Вартість діабету 2 типу

Відкликання метформіну пролонгованого вивільнення

У травні 2020 року Управління з харчових продуктів і медикаментів (FDA) рекомендував деяким виробникам метформіну з пролонгованим вивільненням видалити деякі зі своїх таблеток з ринку США. Це пояснюється тим, що в деяких таблетках метформіну пролонгованої дії було виявлено неприйнятний рівень ймовірного канцерогену (агента, що викликає рак). Якщо ви зараз приймаєте цей препарат, зверніться до свого лікаря. Вони порадять, чи слід вам продовжувати приймати ліки, чи вам потрібен новий рецепт.

У 2010 році дослідження показало, що між 25 і 33 відсотки дорослих американців до 2050 року можуть мати діабет, діагностований чи недіагностований. Приблизно Від 90 до 95 відсотків із понад 30 мільйонів американців, які страждають на діабет, мають діабет 2 типу.

З огляду на ці цифри, не дивно, що вартість цього захворювання, зокрема діабету 2 типу, продовжує викликати занепокоєння.

Проте розуміння прямих і непрямих витрат життя з діабетом 2 типу для тих, хто не входить до спільноти, не завжди є зрозумілим. Коротко кажучи: це обширно.

Щоб просвітити увагу на тому, скільки коштує життя з діабетом 2 типу в Америці, ми розглянули цифри як із загальної, так і з індивідуальної точки зору. Ось що ми знайшли.

Загальні витрати

Коли ми дивимося на загальні фінансові витрати життя з діабетом, корисно розбити їх як на рік, так і на місяць. Це дає нам можливість побачити з висоти пташиного польоту, як цей дорогий стан здоров’я впливає на систему охорони здоров’я Сполучених Штатів, особливо на тих, хто живе з діабетом 2 типу.

Ось факти: вартість усіх типів діагностованого діабету в Сполучених Штатах становить 327 мільярдів доларів у 2017 році, згідно з даними Американської діабетичної асоціації. Це включає як прямі (237 мільярдів доларів), так і непрямі (90 мільярдів доларів) витрати.

Економічні витрати від діабету зросли на 26 відсотків за останні п’ять років. А люди з усіма типами діабету часто витрачають 16 750 доларів на рік на медичні витрати. Більше половини цієї суми ($9600) безпосередньо пов’язані з діабетом.

Прямі витрати

Прямі витрати на життя з діабетом включають:

медичне приладдя
відвідування лікаря
лікарняний догляд
ліки, що відпускаються за рецептом

З 237 мільярдів доларів, витрачених на прямі витрати у 2017 році, основну частину складають стаціонарне лікування та рецептурні ліки для лікування діабету.

Разом ці два прямі витрати складають 60 відсотків загальної суми. Решта витрат включає:

антидіабетичні засоби
засоби для діабету
відвідування кабінету лікаря

Непрямі витрати

Непрямі витрати від діабету можуть серйозно вплинути на засоби до існування. А 2016 рік дослідження виявили, що у хворих на діабет 2 типу виражені симптоми депресії та тривоги.

Подібним чином, хоча загальна втрата роботи, втрачені можливості працевлаштування та зменшення кількості годин, які людина може працювати, можуть негативно вплинути на психічне благополуччя, це також має фінансові наслідки.

У 2017 році нездатність працювати через інвалідність, пов’язану з діабетом, коштувала 37,5 мільярда доларів, тоді як для тих, хто має роботу, відсутність на роботі становила 3,3 мільярда доларів. Крім того, зниження продуктивності праці для тих, хто працює, коштує приголомшливих 26,9 мільярдів доларів.

Демографія

Якщо є одна річ, яка залишається постійною у діабеті, це те, що він не дискримінує.

Будь-хто, незалежно від раси, статі чи соціально-економічного класу, може мати діабет. Однак є певні групи людей, які більш схильні до діабету. Через це важливо дивитися на різницю у витратах для різних груп людей.

Перше, на що слід звернути увагу, — це стать. Чоловіки мають дещо вищий ризик діабету 2 типу, ніж жінки. Крім того, витрати на охорону здоров’я дещо вищі для чоловіків, ніж для жінок. У 2017 році чоловіки витратили 10 060 доларів, а жінки – 9 110 доларів на медичні витрати, пов’язані з діабетом.

