Ваш посібник з еритематотелангіектатичної розацеа та її лікування

За даними Американської академії дерматологічної асоціації, ETR є одним із 4 підтипів розацеа.

Симптоми ETR можуть включати:

• почервоніння або зміна кольору та почервоніння в центрі обличчя, особливо на щоках, носі та лобі
• розбиті кровоносні судини, які називаються «павутинними венами»

• опухла шкіра, яка може жалити або палити

• шкіра суха, груба або луската

Національна служба охорони здоров’я Сполученого Королівства описує деякі симптоми, які людина може відчувати, коли в неї вперше розвивається розацеа. Ці симптоми включають:

• повторювані епізоди почервоніння шкіри, зміни кольору або почервоніння, які тривають кілька хвилин за раз
• шкіра гаряча, тепла або болюча
• відчуття печіння або поколювання при контакті з водою або нанесенні засобів по догляду за шкірою

Розацеа є поширеним захворюванням шкіри, яке вражає понад 14 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах.

Вчені не виявили точної причини розацеа, але, ймовірно, наступні фактори відіграють роль у її розвитку:

• Генетика: У багатьох людей з розацеа є члени сім’ї, які також мають це захворювання, що свідчить про роль генетики.
• Шкірні кліщі: Демодекс – шкірний кліщ, який живе на носі і щоках у всіх людей. Люди з розацеа, як правило, мають набагато більшу кількість демодекса на шкірі, що свідчить про можливий зв’язок із розацеа, але деякі люди без розацеа також мають велику кількість демодекса на шкірі.
• Реакція імунної системи: Демодекс є переносником бактерії під назвою «Bacillus oleronious». Люди з акне-подібною розацеа, як правило, мають надмірну імунну відповідь на ці бактерії, але досі не ясно, чи ця реакція викликає розацеа.
• Шлунково-кишкова (ШКТ) інфекція: Helicobacter pylori (H. pylori) — це бактерії, які вражають шлунково-кишкову систему. Цей тип інфекції поширений серед людей з розацеа, але багато людей без розацеа також мають інфекцію. Необхідні подальші дослідження, щоб визначити, чи H. pylori відіграє роль у розацеа.
• Виробництво кателіцидину: Кателицидин – це білок, який зазвичай захищає шкіру від інфекції. Люди з розацеа можуть переробляти цей білок таким чином, що викликає почервоніння шкіри або зміну кольору та набряк.

Стандартного медичного тесту на розацеа немає. Діагностика передбачає огляд шкіри та очей і проведення детального аналізу симптомів та історії хвороби людини.

При діагностиці розацеа дерматолог також захоче виключити інші захворювання, які можуть проявлятися подібними симптомами. До подібних умов належать:

• акне
• контактний дерматит
• волосистий кератоз
• вовчак
• шкірні алергічні реакції

Хоча ліків від розацеа не існує, певні стратегії можуть допомогти впоратися із захворюванням.

Лікування розацеа зазвичай включає в себе наступні три етапи:

• уникайте тригерів
• використовувати щадні засоби по догляду за шкірою
• лікувати стан

Уникнення тригерів

Провокаторами розацеа є індивідуальні фактори, які можуть спричинити загострення розацеа. Загальні тригери розацеа включають:

• сонячне світло
• тепло
• холодний вітер
• стрес
• алкоголь
• гострі страви
• лак для волосся

Першим кроком у лікуванні розацеа є визначення причин розацеа, щоб спробувати уникнути їх у майбутньому.

Національне товариство розацеа надає форму, яка може допомогти людям визначити тригери розацеа. Товариство рекомендує заповнювати форму кожні 2 тижні та перевіряти, який із потенційних тригерів збігся з вашими спалахами розацеа.

Ви також можете спробувати вести журнал симптомів.

Використання щадних засобів по догляду за шкірою

Дерматолог може порекомендувати м’які засоби для догляду за шкірою, які сприяють розацеа. Вони також можуть вказувати продукти, яких слід уникати.

