Гострий лімфоцитарний лейкоз (ВСЕ)

Які симптоми ВСЕ?

Наявність ВСЕ збільшує ваші шанси на кровотечу та розвиток інфекцій. Симптоми та ознаки ВСЕ також можуть включати:

• блідість (блідість)

• кровотеча з ясен
• лихоманка

• синці або пурпура (кровотеча всередині шкіри)

• петехії (червоні або фіолетові плями на тілі)

• лімфаденопатія (характеризується збільшенням лімфатичних вузлів на шиї, під пахвами або в паховій області)

• збільшена печінка
• збільшена селезінка
• кістковий біль
• болі в суглобах
• слабкість
• втома
• задишка
• збільшення яєчка

• параліч черепно -мозкових нервів

Які причини ВСЕ?

Причини ВСЕ поки невідомі.

Які фактори ризику для ВСІХ?

Хоча лікарі ще не знають конкретних причин ВСЕ, вони виявили кілька факторів ризику стану.

Радіаційне опромінення

Люди, які зазнали впливу високого рівня радіації, наприклад, ті, хто пережив аварію ядерного реактора, показали підвищений ризик для ВСІХ.

Згідно а вивчення з 1994 року японці, які пережили атомну бомбу у Другій світовій війні, мали підвищений ризик гострого лейкозу через шість -вісім років після зараження. Подальше дослідження 2013 року посилило зв’язок між експозицією атомної бомби та ризиком розвитку лейкемії.

Дослідження, проведені в 1950-х роках, показали, що плоди, що зазнають опромінення, наприклад рентгенівського випромінювання, протягом перших місяців розвитку становлять підвищений ризик для ВСЕ. Однак останні дослідження не змогли повторити ці результати.

Експерти також зверніть увагу на те, що ризик відсутності необхідного рентгену, навіть під час вагітності, може переважати будь-які ризики радіації. Поговоріть зі своїм лікарем про будь -які ваші проблеми.

Хімічний вплив

Тривалий вплив певних хімічних речовин, таких як бензол або хіміотерапевтичних препаратів, сильно корелює з розвитком ВСЕ.

Деякі хіміотерапевтичні препарати можуть викликати другий рак. Якщо у людини є другий рак, це означає, що у нього діагностували рак, а згодом у нього розвинувся інший і не пов’язаний між собою рак.

Деякі хіміопрепарати можуть поставити вас під загрозу розвитку ВСЕ як другого раку. Однак гострий мієлоїдний лейкоз (ГМЛ) частіше розвивається як другий рак, ніж ВСЕ.

Якщо у вас все -таки з’явиться другий рак, ви та ваш лікар працюватимете над новим планом лікування.

Вірусні інфекції

Дослідження 2010 року повідомляє, що різні вірусні інфекції пов’язані з підвищеним ризиком ВСЕ.

Т -клітини є особливим типом лейкоцитів. Зараження вірусом Т-клітинного лейкозу людини-1 (HTLV-1) може викликати рідкісний тип Т-клітинного ВСЕ.

Вірус Епштейна-Барр (EBV), який зазвичай викликає інфекційний мононуклеоз, був пов’язаний з ALL та лімфомою Беркітта.

Успадковані синдроми

ВСЕ, схоже, не є спадковою хворобою. Однак існують деякі успадковані синдроми з генетичними змінами, які підвищують ризик ВСЕ. Вони включають:

• Синдром Дауна
• Синдром Клайнфельтера
• Анемія Фанконі
• Синдром Блума
• атаксія-телеангіектазія
• нейрофіброматоз

Люди, які мають братів і сестер з ВСЕ, також мають дещо підвищений ризик захворювання.

Раса і стать

Деякі популяції мають більш високий ризик для ВСЕ, хоча ці відмінності у ризику ще недостатньо зрозумілі. Латиноамериканці та європеоїди виявили більший ризик для ВСІХ, ніж афро-американці. Самці мають більший ризик, ніж самки.

Інші фактори ризику

Експерти також вивчили наступні можливі зв’язки з розробкою ВСЕ:

• куріння сигарет
• тривалий вплив дизельного палива
• бензин
• пестицидів
• електромагнітні поля

Як ВСЕ діагностується?

Ваш лікар повинен пройти повне медичне обстеження та провести аналізи крові та кісткового мозку, щоб діагностувати ВСЕ. Вони, швидше за все, запитають про біль у кістках, оскільки це один із перших симптомів ВСІХ.

