Кишкова псевдонепрохідність описує кишковий розлад, який може імітувати кишкову непрохідність (непрохідність кишечника). Однак під час проведення тестів блокування не виявлено. Для правильного всмоктування їжа повинна впорядковано рухатися по кишечнику. Як і шлунок, нормальні скорочення та рухи залежать від координації між м’язами кишечника, його нервами та різними гормонами.
Причини
У дорослих, на відміну від дітей, більшість причин не є вродженими. Деякі з причин: ліки, захворювання, що вражають м’язи кишечника (склеродермія), або певні види раку.
Симптоми
Здуття живота і дискомфорт, здуття живота і нудота є поширеними, особливо після їжі. Коли стан погіршується, у пацієнтів можуть спостерігатися епізоди сильної нудоти, блювоти, болю та розпирання з рентгенівським знімком, що виглядає як непрохідність кишечника.
Діагностика
Порівняно з гастропарезом, спочатку необхідно виключити механічну закупорку кишечника (наприклад, спричинену спайками), зазвичай це робиться шляхом проведення рентгенологічного дослідження кишечника. Манометрія (вимірювання тиску в кишечнику) допомагає визначити тип відхилення. Крім того, багато з цих пацієнтів також можуть страждати від проблем із сечовим міхуром та очима, тому їх також необхідно перевірити. Різні аналізи крові, рентгенівські знімки та біопсії можуть допомогти визначити причину проблеми.
Лікування
Принципи лікування багато в чому подібні до тих, що застосовуються при гастропарезі.
Спочатку випробовують спеціальну дієту, антибіотики та препарати, які примушують м’язи кишечника сильніше скорочуватися. Якщо епізоди сильного розпирання трапляються частіше, то може знадобитися вставити зонд в шлунок або тонкий кишечник для вентиляції (видалення повітря та виділень) і для годування спеціальними сумішами.
Якщо кишечник занадто хворий і пацієнт не може приймати достатньо їжі, то в цей момент годування буде забезпечено через голку, вставлену у велику вену.
Хірургічне втручання при цьому стані рекомендується рідко.
Discussion about this post