Все, що вам потрібно знати про мультифокальний рак молочної залози

Які існують види раку молочної залози?

Існує кілька типів раку молочної залози, і вони засновані на типі клітин, з яких розвивається рак.

Більшість видів раку молочної залози є карциноми. Це означає, що вони починаються в епітеліальних клітинах, які вистилають груди. Аденокарцинома – це тип раку, який розвивається з молочних проток або часточок.

Рак молочної залози поділяють на такі види:

• Протокова карцинома in situ (DCIS) починається всередині молочних проток. Його називають неінвазивним, оскільки він не поширився за межі цих проток. Однак мати цей рак може збільшити свій ризик для інвазивного раку молочної залози. DCIS є найпоширенішим типом неінвазивного раку молочної залози. Він становить 25 відсотків усіх випадків раку молочної залози, діагностованих у Сполучених Штатах.
• Долькова карцинома in situ (LCIS) також є неінвазивним. Аномальні клітини починаються в молочних залозах грудей. LCIS ​​може збільшити ризик розвитку раку молочної залози в майбутньому. LCIS ​​зустрічається рідко, виявляється лише в 0,5-4 відсотках усіх неракових біопсій молочної залози.
• Інвазивна протокова карцинома (IDC) є найпоширенішим видом раку молочної залози, на його частку припадає близько 80 відсотків цих видів раку. IDC починається в клітинах, які вистилають молочні протоки. Він може проростати в інші частини грудей, а також в інші частини тіла.
• Інвазивна часточкова карцинома (ILC) починається в часточках і може поширюватися на інші частини тіла. Про 10 відсотків з усіх інвазивних видів раку молочної залози є ILC.
• Запальний рак молочної залози є рідкісна форма що поширюється агресивно. Між 1 і 5 відсотків з усіх видів раку молочної залози саме цього типу.
• Хвороба Педжета соска є рідкісний рак яка починається в молочних протоках, але поширюється на сосок. Про від 1 до 3 відсотків раку молочної залози саме цього типу.
• Філодичні пухлини Отримали свою назву від листоподібного малюнка, в якому ростуть ракові клітини. Ці пухлини є рідкісний. Більшість з них неракові, але можливе злоякісне утворення. Філодичні пухлини складають менше 1 відсотка всіх видів раку молочної залози.
• Ангіосаркома починається в клітинах, які вистилають кровоносні або лімфатичні судини. Менше ніж 0,05 відсотка раку молочної залози саме цього типу.

Як діагностується мультифокальний рак молочної залози?

Лікарі використовують кілька різних тестів для діагностики раку молочної залози.

До них належать:

• Клінічний огляд молочних залоз. Ваш лікар прощупає ваші груди та лімфатичні вузли на предмет будь-яких утворень або інших аномальних змін.
• Мамографія. Цей тест використовує рентгенівське випромінювання для виявлення змін у грудях і скринінгу на рак. Вік, з якого ви повинні почати проводити цей тест, і його частота залежать від вашого ризику раку молочної залози. Якщо у вас є аномальна мамограма, ваш лікар може порекомендувати провести один або кілька тестів, наведених нижче.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Цей тест використовує потужні магніти та радіохвилі для створення детальних зображень внутрішньої частини грудей. Його точніше при виявленні мультифокального раку молочної залози, ніж мамографія та ультразвукове дослідження.
• УЗД. Цей тест використовує звукові хвилі для пошуку утворень або інших змін у ваших грудях.
• Біопсія. Це єдиний спосіб, щоб лікар точно дізнався, що у вас рак. Ваш лікар використає голку, щоб видалити невеликий зразок тканини з грудей. Також можна взяти біопсію сторожового лімфатичного вузла — лімфатичного вузла, де ракові клітини найімовірніше поширюються першими з пухлини. Зразок відправляють в лабораторію, де перевіряють на рак.

На основі цих та інших результатів аналізів ваш лікар визначить стадію раку. Стадування показує, наскільки великий рак, чи поширився він, і якщо так, то як далеко. Це може допомогти вашому лікарю спланувати лікування.

При мультифокальному раку кожна пухлина вимірюється окремо. Захворювання визначається на основі розміру найбільшої пухлини. Деякі експерти кажуть, що цей метод не є точним, оскільки він не враховує загальну кількість пухлин у грудях. Тим не менш, це спосіб мультифокального раку молочної залози, як правило, стадії.

Як це лікується?

Ваше лікування буде залежати від стадії вашого раку. Якщо рак на ранній стадії, тобто пухлини знаходяться лише в одному квадранті молочної залози, можлива операція по збереженню грудей (люмпектомія). Ця процедура видаляє якомога більшу частину раку, зберігаючи при цьому здорову тканину молочної залози навколо нього.

Після операції ви отримаєте радіацію, щоб вбити будь-які ракові клітини, які могли залишитися. Хіміотерапія є ще одним варіантом після операції.

Великі пухлини або рак, які поширилися, можуть вимагати мастектомії — операції з видалення всієї грудей. Лімфатичні вузли також можуть бути видалені під час операції.

Які найбільш поширені побічні ефекти лікування?

Хоча лікування раку молочної залози може покращити ваші шанси на виживання, воно може мати побічні ефекти.

Побічні ефекти від операції з збереження грудей включають:

• біль у грудях
• рубцювання
• набряк грудей або рук (лімфедема)
• зміна форми грудей
• кровотеча
• інфекції

Побічні ефекти радіації включають:

• почервоніння, свербіж, лущення та подразнення шкіри
• втома
• набряк у грудях

Яка перспектива?

Мультифокальний рак молочної залози частіше поширюється на лімфатичні вузли, ніж поодинокі пухлини. Однак дослідження показують, що 5-річна виживаність не відрізняється для мультифокальних пухлин, ніж для окремих пухлин.

Ваша перспектива залежить менше від того, скільки пухлин у вас є в одній грудях, а більше від розміру ваших пухлин і від того, чи поширилися вони. Загалом 5-річний рівень виживаності при раку, який обмежується молочною залозою, становить 99 відсотків. Якщо рак поширився на лімфатичні вузли в цьому районі, 5-річна виживаність становить 85 відсотків.

Які види підтримки доступні?

Якщо у вас нещодавно діагностували мультифокальний рак молочної залози, у вас може виникнути багато запитань щодо всього, від варіантів лікування до того, скільки вони будуть коштувати. Ваш лікар та решта вашої медичної групи можуть стати хорошим джерелом цієї інформації.

Ви також можете знайти додаткову інформацію та групи підтримки у вашому районі через організації онкологічних захворювань, такі як ці:

• Американське ракове товариство
• Національний фонд раку молочної залози
• Сьюзан Г. Комен