Ось деякі з можливих діагностичних тестів, які вам можуть знадобитися:

Аналізи крові

Ваш лікар може призначити аналіз крові. Люди, які мають ВСЕ, можуть мати аналіз крові, який показує низький гемоглобін і низький рівень тромбоцитів. Їх кількість лейкоцитів може бути збільшена, а може і не збільшена.

Мазок крові може показувати незрілі клітини, що циркулюють у крові, які зазвичай знаходяться в кістковому мозку.

Аспірація кісткового мозку

Аспірація кісткового мозку передбачає взяття зразка кісткового мозку з тазу або грудної кістки. Це дає можливість перевірити збільшення росту тканин кісткового мозку та зменшення вироблення еритроцитів.

Це також дозволяє вашому лікарю перевірити наявність дисплазії. Дисплазія – це аномальний розвиток незрілих клітин за наявності лейкоцитозу (збільшення кількості лейкоцитів).

Тести візуалізації

Рентген грудної клітки може дозволити вашому лікарю побачити, чи розширено середостіння або середню перегородку грудей.

КТ допоможе вашому лікарю визначити, чи поширився рак на ваш мозок, спинний мозок або інші частини вашого тіла.

Інші тести

Спинальний кран використовується для перевірки того, чи поширилися ракові клітини на спинномозкову рідину. Для перевірки функції лівого шлуночка може бути проведена електрокардіограма (ЕКГ) та ехокардіограма вашого серця.

Також можуть бути проведені тести на сечовину сироватки крові та функцію нирок та печінки.

Як лікується ВСЕ?

Лікування ВСЕ спрямоване на нормалізацію показників крові. Якщо це станеться, і ваш кістковий мозок виглядає нормально під мікроскопом, ваш рак знаходиться в стадії ремісії.

Хіміотерапія використовується для лікування цього виду лейкемії. Для першого лікування вам, можливо, доведеться пробути в лікарні кілька тижнів. Пізніше ви, можливо, зможете продовжити лікування амбулаторно.

Якщо у вас низький рівень лейкоцитів, швидше за все, вам доведеться провести час в ізольованій кімнаті. Це гарантує вам захист від заразних хвороб та інших проблем.

Трансплантація кісткового мозку або стовбурових клітин може бути рекомендована, якщо ваш лейкоз не реагує на хіміотерапію. Пересаджений кістковий мозок можна взяти у брата або сестри, які повністю відповідають.

Який рівень виживання для ВСІХ?

З майже 6000 американців, які отримали діагноз ВСЕ у 2018 році, Американське товариство раку За оцінками, 3290 чоловіків і 2670 жінок.

The NCI за оцінками ВСЕ, що призведе до 1470 смертей у 2018 році. Приблизно 830 смертей очікується у чоловіків, а 640 – у жінок.

Хоча більшість випадків ВСЕ з’являється у дітей та підлітків, навколо 85 відсотків смертність буде відбуватися у дорослих, за оцінками NCI. Діти, як правило, краще, ніж дорослі, переносять агресивне лікування.

Згідно з NCI, п’ятирічна виживаність американців різного віку становить 68,1 відсотка. П’ятирічна виживаність американських дітей близько 85 відсотків.

Яка перспектива для людей з ВСІМ?

Різноманітні фактори визначають світогляд людини. Вони включають вік, підтип ВСЕ, кількість лейкоцитів, а також те, чи поширилося ВСЕ на сусідні органи або спинномозкову рідину.

Рівень виживання для дорослих не такий високий, як рівень виживання для дітей, але він неухильно поліпшується.

За даними Американського онкологічного товариства, від 80 до 90 відсотків дорослих з ВСІМ переходять у ремісію. Однак приблизно половина з них бачить повернення лейкемії. Вони відзначають загальний коефіцієнт лікування для дорослих з ВСЕ 40 відсотків. Доросла людина вважається «вилікуваною», якщо вона перебувала в ремісії протягом п’яти років.

Діти з ВСЕ мають великі шанси на вилікування.

Як ВСЕ запобігти?

Немає підтвердженої причини ВСЕГО. Однак ви можете уникнути кількох факторів ризику, таких як:

• радіаційного опромінення
• хімічний вплив
• вплив вірусних інфекцій
• куріння сигарет

тривалий вплив дизельного палива, бензину, пестицидів та електромагнітних полів