Дизавтономія: 15 типів, про які варто знати

Дизавтономія – це широкий термін для станів, які варіюються від непритомності до більш серйозних станів, що загрожують життю. Деякі досить поширені, а деякі надзвичайно рідкісні.

Дизавтономія – це розлад нервової системи, який впливає на мимовільні функції, такі як дихання, артеріальний тиск і частота серцевих скорочень. Це загальний стан, який може включати занадто велику або занадто низьку активність вегетативної нервової системи (ВНС), що може вплинути на ваше тіло кількома способами.

З цієї причини експерти поділяють дизавтономію на різні типи. Ось 15 типів, про які варто знати, включаючи їх симптоми, причини та перспективи.

Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS)

POTS в першу чергу відомий тим, що спричиняє ортостатичну непереносимість або зниження припливу крові до серця, коли ви встаєте. Це може призвести до тимчасового збільшення частоти серцевих скорочень і легкого запаморочення з непритомністю.

Хоча POTS переважно вражає людей, яких при народженні призначили жінками у віці 15–50 років, захворіти може кожен. За оцінками експертів, POTS вражає щонайменше 500 000 людей у ​​Сполучених Штатах.

Точна причина POTS невідома, хоча ліки та підвищене споживання натрію можуть допомогти.

Ортостатична гіпотензія

Ортостатична гіпотензія або низький артеріальний тиск при вставанні є відносно поширеним явищем. Зазвичай це пов’язано з надто швидким вставанням.

Факторами ризику можуть бути літній вік, тривалий постільний режим і зневоднення. Певні хронічні захворювання, такі як діабет, також можуть бути фактором ризику.

Первинна ортостатична гіпотензія є рідкісним підтипом цього стану, пов’язаного з дисавтономією. Щоб визначити причину, лікар може провести такі тести, як вимірювання артеріального тиску та ЕКГ.

Зміна дієти, зволоження та коригування ліків можуть допомогти контролювати симптоми.

Вазовагальний синкопе

Вазовагальний синкопе — це епізод непритомності у відповідь на тригери, на які надмірно реагує ваше тіло. Це можуть бути фобії, значний стрес або бачення голок чи крові. Це відносно поширене явище, за оцінками, захворюваність протягом життя становить 35%.

При вазовагальному непритомності артеріальний тиск падає настільки раптово, що ви можете тимчасово втратити свідомість. Нудота, запаморочення та тунельний зір також є поширеними симптомами. Найкраще лікування цих епізодів – уникнення тригерів.

Ви також можете запобігти вазовагальному епізоду, лежачи в положенні лежачи, як тільки відчуєте попереджувальні ознаки.

Сімейна дизавтономія (СД)

ФД — це генетичний тип дизавтономії, який найчастіше спостерігається при народженні. Це рідко, вражаючи приблизно 200 000 людей у ​​Сполучених Штатах.

Загальні симптоми FD включають труднощі з диханням і ковтанням, а також погану регуляцію артеріального тиску та температури тіла.

ФД може погіршуватися з часом і може стати загрозою для життя в дитинстві. Немає ліків, але лікування може допомогти полегшити симптоми та запобігти ускладненням. До них належать зонди для годування та коригувальні операції.

Чиста вегетативна недостатність (PAF)

PAF — це рідкісне нейродегенеративне захворювання, яке вражає приблизно 5000 дорослих американців. Це в першу чергу характеризується симптомами ортостатичної гіпотензії, хоча також може викликати розлади сну, проблеми з сечовим міхуром і нехарактерне потовиділення.

PAF може погіршитися з часом і збільшити ризик розвитку хвороби Паркінсона, атрофії або деменції з тільцями Леві.

Множинна системна атрофія (MSA)

MSA – це нейродегенеративний розлад, який вражає вегетативну та центральну нервову системи. Його характерним симптомом є вегетативна дисфункція. MSA іноді називають атиповим розладом Паркінсона.

Ознаки MSA можуть включати тремор, скутість тіла, непритомність, проблеми з координацією та проблеми з контролем сечового міхура. Цей стан зазвичай розвивається у дорослих старше вік 50 і може швидко прогресувати.

Деякі люди з PAF можуть розвинути MSA.

Неадекватна синусова тахікардія (IST)

IST — це тип синусової тахікардії, у якої немає чіткої причини. Це найчастіше зустрічається у людей молодше 45 років, яких при народженні було визначено як жіночу.

Загальні симптоми включають частоту серцевих скорочень у стані спокою понад 100 ударів на хвилину, прискорене серцебиття, запаморочення та тривогу. Лікування може включати бета-блокатори та блокатори кальцієвих каналів.

Аутоімунна вегетативна гангліопатія (ААГ)

Як і інші аутоімунні захворювання, AAG виникає, коли ваше тіло атакує здорові клітини та тканини. У цьому випадку ваш організм атакує ВНС. Цей рідкісний стан зазвичай розвивається в дорослому віці.

Можливі симптоми AAG включають ортостатичну гіпотензію, сухість у роті та непритомність. Ви також можете мати проблеми із затримкою сечі та запорами. Лікарі зазвичай лікують AAG стероїдами або іншими імуносупресивними препаратами.

Порушення барорефлексу

Порушення барорефлексу — це рідкісне, але серйозне коливання артеріального тиску. Загальні симптоми включають незрозумілий головний біль, пітливість і зміни частоти серцевих скорочень.

При цьому розладі у вас можуть бути періоди сильного високого кров’яного тиску (гіпертонії) і прискореного пульсу у відповідь на фізичну активність або емоційний стрес. Ви також можете відчувати епізоди гіпотензії під час відпочинку.

Спадкова сенсорна та вегетативна нейропатія (HSAN)

HSAN відноситься до групи рідкісних розладів, які пошкоджують нервові клітини навколо мозку. Існує п’ять підтипів HSAN на основі різних успадкованих генетичних мутацій. Вони також переважно розвиваються в дитинстві.

HSAN проявляється різним ступенем вегетативної дисфункції, такою як гастроезофагеальний рефлюкс, надмірне потовиділення або низький артеріальний тиск під час стояння.

Усі HSAN включають сенсорну дисфункцію, таку як пригнічені рефлекси та змінене сприйняття болю та температури. Інші симптоми можуть включати проблеми зі слухом та інфекції кісток (остеомієліт).

Вегетативна дисрефлексія

Вегетативна дисрефлексія – це надмірна реакція ВНС, яка може бути небезпечною для життя. Основною причиною є травми спинного мозку. Аж до 90% людей із такими травмами мають ризик розвитку вегетативної дисрефлексії.

Симптоми можуть включати гіпертонію, сильні головні болі, порушення зору, холодну шкіру та сильну тривогу.

Діабетична вегетативна нейропатія

Цей тип вегетативної нейропатії зустрічається у людей з діабетом. Це в першу чергу впливає на серцево-судинну систему, шлунково-кишковий тракт, сечовивідні шляхи та статеві органи.

Ускладнення діабетичної автономної нейропатії включають діарею, інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) і еректильну дисфункцію (ЕД). Окрім лікування діабету, лікарі можуть рекомендувати лікування кожного конкретного симптому.

Синдром вродженої центральної гіповентиляції (CCHS)

CCHS є рідкісним захворюванням, яке викликає проблеми з диханням. Його через до проблем з вегетативним контролем дихання та глобальної дисавтономії, яка є вегетативною дисфункцією кількох систем організму. Лікарі виявили близько 1000 випадків CCHS, виявлення яких відбулося при народженні або в ранньому дитинстві.

Симптоми CCHS передусім включають поверхневе дихання, особливо під час сну. Це може призвести до накопичення вуглекислого газу в крові, що спричинить фізичні проблеми та проблеми з розвитком дітей.

Пароксизмальна симпатична гіперактивність (ПСГ)

PSH – це тип дисавтономії, який зазвичай виникає через черепно-мозкову травму (ЧМТ). Симптоми зазвичай з’являються протягом 1 тижня після травми. Це впливає на стільки, скільки 1 з 10 людям із ЧМТ і може продовжити перебування в лікарні до 2 тижнів.

PSH часто викликає збільшення частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та температури тіла. Ви також можете помітити, що дихаєте глибше, частіше та сильно потієте. Епізоди PSH тривають у середньому близько 30 хвилин.

Лікування спрямоване на усунення симптомів і запобігання подальшим епізодам. Лікар може призначити бета-блокатори або габапентин. Вони також можуть контролювати вашу дієту та гідратацію.

Постпрандіальна гіпотензія

Постпрандіальна гіпотензія – це коли артеріальний тиск падає після їжі. Загальні симптоми включають слабкість, запаморочення, біль у грудях і нудоту. Ви також можете відчувати розлади зору, такі як плавання в очах, і вам буде важко ходити або стояти.

Декілька типів дисавтономії можуть спричинити постпрандіальну гіпотензію, хоча її розвиток можливий і без інших проблем з ВНС. Це особливо поширене серед літніх людей. Інші фактори ризику включати хвороби серця, діабет і ниркова недостатність.

Пити воду перед їжею або 10-хвилинну прогулянку після їжі може допомогти полегшити симптоми. Лікар також може порекомендувати октреотид, вазопресин або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).

Дизавтономія широко відноситься до станів, які впливають на вегетативну нервову систему. Це може призвести до мимовільних симптомів, які впливають на артеріальний тиск, дихання тощо.

Хоча багато з вищезазначених типів дисавтономії є рідкісними та генетичними, важливо поговорити з лікарем про інші можливі фактори ризику, такі як діабет або хвороба Паркінсона.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss