Все, що ви повинні знати про звуження суглобового простору

Огляд

Суглобовий хрящ дозволяє суглобам вільно рухатися і поглинати удар. Коли ви стаєте старше, хрящі в ваших суглобах можуть почати зношуватися, особливо в колінах, стегнах і руках. Втрата цього хряща значно ускладнює для ваших суглобів повсякденні рухи та завдання.

Після того, як велика частина хряща зношується, ви можете почати відчувати біль. Рухати суглобами може бути складніше. Біль також може означати, що простір між кістками суглоба звузився достатньо, щоб змінити діапазон руху суглоба.

Коли відбувається звуження суглобової щілини, хрящ більше не тримає кістки на нормальній відстані один від одного. Це може бути болючим, оскільки кістки труться або надто тиснуть одна на одну.

Звуження суглобової щілини також може бути результатом таких станів, як остеоартрит (ОА) або ревматоїдний артрит (РА). Якщо ви відчуваєте ненормальний біль у суглобах, ваш лікар може призначити рентгенівські промені або інші аналізи.

Це допоможе лікарю виявити будь-які звуження в хворобливому суглобі. Потім, на основі ваших результатів, ваш лікар може запропонувати план лікування або зміни способу життя, щоб усунути причину та зменшити біль.

Тестування на звуження суглобової щілини

Ваш лікар може призначити один або кілька тестів, щоб побачити детальні зображення місця звуження або пошкодження суглобової щілини.

рентгенівський знімок

Під час рентгена ваш рентгенолог використовує рентгенівський апарат для створення чорно-білих зображень ваших кісток. Зображення можуть допомогти їм побачити ознаки пошкодження або звуження суглобів більш детально.

Зйомка рентгенівських знімків займає всього кілька хвилин і не вимагатиме роздягання, якщо лікар не повинен оглянути область під вашим одягом. Ваш радіолог також надасть вам якесь покриття, щоб захистити вас від радіації.

Рентгенівські зображення зазвичай готові за кілька хвилин. Це робить його одним з найбільш часто використовуваних тестів для дослідження кісток на предмет звуження суглобової щілини.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ)

Під час МРТ ваш радіолог помістить вас у велику машину, яка використовує радіохвилі для створення зображень внутрішньої частини вашого тіла. Цей тест може створювати дуже деталізовані зображення.

Повідомте лікаря, якщо у вас клаустрофобія. Внутрішня частина апарата дуже мала, тому ви можете вибрати інший тип перевірки зображення. Ваш лікар може також призначити легкий заспокійливий засіб, щоб допомогти впоратися з симптомами клаустрофобії.

Ваш радіолог, швидше за все, попросить вас зняти одяг та будь-які аксесуари для найкращих результатів візуалізації. Вам також потрібно залишатися нерухомими під час тесту.

Результати МРТ зазвичай готові протягом години.

УЗД

Під час ультразвукового дослідження ваш рентгенолог нанесе спеціальний гель на область суглоба, яку він хоче обстежити. Потім вони будуть використовувати пристрій, який називається перетворювач, щоб посилати звукові хвилі у ваше тіло. Ці звукові хвилі відбиваються від структур вашого тіла, що допомагає створювати зображення.

Цей тест швидкий і безболісний, зазвичай менше 30 хвилин. Вам може бути лише трохи незручно, оскільки ваш технолог переміщує датчик навколо ураженої області суглоба.

Ультразвукові зображення переглядаються в режимі реального часу. Ваш технолог може відразу побачити ваші кістки, коли вони переміщують датчик по вашій шкірі. Коли ваші результати будуть готові, ваш лікар перегляне зображення.

Фізичний іспит

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути захворювання, що спричиняє звуження суглобової щілини, він також може порекомендувати фізичне обстеження.

Це може вимагати від вас роздягатися і викликати легкий дискомфорт, коли ваш лікар торкається або пальпує суглоби і бачить, наскільки вони гнучкі. Ваш лікар також запитає про рівень болю або дискомфорту, який ви відчуваєте, коли рухаєте суглобами.

Розуміння ваших результатів

Ваш лікар може показати вам ваші рентгенівські знімки або інші результати візуалізації. Вони проведуть вас через процес дослідження ваших кісток на предмет аномалій.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас є захворювання, що спричиняє звуження суглобової щілини, він буде шукати аномально низький рівень суглобового хряща, що є найбільш помітним симптомом звуження суглобової щілини.

Вони можуть шукати остеофіти, також відомі як кісткові шпори, у ваших суглобах. Остеофіти зазвичай з’являються в результаті втрати хряща. Вони також можуть шукати субхондральні кісти. Це мішечки, наповнені рідиною або гелеподібною речовиною з суглобового матеріалу.

Лікар також може шукати субхондральний склероз, який є затверділою тканиною в кістці навколо хряща.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас РА, він може попросити вас здати аналіз крові. Це допоможе їм шукати додаткові ознаки запалення у вашому тілі.

Для аналізу крові необхідно взяти кров голкою. Повідомте лікаря-флеботома, якщо вам незручно використовувати голки або кров.

Причини

Звуження суглобової щілини може статися через надмірне навантаження на суглоби. Це також може виникнути у міру дорослішання. Інші фактори ризику, такі як ожиріння та м’язова слабкість, можуть сприяти звуженню суглобової щілини.

Звуження суглобової щілини також може бути ознакою ОА. ОА – це тип артриту, який зазвичай вражає коліна або суглоби пальців. За даними Фонду артриту, близько 80 відсотків дорослих у віці 65 років і старше в країнах з високим рівнем доходу мають деякі ознаки ОА.

Стан також може вказувати на РА. Це тип артриту, який виникає, коли ваша імунна система атакує тканини вашого тіла і викликає хронічне запалення.

Лікування

Ваше лікування залежить від причини звуження суглобової щілини.

Якщо у вас діагностовано ОА, ваш лікар може призначити такі ліки, як ацетамінофен або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve), щоб усунути біль у суглобах.

Вправи з низьким рівнем впливу, такі як йога, також можуть допомогти зберегти гнучкість ваших суглобів, незважаючи на дискомфорт у суглобі, що звужується. Ваш лікар може також запропонувати ін’єкції кортизону або мастила, щоб заглушити біль або пом’якшити область суглоба.

Якщо ваш лікар діагностує вам РА, він може порекомендувати ліки, відомі як протиревматичні засоби, що модифікують захворювання (DMARDS). До них відносяться метотрексат, адалімумаб (Humira) або їх комбінація.

Ці препарати можуть дозволити вам продовжувати працювати або брати участь у регулярній фізичній активності, не викликаючи ще більшого звуження суглобів. Ваш лікар може також призначити НПЗП, щоб тримати біль під контролем.

У деяких випадках може знадобитися операція по заміні суглоба. Під час цієї процедури ваш хірург-ортопед видаляє уражені частини вашого суглоба і замінює їх металевими, керамічними або пластиковими протезами.

Як і будь-яка операція, операція по заміні суглоба несе деякі ризики, які можуть збільшуватися з віком. Поговоріть зі своїм лікарем про переваги та ризики.

Заміна суглоба може мати значний вплив на ваш спосіб життя, але також може допомогти вам повернути назад або відновитися після втрати хряща або пошкодження суглобів.

Outlook

Часто зустрічаються артрит та інші захворювання, пов’язані з суглобами. Звуження суглобової щілини можна лікувати багатьма способами, які допоможуть зберегти якість вашого життя. Зверніться до свого лікаря, щоб знайти план лікування, який найкраще підходить для вас.