Розбиваючи це ще більше за расою, неіспаномовні чорні американці стикаються з найвищими витратами на людину, пов’язаними з діабетом, які склали 10 473 долари США в 2017 році. Неіспаномовні білі американці стикаються з другими найбільшими витратами, пов’язаними з діабетом, на загальну суму понад 9 960 доларів США того ж року. .

Тим часом латиноамериканські американці стикаються з витратами на охорону здоров’я, пов’язаними з діабетом, у розмірі 8051 долар на людину, і загалом у них на 66 відсотків більше шансів отримати діагноз діабет, ніж у білих американців. Крім того, неіспаномовні раси стикаються з витратами в розмірі 7892 доларів на особу.

Витрати з розбивкою по місяцях

Річні витрати малюють лише одну картину: загальні фінансові витрати. Однак ця статистика та суми не враховують щоденні та щомісячні витрати, які складаються як у грошовому, так і в емоційному плані.

Для 51-річного Стівена Пао вартість діабету включає витрати на традиційне лікування з моменту встановлення діагнозу та витрати, пов’язані з альтернативними методами лікування, які він зараз використовує, щоб допомогти повернути хворобу.

Отримавши діагноз типу 2 у віці 36 років, Пао, який живе в Портленді, штат Орегон, дотримувався традиційного курсу лікування, який включав прийом чотирьох ліків, що відпускаються за рецептом.

Пао каже, що перш ніж шукати альтернативні методи лікування, його страхова компанія розділила б витрати на лікування в рамках плану охорони здоров’я.

Що стосується більш традиційного курсу дій, Пао каже, що його щомісячні витрати — на основі доплат із ощадного рахунку на здоров’я з високою франшизою — становили близько 200 доларів на місяць. Це включало:

Рецепти.
Метформін, глібурид, статин і ліки від високого тиску коштують 100 доларів
на місяць.
Докторська
візити та лабораторні роботи. Розподілити загальну вартість на рівні місячні
платежів, це коштує близько 40 доларів США на місяць. Зазвичай це робили щокварталу.
Різне
події. Для великих подій, будь то хвороба — невідкладна допомога
візити з приводу пневмонії, наприклад — або повернення до повторного діабету
навчальні курси, орієнтовна вартість яких становить 20 доларів США на місяць.
Припаси.
Смужки для аналізу крові, батарейки та інші супутні речі коштують ще 40 доларів
на місяць.

Для Джо Мартінеса його діагноз типу 2 змусив його боротися не тільки зі стресом через прямі витрати. Для засновника та президента Healthy Meals Supreme було змиритися з думкою, що він проживе з цією хронічною хворобою все життя.

«Мені довелося впоратися з розумовим і емоційним усвідомленням того, що я маю хронічну хворобу, і від неї немає ліків. [All I could do is] керувати цим», – розповідає він.

Мартінес був сповнений рішучості вивчити, що йому потрібно зробити, щоб жити якомога більш «нормальним» життям. Але це дослідження ще більше вразило його.

«Я почав шукати інформацію в Google і швидко був переповнений величезним обсягом інформації», — пояснює він.

Наразі зареєстрований фармацевт, який живе в Плейнсборо, штат Нью-Джерсі, розбиває свої прямі витрати на 90-денні платежі: приблизно 280 доларів на місяць із 4000 доларів франшизою на початку року.

