Опіоїди, клас знеболюючих препаратів, можуть стосуватися:
- опіати, такі як морфін і кодеїн (з опіоїдних маків)
- синтетичний опіоїди як трамадол і фентаніл (вироблені в лабораторіях)
- напівсинтетичні опіоїди, такі як оксикодон, героїн і гідрокодон (синтезовані з природних опіоїдів)
Ці препарати діють на ваш мозок, викликаючи тимчасове відчуття ейфорії, заціпеніння та сонливості. Вони також можуть забезпечити короткочасне полегшення від болю або тривоги.
Навіть короткочасне вживання опіоїдів може збільшити ваші шанси на фізичну залежність, що означає, що ваше тіло звикло до опіоїдів. Якщо ви вживаєте опіоїди у великих кількостях протягом тривалого періоду часу, фізична залежність може прогресувати до розладу вживання опіоїдів (OUD).
Як у випадку фізичної залежності, так і у випадку OUD скорочення або припинення вживання опіоїдів може викликати симптоми відміни.
Зазвичай ці симптоми є найсильнішими в перші 5 днів після припинення вживання опіоїдів. Через тиждень вони зазвичай починають покращуватися.
Сильні симптоми абстиненції можуть ускладнити утримання, і багато людей знову починають вживати опіоїди, щоб отримати полегшення. Але міст NSS-2, електричний нервовий стимулятор
Ось як цей пристрій може відігравати важливу роль у відновленні OUD і що потрібно знати про доступ до нього.
Як це працює?
Міст NSS-2 містить мікросхему з живленням від батареї, яка надсилає м’які електричні імпульси, які стимулюють певні нерви в мозку. Ці нерви пов’язані з багатьма іншими частинами тіла.
За словами Шошани Черч, сертифікованого помічника лікаря в RecoverUs, стимуляція цих черепних нервів може блокувати сигнали болю, що надходять у мозок, і зменшити симптоми абстиненції.
Вважається, що цей процес, який називається нейростимуляцією, допомагає мозку та тілу адаптуватися до відсутності опіоїдів протягом перших 5 днів скорочення та відміни, за словами Джейкоба Хаскаловічі, доктора медичних наук, головного медичного директора Clearing.
«Нейростимуляція/модуляція — це далеко не нова наука, і вона використовується для лікування різноманітних хворобливих станів хребта, рухових розладів та інших захворювань», — каже Хаскаловічі.
Як ним користуватися
Ви розмістите міст NSS-2, який нагадує великий слуховий апарат, за вухом і закріпите його двостороннім скотчем. Три електроди, підключені до пристрою, прикріплюються до вуха та біля нього.
Ви можете використовувати цей пристрій протягом 5 днів на початковому етапі лікування. Після цього ваше тіло, як правило, буде очищено від опіоїдів, і найгірші симптоми абстиненції пройдуть.
Які переваги?
За словами Хаскаловічі, нейростимуляція, яку забезпечує міст NSS-2, може зменшити багато симптомів відміни опіоїдів, зокрема:
- тремтіння
- пітливість
- безсоння
-
нудота і блювота
- судоми і діарея
- сльозяться очі і нежить
- часте позіхання
- неспокій, збудження та тривога
- високий кров’яний тиск
- болі в суглобах
Опіоїдний агоніст метадон також лікує гострі симптоми відміни опіоїдів.
Бупренорфін, аналогічний препарат, що використовується для лікування OUD, також може допомогти скоротити тривалість і зменшити тяжкість симптомів відміни. Але ви можете почати приймати цей препарат лише через 6-72 години після останньої дози опіоїдів, залежно від типу використовуваних опіоїдів.
Міст NSS-2, з іншого боку, лікує симптоми відміни безперервно, від початку лікування, протягом 5 повних днів. Одним словом, вам не потрібно приймати добову дозу ліків.
«Особливо складно прожити перші 5 днів після припинення прийому опіоїдів, коли симптоми відміни можуть бути найсильнішими», — каже Хаскаловічі. «Цей пристрій може допомогти людям під час цього складного перехідного періоду, підвищуючи ймовірність того, що вони досягнуть успіху».
Цей пристрій не тільки неінвазивний, але й ви можете використовувати його вдома. Таким чином, це може бути ідеальним рішенням, якщо ви не можете брати участь у програмі стаціонарного лікування.
«Я думаю, що це буде особливо корисно для людей на ранній стадії, які ще не отримали доступу до ліків, щоб допомогти їм припинити лікування», — каже Лаура Перді, доктор медичних наук, сертифікований сімейний лікар і національний медичний директор Rise Medical. «Це також чудовий варіант для людей, які можуть бути чутливими до медикаментозної терапії».
Цей пристрій може добре підійти людям, яким потрібна допомога в переході на щомісячні ін’єкції налтрексону тривалої дії, каже Крістофер Джонстон, доктор медичних наук, головний медичний офіцер Pinnacle Treatment Centers.
