Канабіс як засіб для лікування серповидно-клітинної анемії: ефективність, безпека та доступність

Серповидно-клітинна анемія (ССК) — це рідкісне захворювання крові, яке призводить до того, що еритроцити (еритроцити) стають твердими, липкими та мають форму півмісяця, як серп. Ці еритроцити можуть застрягати в кровоносних судинах, викликаючи біль, інсульт, інфекції та інші серйозні серцево-судинні проблеми.

Єдиним потенційним ліком від SCD є трансплантація кісткового мозку, яка несе серйозні ризики для безпеки. Стандартне лікування включає знеболюючі препарати, терапію стовбуровими клітинами та переливання крові.

Якщо у вас сильніший біль через ССД, лікар може призначити опіоїди, як-от морфін, але ці ліки мають ризики, як-от звикання та передозування. З цієї причини вчені шукають кращі способи боротьби з болем, пов’язаним із ССД.

З’являється все більше доказів того, що канабіс може допомогти людям впоратися з болем від ССД. Якщо у вас SCD, канабіс не є ліками, але може покращити ваші симптоми.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, чи може канабіс полегшити біль від ССД і чи підходить він вам.

Як використання канабісу допомагає лікувати біль від серповидно-клітинної анемії?

Коноплі – це наркотик з рослини коноплі (Cannabis sativa). Його частіше називають марихуаною, травою або горщиком.

Конопля містить багато канабіноїдів, включаючи тетрагідроканабінол (THC) і канабідіол (CBD). ТГК є основним психоактивним компонентом. ТГК викликає ейфорію.

Після потрапляння в організм канабіноїди діють переважно на два рецептори: рецептор канабіноїду-1 (CB-1) і рецептор канабіноїду-2 (CB-2). Ці рецептори знаходяться в центральній нервовій системі та імунній системі.

Рецептори — це крихітні білки в клітинах, які отримують сигнали від таких речовин, як гормони або ліки. Вони допомагають вашим клітинам відповідати належним чином. Активація цих рецепторів допомагає регулювати біль і запалення, обидва з яких є симптомами ССД.

ТГК також спонукає ваш мозок вивільняти велику кількість дофаміну. Дофамін – це природна хімічна речовина, яка приносить задоволення. Це впливає на ваш настрій і відчуття «винагороди». Активуючи систему винагороди мозку, ТГК може зменшити ваше сприйняття болю.

Які переваги використання канабісу для лікування болю від серповидно-клітинної анемії?

Опитування, проведене в 2018 році серед 58 дорослих із ССД, показало, що 42 відсотки учасників вживали марихуану протягом останніх 2 років. Основними причинами вживання канабісу було зменшення болю, зняття тривоги та покращення сну чи настрою. Автори дійшли висновку, що результати опитування вимагають проведення додаткових досліджень щодо використання канабісу для полегшення болю при ССД.

Дослідження на мишах з SCD також виявили, що канабіноїди зменшують біль. У недавньому дослідженні на мишах із ССД розглядався препарат Epidiolex, 99% чистий екстракт каннабідіолу (CBD). У дослідженні CBD зменшив гострий і хронічний біль у мишей із ССЗ.

Грунтуючись на цих результатах, дослідники подумали, що було б корисно провести клінічні випробування, щоб зрозуміти, чи дійсний цей ефект у людей із ССД.

А 2020 дослідження опублікував результати першого клінічного випробування для вивчення використання медичного канабісу для полегшення болю у людей із ССД. У подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні доказу принципу 23 учасники з ССД тричі на день вдихали пароподібний каннабіс або плацебо. Використаний канабіс містив рівні пропорції THC і CBD.

Дослідження не виявило істотної різниці в зменшенні болю між групами канабісу та плацебо, але виявило, що пацієнти в групі канабісу відчули значне покращення настрою.

Розлади настрою, такі як депресія та тривога, є часто зустрічається у людей із ССД, тому цей висновок важливий. Але знадобляться додаткові дослідження, щоб вивчити вплив канабісу на лікування тривоги та депресії у людей із ССД, щоб підтвердити цю користь.

З плином періоду дослідження деякі учасники повідомили, що їхній біль менше заважав діяльності, включаючи ходьбу та сон, але різниця не була статистично значущою.

А ретроспективний аналіз людей із ССЗ, які отримали сертифікат на медичну марихуану, виявили, що люди, які придбали медичний канабіс, потрапляли до лікарні рідше, ніж ті, хто не вживав медичний канабіс.

Резюме дослідження

Дослідження щодо переваг канабісу для лікування болю від ССД обмежені, але дослідження на мишах, опитування людей із ССД та одне невелике клінічне випробування показують, що канабіс має потенціал для:

  • зменшити біль
  • покращує настрій і знімає тривожність і депресію
  • зменшити госпіталізацію
  • зменшити потребу в інших знеболюючих, таких як опіоїди

Які ризики використання канабісу для лікування болю від серповидно-клітинної анемії?

Принаймні одне дослідження 2020 року Досі проведені у людей із ССД вживання канабісу не мало значних побічних ефектів порівняно з групою плацебо.