Деякі потенційні продукти, яких слід уникати, включають:

• в’яжучі та тонізуючі засоби
• водостійкий макіяж
• важкі тональні основи, які потребують засобу для зняття макіяжу
• догляд за шкірою, волоссям і зубна паста, що містять такі поширені тригери розацеа:
  • ментол
  • камфора
  • лаурилсульфат натрію

Лікування стану

Чим раніше людина починає лікування розацеа, тим легше з нею впоратися. Для людей з ETR лікування зосереджено на лікуванні зміни кольору шкіри та почервоніння.

Нижче наведено кілька варіантів лікування, які може порекомендувати лікар або дерматолог.

Захист від сонця

Сонячне світло є одним із найпоширеніших тригерів розацеа, тому захист від сонця є критично важливим для людей із цим захворюванням.

Деякі поради щодо захисту шкіри від сонця включають:

• щодня застосовуйте сонцезахисний крем широкого спектру дії з SPF 30 або вище
• використовуйте мінеральний сонцезахисний крем, що містить діоксид титану або оксид цинку, інгредієнти, які менш імовірно дратують шкіру
• носити капелюх з широкими полями, коли виходите на вулицю протягом дня
• по можливості залишайтеся в тіні
• уникайте перебування на вулиці під час сильного полуденного сонця

Лікувальні гелі, креми та лосьйони

Дерматолог може призначити препарати для місцевого застосування, щоб зменшити почервоніння або зміну кольору шкіри, наприклад гель бримонідин і крем оксиметазоліну гідрохлорид. Обидва препарати схвалені FDA для лікування розацеа та можуть зменшувати почервоніння до 12 годин за раз.

Наступні побічні ефекти можуть виникнути, але зазвичай є тимчасовими:

• почервоніння або зміна кольору та почервоніння
• відчуття печіння
• контактний дерматит

А 2018 огляд наведено деякі додаткові місцеві методи лікування ETR. Ці методи лікування включають:

• Метронідазол: Метронідазол є протизапальним препаратом, який зменшує почервоніння або зміну кольору шкіри та ураження акне при розацеа середнього та важкого ступеня.
• Азелаїнова кислота: Азелаїнова кислота є протизапальним і антибактеріальним засобом. Він вбиває бактерії на шкірі та зменшує вироблення кератину — речовини, яка може призвести до появи прищів.
• Бримонідин: Бримонідин — це препарат, який звужує розширені кровоносні судини, щоб зменшити появу судинних вен і почервоніння або зміни кольору.

Відтінковий макіяж

Макіяж із зеленими відтінками може допомогти тимчасово замаскувати почервоніння шкіри. Деякі косметичні компанії створюють ці продукти спеціально для людей з розацеа.

Лікування світлом

Лазерна терапія та інші процедури на основі світла можуть зменшити появу судинних вен і почервоніння шкіри, а результати можуть зберігатися роками. Ті, хто розглядає лазерну терапію, можуть почати з розмови з дерматологом, який має досвід роботи з їхнім типом шкіри. Наприклад, більш темна шкіра може краще реагувати на певні види лазерної терапії, ніж на інші.

Дізнайтеся більше про лазерне лікування розацеа.

ETR – це різновид розацеа, що характеризується почервонінням або зміною кольору шкіри, гіперемією та видимими кровоносними судинами. Люди, які мають ETR, також можуть відчувати біль і дискомфорт у шкірі, наприклад поколювання, печіння або набряк.

Хоча ліки від ETR не існує, лікування може допомогти впоратися із захворюванням і полегшити його симптоми. Дерматологи зазвичай рекомендують триетапний підхід до лікування, який включає уникнення тригерів розацеа, використання м’яких засобів для догляду за шкірою та лікування почервоніння або зміни кольору.

Щоденний захист від сонця має вирішальне значення для людей, які живуть з розацеа. Додаткові варіанти лікування включають медикаментозні місцеві засоби та терапію світлом. Поговоріть з лікарем або дерматологом про ваші індивідуальні варіанти лікування.