Рецепт
ліки. Близько 65 доларів США за
місяць
- Холестерин
  ліки. $50 доплати за 90-денний запас, приблизно $16 на місяць
- Високий
  ліки від артеріального тиску. 50 доларів доплати за 90 днів, приблизно 16 доларів на місяць
- інсулін. Сім флаконів на 90 днів за 100 доларів
  доплата, близько 33 доларів на місяць
Глюкоза
таблетки. Приблизно 5 доларів за пляшку при одній-дві пляшки на місяць
Вітаміни
і безрецептурні ліки. Загальна вартість приблизно 60 доларів США за 90 днів
20 доларів на місяць
Пристрої.
Близько 118 доларів на місяць
- Введення інсуліну
  пристрій. Сума співстрахування в розмірі 171 доларів США на 90-денну поставку, приблизно 57 доларів США на місяць
- Безперервний
  монітор глюкози (CGM). Його носять на шкірі для цілодобового вимірювання рівня глюкози; 125 доларів США
  співстрахування на 90 днів, приблизно 41 долар на місяць
- CGM
  передавачі. 121 $ співстрахування на 6 місяців, приблизно 20 $ на місяць
Припаси.
Приблизно 71 долар на місяць
- Кров
  глюкозні смужки. 100 доларів США доплати за 90-денну поставку, приблизно 33 доларів США на місяць
- Глюкоза
  ланцети. $25 доплати за 90-денний запас, приблизно $8 на місяць
- Різне
  припаси. 30 доларів на місяць

Фінансова допомога

Планування та складання бюджету витрат на життя з діабетом 2 типу може здатися непосильним, особливо після нового діагнозу. І незалежно від того, чи ви новачок у світі діабету, чи ви шукаєте ідеї, щоб скоротити свій бюджет, запитати людей, які живуть цим щодня, є чудовим способом дізнатися, як розпочати цей процес.

Поради щодо бюджетування

Стаття 125

Найважливіше, що потрібно зробити на початку діагностики цукрового діабету, — це скористатися планом роботодавця за Розділом 125 або Гнучким планом витрат, якщо це можливо, пояснює Пао.

Концепція полягає в тому, що ви можете взяти суму до оподаткування в розмірі 2650 доларів США, розподілену по вашій зарплаті. Ці гроші можна використати для оплати кишенькових витрат. Недоліком, додає він, є те, що ці гроші можна «використовувати або втрачати», але люди з діабетом зазвичай не матимуть проблем із їх використанням.

Вибирайте їжу з розумом

Мартінес підкреслює, що правильний вибір продуктів харчування є частиною загальної бюджетної стратегії. Хоча на даний момент фаст-фуд може здатися простішим вибором, довгострокові наслідки значно переважують зручність.

Невибір здорової їжі може призвести до важких довгострокових наслідків, таких як пошкодження нервів, сліпота та пошкодження нирок, що також може завдати вам фінансових збитків.

Двічі подумайте про самозайнятість

Тим, хто думає про самозайнятість, Пао радить враховувати витрати на страхування. Наразі він є самозайнятим і купує страховку на ринку. «Без корпоративного внеску в плани та плани, доступні для фізичних осіб, премії дорогі, а франшизи високі», — пояснює він.

Ось чому він каже, що люди з діабетом повинні ретельно подумати про самозайнятість і розглядати витрати на охорону здоров’я як частину рішення залишити корпоративне життя.

Додатковий
ідеї економії коштів
• Вибирайте загальні рецепти замість фірмових, що може скоротити витрати.
• Поговоріть зі своїм лікарем про недорогі інсуліни. Переконайтеся, що ваш інсулін є
у формулярі — список ліків, які покриваються планом — разом із вашою страховкою
компанії.

Фінансування та ресурси

Програми допомоги при призначенні

Запитайте свого фармацевта чи фармацевтичні компанії про їхні програми допомоги у виписці рецептів. Це може допомогти вам отримати безкоштовні або недорогі рецепти, особливо якщо у вас немає медичного страхування чи покриття ліків, що відпускаються за рецептом.

Існують також онлайн-ресурси, які допомагають підключати пацієнтів до програм, які компенсують вартість ліків, зокрема Partnership for Prescription Assistance та RxAssist.

Medicare

Для людей віком 65 років і старше, які живуть із діабетом 2 типу, реєстрація в Medicare може допомогти компенсувати витрати.

Частина B, як правило, покриває частину витрат на до двох скринінгів на діабет щороку, навчання самоконтролю, обладнання для домашнього тестування цукру в крові, інсулінові помпи, обстеження стоп і тести на глаукому.

Тим часом частина D містить певні види інсуліну, а також медичні засоби, необхідні для його введення.

Федеральний кваліфікований центр охорони здоров’я

Відвідайте федеральний центр охорони здоров’я. Вони можуть бути корисними для людей, охоплених програмами для інвалідів та малозабезпечених.