Лікування та профілактика гонореї

Що таке гонорея?

Гонорея є інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Це викликано бактерією Neisseria gonorrhoeae. Він, як правило, спрямований на теплі, вологі ділянки тіла, включаючи:

уретра (трубка, яка відводить сечу з сечового міхура)
очі
горло
піхви
задній прохід
жіночі репродуктивні шляхи (фаллопієві труби, шийка матки і матка)

Гонорея передається від людини до людини через оральний, анальний або вагінальний секс без презерватива або іншого бар’єрного методу. Найкращим захистом від передачі інфекції є утримання та правильне використання презерватива або бар’єрного методу.

Симптоми гонореї

Симптоми зазвичай виникають протягом 2-14 днів після контакту. Однак у деяких людей, які захворіли гонореєю, ніколи не з’являються помітні симптоми.

Важливо пам’ятати, що людина з гонореєю, яка не має симптомів, яку також називають безсимптомним носієм, все ще може поширювати інфекцію. Людина з більшою ймовірністю передає гонорею іншим партнерам, якщо вони не мають помітних симптомів.

Симптоми у чоловіків і тих, у кого є пеніс

Людина з пенісом може не проявляти помітних симптомів протягом кількох тижнів. У деяких чоловіків можуть ніколи не з’являтися симптоми.

Як правило, симптоми починають проявлятися через тиждень після передачі. Першим помітним симптомом у чоловіків часто є печіння або хворобливі відчуття під час сечовипускання.

У міру його прогресування можуть з’являтися інші симптоми:

більша частота або невідкладність сечовипускання
виділення (або крапельниці) з пеніса (білого, жовтого, бежевого або зеленуватого кольору)
набряк або почервоніння в місці відкриття статевого члена
набряк або біль у яєчках
постійний біль у горлі

У рідкісних випадках гонорея може продовжувати завдавати шкоди організму, зокрема, уретрі та яєчкам. Захворювання буде залишатися в організмі протягом кількох тижнів після того, як симптоми були виліковані.

Біль також може поширюватися на пряму кишку.

Симптоми у жінок і тих, у кого є піхва

У багатьох людей з піхвою не з’являються явні симптоми гонореї. Коли у них з’являються симптоми, вони, як правило, слабкі або схожі на інші діагнози, що ускладнює їх визначення.

Симптоми гонореї можуть бути схожі на звичайні вагінальні дріжджі або бактеріальні інфекції.

Симптоми включають:

виділення з піхви (водянисті, кремоподібні або злегка зелені)
біль або печіння під час сечовипускання
часті позиви до сечовипускання
сильні місячні або кров’янисті виділення
біль у горлі
біль під час статевого акту
різкий біль внизу живота
лихоманка

Тести на гонорею

Медичні працівники можуть діагностувати гонорею кількома способами. Вони можуть взяти зразок рідини з симптоматичної області (пеніс, піхва, пряма кишка або горло) за допомогою тампона і помістити його на предметне скло.

Якщо ваш лікар підозрює інфекцію суглобів або інфекцію крові, він візьме зразок шляхом забору крові або введення голки в симптоматичний суглоб для вилучення рідини.

Потім вони додадуть пляму до зразка і досліджують його під мікроскопом. Якщо клітини реагують на пляму, можна діагностувати гонорею. Цей метод відносно швидкий і простий, але він не дає абсолютної впевненості. Цей тест також може виконати лаборант.

Другий метод передбачає взяття зразка того ж типу і розміщення його на спеціальному посуді. Це буде інкубуватися в ідеальних умовах для зростання протягом декількох днів. При наявності гонореї колонія бактерій гонореї буде рости.

Попередній результат може бути готовий протягом 24 годин. Остаточний результат займе до 3 днів.

Ускладнення гонореї

Люди з піхвою піддаються більшому ризику довгострокових ускладнень від нелікованої інфекції. Якщо не лікувати, бактерії можуть піднятися вгору по репродуктивному тракту і охопити матку, маткові труби та яєчники.

Цей стан відомий як запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) і може викликати сильний і хронічний біль і пошкодження репродуктивних органів. PID також може бути викликаний іншими ІПСШ.

У жінок також може розвинутися блокування або рубцювання маткових труб, що може запобігти майбутньої вагітності або викликати позаматкову вагітність. Позаматкова вагітність – це коли запліднена яйцеклітина імплантується поза маткою.

Гонорея також може передатися новонародженому під час пологів.

У людей з пенісом можуть виникнути рубці на уретри. Гонорея також може викликати хворобливий абсцес у внутрішній частині статевого члена. Це може призвести до зниження фертильності або безпліддя.

Коли гонорея поширюється в кров, може виникнути артрит, пошкодження серцевого клапана або запалення оболонки головного або спинного мозку. Це рідкісні, але серйозні стани.

Лікування гонореї

Сучасні антибіотики можуть вилікувати більшість випадків передачі гонореї. Більшість штатів також надають безкоштовну діагностику та лікування в медичних клініках, які фінансуються державою.

Домашні та безрецептурні (OTC) засоби

Не існує домашніх засобів або безрецептурних ліків, які б лікували гонорею. Кожен, хто думає, що заразився гонореєю від партнера, повинен звернутися за допомогою до лікаря.

Антибіотики

Гонорею зазвичай лікують за допомогою одноразової ін’єкції антибіотика цефтриаксону в сідниці та одноразової дози азитроміцину всередину. Після прийому антибіотиків ви повинні відчути полегшення протягом кількох днів.

Закон вимагає, щоб медичні працівники повідомляли про діагноз, як правило, до відділу охорони здоров’я округу. Співробітники охорони здоров’я виявлять, зв’яжуться, перевірять та пролікуватимуть будь-яких статевих партнерів особи з діагнозом, щоб запобігти поширенню.

Співробітники охорони здоров’я також зв’яжуться з іншими людьми, з якими ці особи могли мати статевий контакт.

Поява стійких до антибіотиків штамів гонореї є а зростаюча проблема. У цих випадках може знадобитися більш інтенсивне лікування із 7-денним курсом перорального антибіотика або подвійною терапією двома різними антибіотиками, зазвичай протягом 7 днів терапії.

Антибіотики, які використовуються для тривалої терапії, зазвичай призначаються один або два рази на день. Деякі поширені антибіотики включають азитроміцин і доксициклін.

Вчені працюють над розробкою вакцин для запобігання передачі гонореї.

Профілактика гонореї

Найбезпечніший спосіб запобігання гонореї та інших ІПСШ – утримання. Якщо ви займаєтеся статевим життям, завжди використовуйте презерватив або інший бар’єрний метод.

Важливо бути відкритим зі своїми сексуальними партнерами, проходити регулярні тести та з’ясовувати, чи проходили вони тести.

Якщо у вашого партнера є якісь симптоми, уникайте будь-яких статевих контактів. Попросіть їх звернутися за медичною допомогою, щоб виключити будь-які можливі стани, які можуть передатися.

У вас вищий ризик зараження гонореєю, якщо ви вже хворіли нею або будь-якими іншими ІПСШ. Ви також підлягаєте підвищеному ризику, якщо у вас є кілька сексуальних партнерів або новий партнер.

Що робити, якщо у вас гонорея

Якщо ви думаєте, що заразилися гонореєю, вам слід уникати будь-якої сексуальної активності. Вам також слід негайно звернутися до лікаря.

Під час відвідування медичного закладу будьте готові:

детально опишіть свої симптоми
обговоріть свою сексуальну історію
надайте контактну інформацію попередніх сексуальних партнерів, щоб працівники охорони здоров’я могли зв’язатися з ними анонімно від вашого імені

Якщо ви контактуєте зі своїм сексуальним партнером або партнерами, повідомте їм, що вони повинні бути негайно перевірені.

Якщо вам призначають антибіотики, важливо пройти повний курс ліків, щоб забезпечити повне лікування. Скорочення курсу антибіотиків може збільшити ймовірність розвитку стійкості бактерій до антибіотиків.

Вам також потрібно проконсультуватися з лікарем через 1-2 тижні, щоб переконатися, що все пройшло.

Якщо результати виявляться негативними, а ваш статевий партнер також очищений від будь-якої інфекції, можна відновити сексуальну активність.