Ви не можете почати приймати налтрексон протягом принаймні 7 днів після останньої дози опіоїдів, включаючи агоністи опіоїдів бупренорфін і метадон. Оскільки відмова від опіоїдів без будь-якого лікування може бути неймовірно важкою, міст NSS-2 може значною мірою допомогти знизити частоту рецидивів під час періоду відміни.
Експерти продовжують досліджувати інші переваги моста NSS-2, наприклад, його потенціал для полегшення болю після операції, додає Хаскаловічі.
Чи всім це підходить?
За словами Хаскаловічі, цей пристрій може не підійти людям із:
- кардіостимулятори
- певні захворювання крові, наприклад гемофілія
- певні захворювання шкіри, такі як псоріаз
Крім того, Джонстон зазначає, що людям, які відновлюються після вживання алкоголю або седативних засобів, може знадобитися альтернативне лікування, щоб запобігти судомам і гарячковій гарячці.
Що говорить дослідження?
Схвалення FDA Bridge NSS-2 ґрунтувалося на невеликому дослідженні 2017 року за участю 73 людей, які всі використовували пристрій як частину лікування помірної опіоїдної абстиненції.
Дослідники виміряли симптоми абстиненції учасників — використовуючи шкалу від легкого, помірного, помірно важкого до важкого — перед тим, як вони приєднали пристрій. Вони знову виміряли симптоми через 20, 30 і 60 хвилин. За результатами:
- Тяжкість симптомів знизилася приблизно на 63% протягом перших 20 хвилин.
- До 60-хвилинної позначки вираженість симптомів зменшилася на 85%.
- 89% учасників також повернулися до клініки через кілька днів, щоб отримати першу дозу підтримуючого препарату.
За словами а
Варто зазначити, що дослідники ще не провели жодних рандомізованих контрольованих випробувань, де учасники отримували або справжній міст NSS-2, або підроблений пристрій, який нічого не робить. Ці дослідження менш імовірно призведуть до ефекту плацебо.
Тим не менш, Хаскаловічі каже, що це пристрій вважається низькоризикованим, і існуючі дослідження показали багатообіцяючі результати.
Переваги для лікування післяопераційного болю
Останні дослідження показують, що міст NSS-2 може запропонувати альтернативу опіоїдам для боротьби з післяопераційним болем.
Невеликої
В іншому невеликому дослідженні 2021 року люди, які використовували міст NSS-2 після операції шунтування шлунка, відчули зменшення болю на 28% через 24 години. Вони приймали на 60,2% менше опіоїдних знеболюючих, ніж ті, хто не користувався пристроєм.
Як спробувати
Якщо ви зацікавлені в спробі NSS-2 Bridge для лікування симптомів відміни опіоїдів, Hascalovici рекомендує поговорити зі своїм лікарем або іншим медичним працівником. Вони можуть призначити це лікування або допомогти вам знайти місцеву клініку, яка його пропонує.
Міст NSS-2 коштує 595 доларів. За словами Черча, зараз більшість страхових планів не покривають це. Але це може змінитися, якщо дослідження продовжать підкреслювати переваги цього пристрою.
Церква також зазначає, що деякі клініки можуть пропонувати плани оплати або ковзну шкалу витрат на основі вашого доходу.
За словами Перді, ви можете використовувати міст NSS-2 разом з іншими методами лікування відміни від опіоїдів. Інші варіанти лікування включають:
- бупренорфін, за допомогою пероральних ліків або ін’єкцій
- метадон
- безрецептурні (OTC) знеболюючі, такі як ацетамінофен або ібупрофен
- Безрецептурні препарати проти нудоти, наприклад гідроксизин
Поєднання методів лікування може забезпечити навіть більш потужне полегшення симптомів відміни, каже Перді. Пам’ятайте, що ви можете приймати бупренорфін лише після того, як дія опіоїду зникне.
Суть
Фаза відміни під час відновлення після вживання опіоїдів може спричинити низку незручних симптомів фізичного та психічного здоров’я. Ці симптоми можуть ускладнити припинення вживання опіоїдів і ускладнити лікування.
Але нещодавно схвалений FDA міст NSS-2, який може блокувати сигнали болю, стимулюючи певні ділянки мозку, може допомогти полегшити ці ранні симптоми абстиненції.
Дослідження цього пристрою залишаються обмеженими, але наявні дані свідчать про те, що він може лікувати симптоми відміни опіоїдів. Майбутні рандомізовані контрольні випробування можуть додатково підтвердити його ефективність і, у свою чергу, підвищити його доступність.
Ребекка Стронг – незалежний автор із Бостона, який розповідає про здоров’я та самопочуття, фітнес, їжу, спосіб життя та красу. Її роботи також з’являлися в Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen і Elite Daily.
Discussion about this post