Антиестрогенна терапія раку молочної залози

The Американське ракове товариство за оцінками, у 2021 році у жінок буде діагностовано понад чверть мільйона нових випадків інвазивного раку молочної залози.

Поки шанси на виживання стають все більш хорошими, рак молочної залози все ще є серйозною хворобою, яка щороку призводить до десятків тисяч смертей.

Тому як ніколи важливо розуміти хворобу та способи її лікування.

Вчені не знають, що викликає рак грудей. Вони визначили кілька факторів ризику захворювання, але це не те саме, що причини.

Наприклад, вплив занадто великої кількості естрогену може збільшити ризик раку молочної залози. Це пояснюється тим, що деякий розвиток раку молочної залози може бути спричинений високим рівнем естрогену, який переважно виробляється яєчниками. (Однак естроген — не єдиний фактор ризику раку молочної залози.)

Одним з методів лікування людей з підвищеною кількістю естрогену є антиестрогенна терапія.

Це лікування зменшує або блокує кількість естрогену в організмі, щоб знизити ризик прогресуючої стадії або метастатичного раку молочної залози. Метастатичний рак молочної залози – це рак, який поширився на інші частини тіла.

Ось як працює антиестрогенна терапія та що вам потрібно знати про ризики та побічні ефекти.

Для чого використовується антиестроген?

Антиестрогени – це форма гормональної терапії, спрямована на уповільнення або зупинку росту гормоночутливих пухлин.

Терапія діє кількома способами. Він може блокувати здатність організму виробляти гормони, що викликають рак, або може змінити спосіб, у який гормони впливають на клітини раку молочної залози.

Його також можна використовувати на більш пізніх стадіях раку молочної залози, щоб зменшити їх розмір або уповільнити їх ріст.

Антиестрогенна терапія зазвичай використовується разом з хірургічним втручанням, яке видаляє пухлину. Антиестрогенна терапія ідеально запобігає появі ракової пухлини.

Зазвичай його приймають у вигляді щоденних пероральних таблеток, хоча іноді його приймають у вигляді ін’єкцій.

Що роблять блокатори естрогену для жінок?

Блокатори естрогену – це хімічні речовини, які по суті перешкоджають раковим клітинам у жінок отримувати гормони, необхідні для росту, наприклад естроген.

Багато видів раку молочної залози чутливі до таких гормонів, як естроген, і реагують на цей тип лікування. Це становить від 70 до 80 відсотків усіх випадків раку молочної залози, або 2 з 3.

Коли рак молочної залози, чутливий до гормонів, не може отримати естроген, необхідний для росту, він може зменшитися в розмірі або взагалі не зможе значно збільшитися.

Однак менша кількість випадків раку молочної залози є нечутливими до гормонів, тобто вони не мають користі від антиестрогенної терапії та потребують іншого лікування.

Що таке естроген-супресивна терапія?

Терапія, що пригнічує естроген, є формою антиестрогенної терапії, яка сповільнює або зменшує кількість естрогену в організмі жінки.

Група препаратів, що пригнічують естроген, називається інгібіторами ароматази, наприклад, блокує фермент ароматазу, який перетворює гормон андроген на невелику кількість естрогену в організмі.

Це призводить до того, що в інших місцях доступно менше естрогену, який сприяє зростанню клітин раку молочної залози, чутливих до гормонів.

Хоча терапія, що пригнічує естроген, не може зупинити вироблення естрогену в яєчниках, вона може зменшити вироблення естрогену в організмі.

Як правило, препарати, що пригнічують естроген, приймаються у вигляді таблеток, найкраще підходять для лікування ранньої стадії раку молочної залози, чутливого до гормонів. Скутість суглобів і біль у суглобах є двома поширеними побічними ефектами ліків.

Однак, як і всі ліки, препарати, що пригнічують естроген, також можуть мати серйозні побічні ефекти. Серцеві ускладнення та збільшення кісткової маси рідкісні, але можливі.

Антиестрогени проти блокаторів естрогенів

І антиестрогени, і блокатори естрогенів спрямовані на уповільнення або зупинку прогресування раку молочної залози. Однак два різні способи лікування не працюють однаково.

Тамоксифен, широко використовуваний блокатор естрогену, зупиняє вплив естрогену на тканини молочної залози. Ароматаза, антиестрогенна терапія, знижує вироблення естрогену у жінок у постменопаузі.

Тамоксифен добре відомий і широко використовується як хіміопрофілактика — препарат для запобігання захворюванням — для жінок із високим ризиком розвитку інвазивного раку молочної залози. Дослідження 2019 року.

В 2006 дослідженняДослідники виявили, що коли жінки в постменопаузі з категорії підвищеного ризику приймали тамоксифен протягом 5 років, це знизило ризик розвитку інвазивного раку молочної залози на 50 відсотків.

А 2017 дослідження виявили, що використання тамоксифену та антиестрогенних препаратів призвело до зниження на 50-65 відсотків розвитку раку молочної залози в групах високого ризику.

І блокатори естрогену, і антиестрогенна терапія є ефективними, але є й побічні ефекти. Важливо зважити переваги та ризики з вашою командою з догляду, перш ніж прийняти рішення про цей курс дій.

Побічні дії блокаторів естрогенів

Побічні ефекти блокаторів естрогену можуть відрізнятися залежно від препарату. Найпоширеніші симптоми:

  • припливи
  • нічна пітливість
  • сухість піхви
  • зміни менструального циклу (у людей в пременопаузі)

Більш серйозні, але менш поширені побічні ефекти блокаторів естрогену можуть включати утворення тромбів або підвищений ризик розвитку раку матки. Жінки в постменопаузі стикаються з ще більшим шансом діагностувати рак матки.

Дуже рідкісним, але потенційним побічним ефектом антиестрогенної терапії є інсульт, тому важливо не ігнорувати будь-які раптові відчуття сплутаності свідомості, головні болі або проблеми з рухом або розмовою.

Ви захочете негайно зателефонувати в службу екстреної допомоги, якщо будь-яка з цих проблем виникне під час прийому блокаторів естрогену.

Побічні ефекти антиестрогенної терапії

Побічні ефекти антиестрогенної пероральної терапії також можуть відрізнятися залежно від препарату. Найпоширеніші симптоми:

  • болі в суглобах
  • прискорена втрата кісткової маси
  • проблеми з серцем

Короткочасні побічні ефекти ін’єкційної терапії антиестрогенами, наприклад фулвестранту, можуть включати:

  • нічна пітливість
  • легка нудота
  • біль у кістках
  • припливи
  • сухість піхви
  • біль у місці ін’єкції

Антиестрогенна терапія може бути ефективним засобом лікування гормоночутливого раку молочної залози у жінок. Його також потенційно можна використовувати як профілактичний засіб для осіб із ризиком розвитку захворювання.

Серйозні побічні ефекти виникають рідко, але все ж важливо враховувати ризики.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss