Огляд
Що таке кардіоміопатія?
Кардіоміопатія відноситься до станів, які впливають на міокард (серцевий м’яз). Кардіоміопатія може зробити ваше серце жорстким, збільшеним або потовщеним і може викликати рубцеву тканину. В результаті ваше серце не може ефективно перекачувати кров до решти тіла.
З часом ваше серце може ослабнути, а кардіоміопатія може призвести до серцевої недостатності. Лікування може допомогти. Деяким людям з кардіоміопатією в кінцевому підсумку потрібна пересадка серця.
Які існують види кардіоміопатії?
Найпоширенішими видами кардіоміопатії є:
-
Дилатаційна кардіоміопатія: Камери вашого серця збільшуються (розширюються).
-
Гіпертрофічна кардіоміопатія: Ваш серцевий м’яз потовщується.
-
Аритмогенна дисплазія правого шлуночка (АРШ): Захворювання серцевого м’яза викликає нерегулярний серцевий ритм.
-
Рестриктивний кардіоміопату: Ваш серцевий м’яз утворюється шрамами, жорсткими або обома.
- Транстиретин-амілоїдна кардіоміопатія (ATTR-CM): Аномальне накопичення білка (амілоїдоз ATTR) у лівому шлуночку серця (первинна кровоносна камера).
Деякі кардіоміопатії не вписуються в ці загальні категорії. Ці умови включають:
-
Синдром розбитого серця (спричинена стресом або кардіоміопатія такоцубо): тимчасове збільшення серця.
-
Кардіоміопатія, спричинена хіміотерапією: ураження серця, пов’язане з лікуванням раку.
-
Перинатальна кардіоміопатія: застійна серцева недостатність, що виникає під час або після вагітності.
Як кардіоміопатія впливає на ваше тіло?
Коли кардіоміопатія погіршується, у вас можуть розвинутися інші проблеми з серцем, такі як:
-
Аритмії (нерегулярне серцебиття).
-
Серцева недостатність.
- Проблеми з серцевими клапанами, включаючи захворювання серцевих клапанів.
Як кардіоміопатія впливає на дітей та підлітків?
Дитяча кардіоміопатія може вражати дітей та підлітків будь-якої статі, раси та віку. Він частіше розвивається у немовлят, ніж у дітей старшого віку.
Діти можуть успадковувати кардіоміопатію. Рідше у них може розвинутися кардіоміопатія внаслідок вірусної інфекції. Близько 75% випадків медичні працівники не знають, що викликає цей стан.
Деякі діти можуть не мати симптомів кардіоміопатії до тих пір, поки вони не відчувають раптової зупинки серця. Однак раннє виявлення та лікування може покращити результат для дитини.
Діти з діагнозом «кардіоміопатія» потребують регулярного догляду у кардіолога (кардіолога). Вони щодня прийматимуть ліки. Залежно від причини, типу та стадії кардіоміопатії багато дітей та підлітків можуть жити з невеликими обмеженнями способу життя.
Наскільки поширена кардіоміопатія?
Кардіоміопатія може вразити будь-кого будь-якого віку та раси. Приблизно 1 з 500 дорослих має кардіоміопатію.
Деякі типи кардіоміопатії більш імовірні в одних людей, ніж у інших. Наприклад, дилатаційна кардіоміопатія частіше зустрічається у чорношкірих людей. Дилатаційна та аритмогенна кардіоміопатія частіше зустрічаються у чоловіків.
Симптоми та причини
Що викликає кардіоміопатію?
Медичні працівники можуть класифікувати кардіоміопатію на основі загальної причини. Ці дві категорії:
-
Ішемічна кардіоміопатія, викликані серцевими нападами або ішемічною хворобою серця (ІБС).
- Неішемічна кардіоміопатія, типи, не пов’язані з ІХС.
Іноді експерти не знають причину кардіоміопатії (ідіопатичної). Деякі фактори або умови можуть підвищити ризик кардіоміопатії, зокрема:
- Аутоімунні захворювання, такі як захворювання сполучної тканини.
- Захворювання, які ушкоджують серце, наприклад, захворювання з високим рівнем холестерину, гемохроматоз або саркоїдоз.
- Ендокринні захворювання, такі як цукровий діабет або захворювання щитовидної залози.
- Серцева недостатність, кардіоміопатія або раптова зупинка серця в сімейному анамнезі.
- Попередні серцеві напади.
- Вагітність.
Які симптоми кардіоміопатії?
Деякі люди не мають симптомів кардіоміопатії. У міру прогресування захворювання інші можуть відчувати:
-
Втома.
-
Прискорене серцебиття (прискорене серцебиття).
-
Задишка (задишка).
- Набряки (набряки) на гомілках, литках або щиколотках.
-
Синкопе (непритомність).
Діагностика та тести
Які аналізи мені можуть пройти для діагностики кардіоміопатії?
Якщо ваш медичний працівник підозрює у вас захворювання серця, ви звернетеся до кардіолога (кардіолога). Кардіолог проводить повну оцінку, яка може включати ряд діагностичних тестів. Ви можете мати:
- Амбулаторний моніторинг використовує пристрої, які відстежують ваш серцевий ритм.
