЗЛ

Приблизно 85-90 відсотків ХОЗЛ спричиняється курінням сигарет. Це означає, що для більшості людей ХОЗЛ можна запобігти. Інші причини ХОЗЛ включають:

забруднення повітря
забруднення навколишнього середовища, наприклад, пасивне куріння та промислове забруднення
генетичний розлад під назвою дефіцит альфа-1-антитрипсину (ААТ), який зустрічається у невеликої кількості людей

Outlook

Якщо у вас ХОЗЛ, ваш лікар може спробувати різні методи лікування, щоб знайти те, що найкраще підходить для вас. Симптоми ХОЗЛ зазвичай посилюються в міру прогресування захворювання. Однак завдяки ефективному лікуванню багатьом людям стає легше дихати, насолоджуватися більш активним життям і сповільнювати прогресування захворювання.