Варіанти лікування СДУГ: терапія, ліки тощо

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) — це розлад нервової системи, який впливає на те, як людина думає, обробляє емоції та реагує на навколишнє середовище.

СДУГ іноді діагностують у дитинстві, як правило, у шкільних умовах, де симптоми захворювання, такі як проблеми з контролем поведінки, проблеми з гнівом, відволікання та неуважність, найбільш очевидні.

Кілька варіантів лікування можуть успішно впоратися із симптомами.

Лікування варіюється від поведінкового втручання до лікування за рецептом. У багатьох випадках лише ліки є ефективним методом лікування СДУГ.

Однак, Національний інститут психічного здоров’я припускає, що включення інших психотерапевтичних заходів є важливим.

Читайте далі, щоб дізнатися про доступні сьогодні варіанти лікування СДУГ.

Що таке СДУГ?

СДУГ – це стан психічного здоров’я, який може спричинити незвичайний рівень гіперактивності та імпульсивної поведінки. СДУГ може бути як у дорослих, так і у дітей. Людям із СДУГ може бути важко зосередитися на одному завданні або сидіти нерухомо протягом тривалого часу.

Це також може порушити виконавчі функції, що допомагає людям оцінювати та виконувати більш складні ситуації.

Існує широкий спектр поведінки, пов’язаної з СДУГ. Деякі з найпоширеніших симптомів:

• проблеми з фокусуванням або концентрацією на завданнях
• забувати про певні завдання
• легко відволікатися
• говорити надмірно
• перебивати інших, коли вони виконують завдання
• часто роблять помилки або пропускають деталі під час навчання чи роботи
• часті втрати речей
• проблеми з організацією щоденних завдань

Типи СДУГ

Існує три типи СДУГ:

• Переважно неуважний. Люди з цим типом СДУГ мають надзвичайні труднощі з фокусуванням, завершенням завдань і виконанням інструкцій.
• Переважно гіперактивно-імпульсивний. Люди з цим типом в основному мають гіперактивно-імпульсивну поведінку, як-от вередування, перебивання людей і нездатність дочекатися своєї черги.
• Комбінований гіперактивно-імпульсивний і неуважний. Люди з цим типом СДУГ мають комбінований прояв неуважності та гіперактивно-імпульсивної поведінки. Це може включати нездатність бути уважним, схильність до імпульсивності та рівень енергії та активності вище середнього. Це найпоширеніший тип СДУГ.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ефективне лікування СДУГ часто включає кілька підходів. Вони можуть включати ліки та один або кілька типів терапії, а також поведінкові заходи, які ви можете застосувати на практиці як батьки.

Отримання належного лікування може допомогти вам впоратися з симптомами СДУГ і почуватися краще.

Щоб дізнатися більше про те, яке лікування може бути найкращим для вас, поговоріть зі своїм лікарем. Деякі з ваших запитань можуть включати:

• Чи допоможуть ліки, терапія чи обидва?
• Ви б порадили стимулюючі чи не стимулюючі ліки?
• Про які побічні ефекти препарату слід знати?

Які найкращі варіанти лікування СДУГ?

Ліки від СДУГ

Ліки часто є важливою частиною лікування для людини з СДУГ. Однак це може бути важко прийняти рішення.

Щоб прийняти найкраще рішення, ви та ваш лікар працюватимете разом, щоб вирішити, чи є ліки хорошим вибором. Якщо так, запитайте свого лікаря, чи потрібні вам ліки лише під час навчання чи роботи, чи також у вечірні та вихідні дні.

Ви та ваш лікар також визначите, який тип ліків може бути найкращим. Два основних типи ліків від СДУГ – це стимулятори та нестимулятори.

Стимулятори центральної нервової системи

Стимулятори центральної нервової системи (ЦНС) є найбільш часто призначеним класом препаратів СДУГ. Ці препарати діють, збільшуючи кількість хімічних речовин у мозку, які називаються дофаміном і норадреналіном.

У людей з СДУГ ці типи стимуляторів виробляють парадоксальний заспокійливий ефект. Це призводить до зниження гіперактивності та покращення концентрації уваги у багатьох людей. Ефект покращує вашу концентрацію та допомагає краще зосередитися.

Загальні стимулятори ЦНС, які використовуються для лікування СДУГ, включають:

• стимулятори на основі амфетаміну (Adderall, Dexedrine, DextroStat)
• декстрометамфетамін (Desoxyn)
• дексметилфенідат (фокалін)
• метилфенідат (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin)

Нестимулюючі препарати

Ваш лікар може розглянути нестимулюючі ліки, якщо стимулятори не працювали на ваш ADHD, або вони викликали побічні ефекти, які важко впоратися.

Деякі нестимулюючі ліки підвищують рівень норадреналіну в мозку. Вважається, що норадреналін допомагає з увагою та пам’яттю.

Ці нестимулюючі методи лікування включають:

• атомоксетин (Strattera)
• антидепресанти, такі як нортриптилін (Памелор)

Інші нестимулюючі ліки також можуть допомогти при СДУГ. До кінця не відомо, як ці ліки допомагають при СДУГ, але є деякі докази того, що вони допомагають певним хімічним речовинам краще працювати в частині мозку, яка відповідає за увагу та пам’ять.

