Огляд
Абсцес Бартоліна може виникнути, коли в одній з бартолінових залоз, розташованих по обидва боки від піхвового отвору, розвивається інфекція. При закупорці залози зазвичай утворюється кіста. Якщо кіста інфікується, це може призвести до бартолінового абсцесу.
Абсцес Бартоліна може бути більше дюйма в діаметрі. Зазвичай це викликає сильний біль. Хоча більшість людей з абсцесом Бартоліна повністю одужують, у деяких випадках кіста повертається і знову інфікується.
Жінки дітородного віку є найбільш ураженими групами. Майже 2 відсотки жінок відчувають абсцес Бартоліна протягом свого життя.
Що викликає бартоліновий абсцес?
Є дві бартолінові залози, кожна завбільшки з горошину. Залози розташовані по обидва боки від отвору піхви. Вони забезпечують змазування слизової оболонки піхви.
Лікарі вважають, що бактерії, напр кишкова паличка, а також захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), такі як хламідіоз або гонорея, можуть викликати інфекції, які можуть призвести до абсцесу Бартоліна. Якщо бактерії потрапляють в залозу, може виникнути набряк, інфекція та закупорка.
Коли рідина накопичується в залозі, тиск на цю область збільшується. Можуть знадобитися роки, щоб рідина накопичилася достатньо, щоб утворити кісту, але абсцес може утворитися швидко після цього.
Якщо інфекція та набряк прогресують, залоза може абсцесувати, що розриває шкіру. Абсцес Бартоліна, як правило, дуже болючий. Зазвичай це відбувається лише на одній стороні піхви за раз.
Які симптоми?
Абсцес Бартоліна зазвичай викликає утворення шишки під шкірою з одного боку піхви. Абсцес Бартоліна часто викликає біль під час будь-якої діяльності, яка чинить тиск на цю область, наприклад, ходьба, сидіння або статевий акт.
Лихоманка також може супроводжувати абсцес. Ділянка абсцесу, ймовірно, буде червоною, набряклою і теплою на дотик.
Як діагностується бартоліновий абсцес?
Щоб визначити, чи є у вас абсцес Бартоліна, ваш лікар проведе фізичний огляд. Вони перевірять наявність утворень у піхві, які можуть свідчити про абсцес. Вони також можуть взяти пробу з місцевості, щоб перевірити на наявність будь-яких ЗПСШ. ЗПСШ необхідно лікувати разом з абсцесом.
Якщо вам більше 40 років або ви вже пройшли менопаузу, ваш лікар може захотіти провести біопсію будь-яких утворень, знайдених у піхві, щоб виключити інші потенційні умови. У рідкісних випадках абсцес Бартоліна може вказувати на рак.
Варіанти лікування бартолінового абсцесу в домашніх умовах
На ранніх стадіях абсцес Бартоліна іноді можна лікувати вдома, використовуючи сидячу ванну. Сидяча ванна – це тепла неглибока ванна, яку ви можете зробити у своїй ванні або за допомогою набору для сидячих ванн. Замочування може не вилікувати абсцес, але може допомогти полегшити біль і дискомфорт.
Для лікування кісти Бартоліна, яка може призвести до абсцесу, клініка Майо рекомендує приймати три-чотири сидячі ванни на день, принаймні 10-15 хвилин.
Для лікування абсцесу може знадобитися багато днів сидячих ванн, оскільки отвір бартолінової залози дуже мале, і воно може закритися до завершення дренування.
Інші домашні методи лікування кісти можуть допомогти абсцесу дренувати і загоюватися самостійно. Використання суміші чайного дерева та касторової олії як місцевої мазі на абсцес може сприяти дренажу. Олія чайного дерева відома своїми антибактеріальними властивостями, які можуть допомогти очистити інфекцію. Вважається, що касторове масло сприяє циркуляції крові в ураженій області, що може зменшити запалення.
Можна нанести олію чайного дерева і касторку за допомогою шматка марлі. Додавання гарячого компресу поверх марлі може зробити цей засіб ще більш ефективним.
