Наскільки ми близькі до ліків від розсіяного склерозу?

Наразі немає ліків від розсіяного склерозу (РС), але лікування може допомогти впоратися з ним. В останні роки з’явилися нові ліки, які допомагають уповільнити прогресування захворювання та полегшити симптоми.

Дослідники продовжують розробляти нові методи лікування та дізнаватися більше про причини та фактори ризику цього захворювання.

Читайте далі, щоб дізнатися про деякі з останніх досягнень у лікуванні та перспективні напрямки досліджень.

Нові методи лікування, що модифікують захворювання

Лікування, що модифікує захворювання (ДМТ) є основною групою ліків, що використовуються для лікування РС. На сьогодні Управління з контролю за продуктами і медикаментами (FDA) схвалило більше десятка DMT для різних типів РС.

Останнім часом FDA схвалило:

  • Окрелізумаб (Окревус). Лікує рецидивуючі форми РС та первинно-прогресуючий РС (PPMS). Це перший DMT має бути схвалений для лікування PPMS і єдиний, схвалений для всіх чотирьох типів РС.
  • Фінголімод (Гіленя). Лікує дитячий РС. Його вже схвалили для дорослих. У 2018 році він став першим затвердженим DMT для дітей.
  • Кладрибін (Mavenclad). Він схвалений для лікування рецидивуючого РС (RRMS) та активного вторинно-прогресуючого РС (SPMS).
  • Сипонімод (Майзент). Він схвалений для лікування RRMS, активного SPMS та клінічно ізольованого синдрому (CIS). У клінічному дослідженні фази 3 сипонімод ефективно знижував частоту рецидивів у людей з активним SPMS. У порівнянні з плацебо, частота рецидивів скоротилася вдвічі.
  • Дироксимелу фумарат (Вумерити). Цей препарат схвалений для лікування RRMS, активного SPMS та CIS. Він схожий на диметилфумарат (Tecfidera), старіший DMT. Однак він викликає менше побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.
  • Озанімод (Зепосія). Цей препарат схвалений для лікування CIS, RRMS та активного SPMS. Це найновіший DMT, який буде доданий на ринок і був схвалений FDA в березні 2020 року.
  • Понесімод (Понвори). FDA схвалило цей препарат у березні 2021 року. Було показано, що Ponvory зменшує щорічні рецидиви при рецидивуючих типах РС на 30,5 відсотка порівняно з терифлуномідом (Aubagio).

У той час як нові методи лікування були схвалені, інший препарат був вилучений з аптечних полиць.

У березні 2018 року даклізумаб (Zinbryta) був вилучений з ринків по всьому світу. Цей препарат більше не доступний для лікування РС.

Експериментальна терапія

Кілька інших ліків пробиваються через дослідницький конвеєр. У недавніх дослідженнях деякі з цих препаратів показали перспективність лікування РС.

Наприклад:

  • Результати клінічного дослідження фази 2 свідчать про те, що ібуділаст може допомогти зменшити прогресування інвалідності у людей з РС. Щоб дізнатися більше про цей препарат, виробник планує провести 3 фазу клінічних випробувань.
  • Результати невеликого дослідження 2017 року показують, що клемастину фумарат може допомогти відновити захисне покриття навколо нервів у людей з рецидивуючими формами РС. Цей пероральний антигістамінний препарат наразі доступний без рецепта, але не в дозі, яка використовується в клінічних дослідженнях. Необхідні додаткові дослідження, щоб вивчити його потенційні переваги та ризики для лікування РС.
  • Терапія трансплантацією гемопоетичних стовбурових клітин (HSCT) є багатообіцяючим новим методом лікування РС, який зараз вивчається. Наразі він не затверджений, але інтерес у цій галузі зростає, і він оцінюється в клінічних випробуваннях.

Це лише кілька методів лікування, які зараз вивчаються. Щоб дізнатися про поточні та майбутні клінічні випробування РС, відвідайте ClinicalTrials.gov.

Стратегії на основі даних для цільового лікування

Завдяки розробці нових ліків для лікування РС, у людей з’являється все більше варіантів лікування на вибір.

Щоб допомогти керувати своїми рішеннями, вчені використовують великі бази даних і статистичний аналіз, щоб спробувати визначити найкращі варіанти лікування для різних людей.

Зрештою, це дослідження може допомогти пацієнтам і лікарям дізнатися, які методи лікування найбільше ефективні для них.

Прогрес у генних дослідженнях

Щоб зрозуміти причини та фактори ризику РС, генетики та інші вчені прочісують геном людини в пошуках підказок.

Члени Міжнародного консорціуму MS Genetics ідентифікували понад 200 генетичних варіантів пов’язані з РС. Наприклад, дослідження 2018 року виявило чотири нові гени, пов’язані з цим захворюванням.

Зрештою, подібні висновки можуть допомогти вченим розробити нові стратегії та інструменти для прогнозування, запобігання та лікування РС.

Дослідження мікробіома кишечника

Вчені також вивчали роль, яку бактерії та інші мікроби в нашому кишечнику можуть відігравати у розвитку та прогресуванні РС. Ця спільнота бактерій відома як наш мікробіом кишечника.

Не всі бактерії шкідливі. Насправді, багато «дружніх» бактерій живуть у нашому тілі і допомагають регулювати нашу імунну систему.

Коли баланс бактерій у нашому тілі порушений, це може призвести до запалення. Це може сприяти розвитку аутоімунних захворювань, включаючи РС.

Дослідження мікробіома кишечника можуть допомогти вченим зрозуміти, чому і як у людей розвивається РС. Це також може відкрити шлях для нових підходів до лікування, включаючи дієтичні втручання та інші методи лікування.

Вчені продовжують отримувати нове уявлення про фактори ризику та причини РС, а також про потенційні стратегії лікування.

Нещодавно були схвалені нові ліки, і деякі з них продемонстрували багатообіцяючі результати клінічних випробувань.

Ці досягнення допомагають покращити здоров’я та благополуччя багатьох людей, які живуть із цим захворюванням, одночасно зміцнюючи надії на потенційне лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post