- КТ серця використовує рентгенівські промені, щоб зробити відео ваших кровоносних судин і серця.
- МРТ серця використовує радіохвилі та магніти для створення зображень вашого серця.
- Ехокардіограма використовує звукові хвилі, щоб створити зображення вашого кровотоку та серцебиття.
- Електрокардіограма (ЕКГ) записує електричну активність вашого серця.
- Навантажувальний тест контрольовано підвищує частоту серцевих скорочень, щоб побачити, як ваше серце реагує.
- Катетеризація серця використовує катетер (тонку трубку, вставлену через кровоносну судину) для вимірювання кровотоку і тиску вашого серця.
- Біопсія міокарда вивчає невеликий зразок тканини серцевого м’яза для пошуку змін у клітинах.
Управління та лікування
Як лікується кардіоміопатія?
Лікування кардіоміопатії зосереджено на контролі ваших симптомів. Лікування також уповільнює прогресування захворювання. Ви будете проходити регулярні огляди, щоб стежити за здоров’ям вашого серця.
Ваш медичний працівник може порекомендувати:
- Ліки: Серцеві ліки можуть покращити кровообіг, контролювати симптоми або лікувати основні захворювання. Ви можете приймати розріджувачі крові, такі як варфарин (Coumadin®), бета-блокатори, такі як пропранолол (Inderal®), або ліки для зниження рівня холестерину.
- Прилади для корекції аритмії: Кардіостимулятори або імплантовані кардіовертери-дефібрилятори (ICD) лікують нерегулярні серцеві ритми. Ці пристрої контролюють ваше серцебиття. Вони посилають електричні імпульси до вашого серця, коли починається аритмія.
- Пристрої для поліпшення кровотоку: Деякі пристрої допомагають вашому серцю більш ефективно перекачувати кров. Пристрої серцевої ресинхронізаційної терапії (CRT) контролюють скорочення між лівою і правою сторонами серця. Допоміжний пристрій для лівого шлуночка (LVAD) допомагає вашому серцю перекачувати кров.
- Хірургія: Якщо у вас є серйозні симптоми або основні захворювання серця, ваш лікар може порекомендувати операцію на серці. Лікарі зазвичай рекомендують операцію на відкритому серці або пересадку серця лише тоді, коли всі інші методи лікування не принесли полегшення.
Як я можу подбати про себе при кардіоміопатії?
Вибір способу життя може вплинути на те, як швидко прогресує кардіоміопатія. Щоб керувати симптомами та покращувати здоров’я серця, ваш лікар може порекомендувати:
- Досягнення та підтримка ідеальної ваги для вашого зросту та віку.
- Дотримуйтеся дієти, яка корисна для серця, включаючи зниження споживання натрію.
-
Регулярно займатися спортом.
- Обмеження вживання алкоголю.
- Управління та зменшення стресу.
-
Відмова від куріння.
Чи є ліки від кардіоміопатії?
Лікування кардіоміопатії не існує. Однак ви можете контролювати стан або сповільнити його прогресування. Люди, які обирають здоровий спосіб життя та звертаються за медичною допомогою, можуть жити високою якістю життя з кардіоміопатією.
Профілактика
Як я можу зменшити ризик кардіоміопатії?
Попередити вроджені (спадкові) види кардіоміопатії неможливо. Ви можете вжити заходів, щоб зменшити ризик захворювань, які можуть призвести до кардіоміопатії. Деякі з цих кроків включають:
- Контроль артеріального тиску.
- Підтримуйте рівень холестерину в межах здорового рівня.
- Лікування основних захворювань, таких як апное сну або діабет.
- Планування регулярних оглядів у лікаря.
- Прийом усіх ліків за призначенням.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей з кардіоміопатією?
Кардіоміопатія є серйозним захворюванням. Без лікування це може бути небезпечним для життя. Кардіоміопатія також є прогресуючим станом, тобто зазвичай погіршується з часом.
Лікування кардіоміопатії може покращити ваш світогляд. Якщо у вас кардіоміопатія, зверніться за лікуванням до кардіолога (кардіолога). Ліки, хірургічне втручання чи інші методи лікування можуть підвищити якість життя та допомогти жити довше.
Жити з
Що ще я маю запитати у свого лікаря?
Ви також можете запитати у свого лікаря:
- Яка найбільш ймовірна причина кардіоміопатії?
- Які методи лікування ви рекомендуєте?
- Чи є якісь побічні ефекти або ризики, пов’язані з цими методами лікування?
- Які зміни в способі життя мені слід внести, щоб покращити здоров’я серця?
Записка з клініки Клівленда
Кардіоміопатія відноситься до захворювань серцевого м’яза. Існує багато видів кардіоміопатії. Деякі передаються у спадок. Інші розвиваються внаслідок основних захворювань, таких як ішемічна хвороба серця. Лікування кардіоміопатії може включати прийом ліків, зміну способу життя або хірургічне втручання. Хоча лікування кардіоміопатії не існує, ви можете впоратися з цим станом. Люди, які отримують лікування, можуть жити високою якістю життя з кардіоміопатією.
Discussion about this post