Ці інші нестимулятори включають:

• гуанфацин (інтунів)
• клонідин (Капвай)

Потенційні побічні ефекти стимуляторів і нестимуляторів

Хоча ліки від СДУГ мають деякі побічні ефекти, ваш лікар може працювати з вами, щоб підібрати правильне дозування. Більш поширені побічні ефекти стимуляторів і нестимуляторів досить схожі, хоча вони, як правило, сильніші для стимуляторів.

Ці побічні ефекти можуть включати:

• головний біль
• проблеми зі сном
• розлад шлунка
• нервозність
• дратівливість
• втрата ваги
• сухість у роті

Більш серйозні побічні ефекти цих типів ліків зустрічаються рідше. Для стимуляторів серйозні побічні ефекти можуть включати:

• галюцинації (бачити або чути речі, яких немає)
• підвищення артеріального тиску
• алергічна реакція
• суїцидальні думки або дії

Для нестимуляторів серйозні побічні ефекти можуть включати:

• судоми
• суїцидальні думки або дії

Терапія СДУГ

Кілька варіантів терапії можуть допомогти при СДУГ. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи буде один або кілька з цих варіантів хорошим вибором для вас.

Психотерапія

Існують різні типи психотерапії, які можуть допомогти вам краще керувати симптомами вашого СДУГ.

Наприклад, психотерапія може бути корисною для того, щоб змусити вас відкрито розповісти про те, як ви справляєтеся з СДУГ. РДУГ також може викликати у вас проблеми з однолітками та авторитетними особами. Психотерапія може допомогти вам краще впоратися з цими відносинами.

У психотерапії ви також можете дослідити свої моделі поведінки та навчитися робити більш здоровий вибір у майбутньому.

Поведінкова терапія

Мета поведінкової терапії — навчити людину стежити за своєю поведінкою, а потім належним чином змінити цю поведінку.

Ви розробите стратегії своєї поведінки у відповіді на певні ситуації. Ці стратегії часто передбачають певний вид прямого зворотного зв’язку, щоб допомогти навчитися відповідній поведінці. Наприклад, можна розробити символічну систему винагороди для підтримки позитивної поведінки.

Когнітивна поведінкова терапія

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) — це короткострокова, цілеспрямована форма психотерапії, яка має на меті змінити негативні моделі мислення та замінити їх оновленим уявленням про те, як ви ставитесь до себе та своїх симптомів СДУГ.

КПТ може допомогти людям із СДУГ із «порушеннями життя», які вони можуть відчувати, такими як управління часом і прокрастинація. Це також може допомогти їм керувати ірраціональними моделями мислення, які заважають їм виконувати завдання, наприклад: «Це має бути ідеальним, інакше це не годиться».

Додаткові варіанти лікування

Тренінг соціальних навичок

Тренування соціальних навичок іноді може бути корисним, якщо хтось висловлює труднощі в соціальному середовищі. Як і у випадку з КПТ, метою навчання соціальним навичкам є навчити нових і більш прийнятних форм поведінки. Це допомагає людині з СДУГ працювати та краще спілкуватися з іншими.

Тренінг батьківських навичок

Якщо у вашої дитини діагноз СДУГ, навчання батьківським навичкам може дати вам інструменти та методи для розуміння її поведінки та керування нею. Деякі методи можуть включати:

• Негайна винагорода. Спробуйте використовувати систему балів або інші засоби негайної винагороди за хорошу поведінку чи роботу.
• Тайм-аути. Використовуйте тайм-аут, коли ваша дитина стає надто некерованою або втрачає контроль. Деяким дітям витягнення зі стресової або надмірно стимулюючої ситуації може допомогти їм навчитися реагувати більш правильно, коли наступного разу виникне подібна ситуація.
• Єдність. Щотижня знаходьте час разом, щоб розділити приємне або розслаблююче заняття. Протягом цього спільного часу ви можете шукати можливості відзначити те, що ваша дитина робить добре, і похвалити її сильні сторони та здібності.
• Прагнення до успіху. Структуруйте ситуації таким чином, щоб ваша дитина досягла успіху. Наприклад, ви можете дозволити їм мати лише одного або двох товаришів одночасно, щоб вони не перезбуджувалися.
• Управління стресом. Використовуйте такі методи, як медитація, техніки релаксації та фізичні вправи, щоб допомогти впоратися зі стресом.

Групи підтримки

Групи підтримки можуть чудово допомогти людям налагодити зв’язок з іншими людьми, які можуть поділитися подібним досвідом і проблемами. Групи підтримки зазвичай збираються регулярно, щоб дозволити налагодити відносини та мережі підтримки. Знання, що ви не самотні в боротьбі з СДУГ, може бути величезним полегшенням.

Групи підтримки також можуть бути чудовим ресурсом для ідей і стратегій, як впоратися з вашим СДУГ або СДУГ близької людини, особливо якщо вам або комусь із ваших знайомих нещодавно поставили діагноз. Ви можете запитати свого лікаря, як знайти групи підтримки у вашому регіоні.

Суть

РДУГ може порушити життя людей, але є багато варіантів, які можуть допомогти вам впоратися зі своїми симптомами.

Типи лікування можуть варіюватися від поведінкового втручання до лікування за рецептом. Обов’язково обговоріть це зі своїм лікарем, щоб дізнатися, як найкраще підійти до свого СДУГ. Кілька підходів можуть спрацювати найкраще, наприклад терапія та медикаменти.