Коли звернутися до лікаря
Якщо ви думаєте, що у вас може бути абсцес Бартоліна, зверніться до лікаря. Ви можете спробувати сидячі ванни та лікування кісти в домашніх умовах, але навряд чи стан зникне без лікування.
Як правило, абсцес необхідно дренувати за допомогою операції. У більшості випадків цю процедуру можна зробити в кабінеті лікаря під місцевою анестезією. Загальна анестезія в стаціонарі також є варіантом. Поговоріть зі своїм лікарем про найкращий вибір для вас.
Під час операції ваш лікар зробить розріз в абсцесі і помістить всередину катетер для відведення рідини. Катетер може залишатися на місці протягом кількох тижнів. Після загоєння абсцесу лікар видалить катетер або дозволить йому випасти самостійно.
Оскільки абсцес, ймовірно, є результатом інфекції, лікар може призначити антибіотики. Однак антибіотики можуть не знадобитися, якщо абсцес дренується належним чином.
Часто абсцеси Бартоліна рецидивують. Якщо після лікування абсцес Бартоліна повторюється неодноразово, лікар може запропонувати процедуру під назвою марсупіалізація.
Марсупіалізація — це операція, подібна до іншої процедури дренажу. Але замість того, щоб дозволити розрізу закритися, ваш лікар зшиє розріз, щоб забезпечити максимальний дренаж. Вони можуть використовувати катетер або запакувати абсцес спеціальною марлею, яку потім видалять наступного дня. Місцева анестезія є варіантом під час марсупіалізації. Процедуру також можна проводити під загальною анестезією. Ваш лікар перед операцією лікуватиме будь-яку наявну інфекцію антибіотиками.
Якщо ці методи лікування не зупиняють повторення абсцесу Бартоліна, лікар може порекомендувати видалити бартолінові залози. Ця операція зустрічається рідко і вимагає загальної анестезії в умовах стаціонару.
Як цьому можна запобігти?
Немає остаточного способу запобігти розвитку абсцесу Бартоліна. Але такі практики, як безпечний секс, використання презервативів і дотримання правил гігієни, допоможуть уникнути попадання бактерій в зону, що може допомогти запобігти інфекції. Також важливо з’ясувати, чи є у вас ЗПСШ, і отримати необхідне лікування.
Підтримка здоров’я сечовивідних шляхів також може допомогти запобігти розвитку кіст і абсцесів Бартоліна. Пийте багато рідини протягом дня і не чекайте довго на сечовипускання. Добавки з журавлини можуть допомогти підтримати здоров’я сечовивідних шляхів.
Ускладнення та невідкладні симптоми
Якщо абсцес Бартоліна погіршується і його не лікувати, інфекція може поширитися на інші органи вашого тіла. Інфекція може потрапити в кров, що називається септицемією. Цей стан небезпечний, оскільки інфекція може поширюватися по всьому тілу.
Якщо у вас температура вище 103ºF, важливо звернутися за медичною допомогою. Ви також повинні звернутися за медичною допомогою, якщо гнійник різко розривається, або якщо біль не вщухає.
Результат і відновлення
Якщо ви думаєте, що у вас може бути абсцес Бартоліна, зверніться до лікаря. Особливо важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас піднялася температура або біль починає заважати вашій повсякденній діяльності.
Після того, як абсцес дренується, час відновлення мінімальний. Більшість жінок відчувають себе краще протягом 24 годин після того, як абсцес Бартоліна дренується.
Якщо ваш абсцес потребує хірургічного видалення, час відновлення буде відрізнятися залежно від деталей процедури. Очікуйте провести перші кілька днів після операції лежачи якомога більше. Обов’язково відпочивайте і виконуйте вказівки лікаря. Важливо, щоб будь-які розрізи повністю зажили, і приймати будь-які антибіотики, які призначив лікар.
У вас не повинно бути жодних довготривалих наслідків від абсцесу після його успішного лікування, крім можливих рубців на шкірі, пов’язаних із процедурою лікування.
Discussion about this post