Дослідники сподіваються, що канабіс може допомогти впоратися з кризою охорони здоров’я, пов’язаною з опіоїдами. Але для кращого розуміння ризиків потрібні довгострокові дослідження з більшою кількістю учасників.

Важливо знати, що вживання канабісу в поєднанні з опіоїдами пов’язане з підвищений ризик зловживання опіоїдами. Якщо ви вже справляєтеся з болем при ССД за допомогою опіоїдів, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж почати вживати марихуану.

Які форми канабісу можуть допомогти впоратися з болем від серповидно-клітинної анемії?

Ви можете придбати медичну коноплю в різних формах, зокрема:

  • сушена рослина для копчення
  • картриджі для вейпінгу
  • харчові продукти (випічка, цукерки або капсули)
  • олії
  • екстракти
  • тематика
  • патчі
  • рідини/настоянки

Тільки одне контрольоване клінічне випробування досліджував користь канабісу для людей із ССД. У цьому дослідженні використовувався випарений канабіс.

Але а Опитування 2020 року повідомили, що багато людей із ССД курять медичну марихуану або споживають їстівні продукти. Вдихання каннабісу починалося швидше, але їстівне забезпечувало більш тривале полегшення болю.

Потрібні додаткові дослідження, щоб з’ясувати, чи може канабіс, що постачається в інших формах, таких як екстракти, також допомогти лікувати біль від ССД.

Питання що часто задаються

Ось відповіді на деякі поширені запитання про марихуану та серповидноклітинну анемію.

Чи будь-які канабіноїди схвалені FDA для лікування болю від серповидно-клітинної анемії?

Ні, Управління з контролю за продуктами й ліками (FDA) не схвалило канабіноїди для лікування болю від серповидно-клітинної анемії.

Каннабіноїди схвалені FDA лише в Сполучених Штатах для лікування двох рідкісних форм епілепсії. Зокрема, рецептурний препарат каннабідіол (CBD) Epidiolex схвалений для лікування синдрому Леннокса-Гасто та синдрому Драве. FDA не схвалило Epidiolex для лікування SCD.

Дослідження на мишах із ССЗ виявило докази того, що Epidiolex має потенціал для зменшення або запобігання болю. Необхідні клінічні випробування, щоб визначити, чи поширюється цей ефект на людей, перш ніж FDA розгляне його схвалення.

Чи законний медичний канабіс у моєму штаті?

Легальний доступ до медичної марихуани поступово стає все більш поширеним у Сполучених Штатах. За даними ProCon.org, станом на червень 37 штатів і округ Колумбія дозволили вживати марихуану для відповідних захворювань.

Але лише дев’ять штатів включають серповидно-клітинну анемію як схвалений стан здоров’я для медичної марихуани. Ще в 19 штатах, двох територіях і окрузі Колумбія дозволено використання канабісу для немедичних потреб дорослих.

Зверніться до департаменту охорони здоров’я вашого штату, щоб дізнатися, чи маєте ви право на медичний канабіс у вашому регіоні.

У мене SCD. Чи можу я отримати марихуану від лікаря?

Оскільки медичний канабіс регулюється федеральним законодавством, ваш лікар не може призначити його вам. Натомість ваш лікар може засвідчити штат, що у вас є SCD як кваліфікуюча умова. Рішення щодо медичного використання канабісу приймаються між пацієнтом, державою та диспансером.

Чи безпечний канабіс для людей із серповидно-клітинною ознакою?

Серповидноклітинна ознака (SCT) не є хворобою. Якщо у вас SCT, ви успадкували ген серповидної клітини лише від одного з батьків. Люди з SCT не мають симптомів SCD і зазвичай живуть «нормальним» життям.

Канабіс, ймовірно, настільки ж безпечний для людей із ЗКТ, як і для населення в цілому. Канабіс несе ризики. Це може спричинити зміни у сприйнятті та прискорене серцебиття, а також може погіршити вашу пам’ять. Куріння канабісу може з часом викликати хронічний кашель та інші токсичні ефекти для легень.

У зв’язку з тим, що марихуана стає популярним засобом боротьби з болем, кілька штатів тепер регулюють марихуану для лікування болю, спричиненого різними захворюваннями, включаючи ССД. Потрібні додаткові дослідження, але дослідження на даний момент показують, що марихуана може покращити настрій і біль від ССД.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є SCD і ви хочете розглянути марихуану як частину свого плану лікування. Якщо ваш штат схвалив медичний канабіс для лікування ССД, вам також потрібно буде звернутися до регульованого диспансеру, щоб перевірити, чи маєте ви право на медичну картку марихуани.

Чи законний CBD?Законопроект про ферми 2018 року вилучив коноплю з легального визначення марихуани в Законі про контрольовані речовини. Це зробило деякі продукти КБР, отримані з коноплі, з вмістом ТГК менше 0,3 відсотка федерально законними. Однак продукти CBD, що містять понад 0,3 відсотка THC, все ще підпадають під юридичне визначення марихуани, що робить їх федерально незаконними, але законними згідно із законами деяких штатів. Обов’язково перевіряйте закони штату, особливо під час подорожей. Також майте на увазі, що FDA не схвалило безрецептурні продукти CBD, і деякі продукти можуть бути неправильно позначені.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss