Ацидоз дихальних шляхів

Форми респіраторного ацидозу

Існує дві форми респіраторного ацидозу: гостра і хронічна.

Гострий респіраторний ацидоз відбувається швидко. Це невідкладна медична допомога. При відсутності лікування симптоми будуть поступово погіршуватися. Це може стати небезпечним для життя.

Хронічний респіраторний ацидоз розвивається з плином часу. Це не викликає симптомів. Натомість організм адаптується до підвищеної кислотності. Наприклад, нирки виробляють більше бікарбонату, що допомагає підтримувати баланс.

Хронічний респіраторний ацидоз може не викликати симптомів. Розвиток іншої хвороби може спричинити загострення хронічного респіраторного ацидозу та перехід у гострий респіраторний ацидоз.

Симптоми респіраторного ацидозу

Перші ознаки гострого респіраторного ацидозу включають:

• головний біль
• тривога
• затуманений зір
• неспокій
• спантеличеність

Без лікування можуть виникнути інші симптоми. До них відносяться:

• сонливість або втома
• млявість
• марення або сплутаність свідомості
• задишка
• кома

Хронічна форма респіраторного ацидозу зазвичай не викликає помітних симптомів. Ознаки є тонкими і неспецифічними і можуть включати:

• втрата пам’яті
• порушення сну
• зміни особистості

Поширені причини респіраторного ацидозу

Легені та нирки – це основні органи, які допомагають регулювати рН крові. Легкі видаляють кислоту, видихаючи СО2, а нирки виділяють кислоти через сечу. Нирки також регулюють концентрацію бікарбонату (основи) у вашій крові.

Респіраторний ацидоз зазвичай викликається захворюванням легенів або станом, що впливає на нормальне дихання або погіршує здатність легенів виводити CO2. Деякі поширені причини хронічної форми:

• астма
• хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
• гострий набряк легенів

• важке ожиріння (яке може перешкоджати розширенню легенів)

• нервово -м’язові розлади (такі як розсіяний склероз або м’язова дистрофія)
• сколіоз

Деякі поширені причини гострої форми:

• захворювання легенів (ХОЗЛ, емфізема, астма, пневмонія)
• умови, що впливають на частоту дихання
• м’язова слабкість, що впливає на дихання або глибокий вдих
• закупорка дихальних шляхів (через задуху або інші причини)
• передозування седативних засобів
• зупинка серця

Як діагностується респіраторний ацидоз?

Метою діагностичних тестів на респіраторний ацидоз є пошук будь -якого дисбалансу рН, визначення тяжкості дисбалансу та визначення стану, що викликає дисбаланс. Кілька інструментів можуть допомогти лікарям діагностувати респіраторний ацидоз.

Вимірювання газу в крові

Газ крові – це серія тестів, що використовуються для вимірювання кисню та CO2 у крові. Медичний працівник візьме зразок крові з вашої артерії. Високий рівень CO2 може свідчити про ацидоз.

Електроліти

Випробування електролітів- це група тестів, які вимірюють рівні Na+ (натрій), K+ (калій), Cl- (хлорид) та бікарбонату. Один або більше електролітів буде збільшено або зменшено у людей з кислотно-лужними розладами, такими як респіраторний ацидоз.

Тести функції легенів

У багатьох людей з цим станом знижується функція легенів.

Рентген грудної клітки

Рентген може допомогти лікарям побачити травми або інші проблеми, які можуть спричинити ацидоз.

Інші тести

На основі цих тестів ваш лікар може також провести інші тести, щоб допомогти діагностувати основний стан, що викликає ацидоз. (Інша умова, відома як метаболічний ацидоз, може викликати подібні симптоми, і лікар може призначити обстеження, щоб переконатися, що проблема стосується виключно дихальних шляхів. Ці тести вимірюють кількість кислоти у вашому тілі, що може бути викликано нирковою недостатністю, діабетом, або інші стани, і включають глюкозу, лактат і кетони.) Інші тести включають тестування на наркотики, повний аналіз крові (CBC) та аналіз сечі (аналіз сечі).

Лікування респіраторного ацидозу

Існує кілька різних методів лікування респіраторного ацидозу.

Гостра форма

Лікування гострого ацидозу зазвичай означає усунення основної причини. Наприклад, можливо, доведеться очистити ваші дихальні шляхи. Це необхідно зробити якомога швидше. Також може знадобитися штучна вентиляція.

Хронічна форма

Якщо у вас хронічна форма цього захворювання, ваше лікування буде зосереджено на лікуванні будь -яких основних станів. Мета – покращити роботу дихальних шляхів. Деякі стратегії включають:

• антибіотики (для лікування інфекції)
• діуретики (для зменшення надлишку рідини, що впливає на серце і легені)
• бронходилататори (для розширення дихальних шляхів)
• кортикостероїди (для зменшення запалення)
• ШВЛ (у важких випадках)

Який типовий прогноз для людини з респіраторним ацидозом?

Респіраторний ацидоз має багато причин, тому важко узагальнити довгострокову перспективу. Ваш погляд багато в чому залежить від того, що викликає ваше захворювання, і ваш лікар повинен дати вам уявлення про те, чого очікувати.

Гостра форма респіраторного ацидозу може бути смертельною. Обов’язково зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас виникли раптові утруднення дихання або якщо у вас завалені дихальні шляхи. Це особливо важливо, якщо у вас вже є хронічний респіраторний ацидоз або будь -яке з основних захворювань легенів.

Способи зниження ризику респіраторного ацидозу

Найкращий спосіб запобігти ацидозу – уникнути причин захворювання.

Вибір способу життя без тютюнопаління може допомогти. Курці мають більший ризик хронічного респіраторного ацидозу. Куріння шкідливо для роботи легенів. Це збільшує ризик респіраторних захворювань і може негативно вплинути на загальну якість життя.

Підтримання здорової ваги може зменшити ризик цього стану.

Будьте обережні, приймаючи заспокійливі засоби. Вони можуть перешкоджати вашій здатності дихати. Седативні засоби пригнічують центральну нервову систему. Завжди читайте етикетку та дотримуйтесь її. Ніколи не беріть більше, ніж рекомендовано. Змішування заспокійливих засобів з алкоголем може стати фатальним.